8-异前列腺素F_(2α)与NBNA评分相关性分析及在早产儿脑损伤中的临床意义

目的:研究8-异前列腺素F2α(8-I-PGF2α)与NBNA评分相关性分析及在早产儿脑损伤中的临床意义。方法:收集2004年1月~2007年1月在该院NICU住院的46例早产儿患者资料,纠正胎龄为40周行NBNA评分,根据评分分为重度异常组、轻度异常组、正常组。ELISA双抗体夹心法分别检测三组间血浆、尿及脑中8-I-PGF2α,并与NBNA进行相关性分析。结果:三组间血、尿及脑脊液中8-I-PGF2α有明显差异(F=3.178,F=4.151,F=3.95,P均<0.01),8-I-PGF2α以重度异常组增高明显。NBNA评分(N/10)与尿、血及脑脊液中8-I-PGF2α相关性分析得出其与脑脊液中8-I-PGF2α呈负相关(P<0.01,r=-0.461),而与尿、血8-I-PGF2α无相关性。结论:预后异常的早产儿早期存在血、尿与脑脊液中8-I-PGF2α的升高。早期脑脊液中8-I-PGF2α检测有可能作为早产儿脑损伤预后早期预报的一个指标。     

重度妊高征终止妊娠时机及分娩方式对围生儿结局的探讨

目的:探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法:对70例重度妊高征患者资料进行回顾性分析研究。观察新生儿的窒息率和死亡率。结果:该院70例重度妊高征经及时终止妊娠,选择适当的分娩方式,母亲全部存活。剖宫产率84.29%,新生儿窒息率27.14%,围生儿死亡率10.00%。≤32周分娩的新生儿窒息、围生儿死亡率明显升高(P<0.01),33~36周与≥37周无显著性差异(P>0.05)。结论:重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,终止妊娠方式首选剖宫产。     

子宫颈活检联合电子阴道镜检诊断宫颈病变结果分析

目的:探讨应用电子阴道镜检查联合宫颈活检在早期发现子宫颈病变的临床意义。方法:2005年1月~2007年1月间在该院妇科门诊采用电子阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以子宫颈活检组织学检查为标准,对结果进行对比分析。结果:阴道镜筛查253例,采用RCI评分进行评比,得分2分及以上者均在阴道镜下进行宫颈活检,病检结果显示:宫颈鳞癌2例(占0.79%),宫颈上皮内瘤样病变(CIN)42例:其中CINⅠ22例(占8.70%),CINⅡ10例(占3.95%),CINⅢ5例(占1.98%),慢性宫颈炎7例(占2.77%),阴道镜诊断CIN及宫颈癌总检出率为15.42%。结论:采用电子阴道镜联合宫颈活检能提高早期诊断宫颈病变的准确性,可避免盲目活检的漏诊。     

改良剖宫产Joel-Cohen的开腹方式探讨(附20例再次手术情况分析)

目的:分析新式剖宫产术引起各组织层次的愈合及粘连情况,以求改良术式,减少并发症的发生。方法:对本院2003年1月～2007年1月间采用新式剖宫产及改良式剖宫产后第2次行腹部手术的20例患者手术情况进行分析,研究手术效果。结果:脂肪层组织不予缝合愈合良好,筋膜、腹肌及腹膜等组织均有不同程度的粘连,腹腔粘连程度较轻,子宫切口愈合良好。结论:子宫切口采用华利康可吸收线愈合良好,腹直肌解剖结构恢复良好,不缝合脏层壁层腹膜的改良术式值得临床推广应用。     

23例卵巢黄体囊肿破裂手术治疗效果分析

目的:探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床症状及较佳的治疗方案。方法:总结本院近年来治疗的23例卵巢黄体囊肿破裂患者的临床资料,从年龄、与月经关系、辅助检查及临床症状等方面,总结卵巢黄体囊肿破裂的诊断方法及较佳的治疗方法。结果:23例卵巢黄体囊肿破裂患者的症状各不相同,由于临床症状与许多疾病相类似,易误诊。结论:卵巢黄体囊肿破裂误诊率较高,治疗方法单一,应提高诊断准确性和采用正确的治疗方法。