COPD并发CHF

案例点评专家:HuntsvilleHospital医院临床药学系EdwardH.EilandIII药学博士病例:患者男性,62岁,因充血性心力衰竭就医。该患者因高血压曾每日两次服用二氢氯噻50mg,地尔硫30mg。同时每日四次吸入舒喘灵,每次两喷,异丙托铵每日四次,每次三喷以治疗慢性阻塞性肺病(COPD)。并间歇性的使用甲氰咪胍以治疗胃部疾患。入院治疗期间,使用两个吸入剂的同时,患者对使用速尿灵,雷米普利5mg/d,carvedilol3.125mg/d反应良好。但他的第一秒用力呼气量(FEV1)只有预期值的50%。关于是否在其治疗过程中加入氨茶碱这一方案,有如下讨论。讨论:依照GOLD…     

改变用药改善血液病治疗效果

美国血液学会第45届年会最近在圣地亚哥举行，该会议公布了许多改变用药方案治疗血液病的新进展，其中包括成功加大剂量可提高早期慢性粒细胞骨髓性白血病(CML)的高速聚合酶链式反应(PCR)的阴性应答率；人单克隆抗体可提高慢性淋巴细胞白血病(CLL）化疗后的缓解率；促红素阿     

医保药品目录调整之退出机制的国际经验借鉴

近期国家医保局发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》和《2020年国家医保药品目录调整工作方案》中将拟调整的药品分为新增纳入、直接调出、可以调出及调整限定支付范围四类,并首次明确支付标准调整和调出药品的条件。医保目录动态调整、有进有出体现中国医保管理水平的进一步提升,但目前调整退出机制和具体操作办法尚有待健全完善。该研究对欧洲部分有代表性的国家和美国医保目录调整,特别是退出机制进行梳理,从决策机制、调整频次和路径、评审方法和标准、以及实施效果和影响等多个维度展开分析论述,对退出机制关键步骤和主要考虑因素进行归纳总结。在对国际经验和操作模式分析总结的基础上,进一步提出针对中国医保目录药品调整和退出机制建立健全的政策建议,以期为优化医保管理、提高医保运行效率提供参考。     

阻止肾纤维化研究进行时

自有报道血管紧张素Ⅱ的干扰作用可以减缓肾衰竭进程后，人们更加确信有某种药物可使受损的肾脏免于进行性纤维化，从而避免终末期肾衰的发生。     

红细胞增多症

这是我们应广大读者的强烈要求,在2004年增设的一个新栏目,我们将选取1～3个疑难病例,从各级医生和药师的角度分析其诊断、治疗、用药、不良反应和预后等等。热忱欢迎广大医生和药师向我刊提供临床的经验教训,与大家分享。     

澳大利亚医保目录动态调整机制管理经验及启示

作为较早启用药物经济学评价工具支持全民医保管理的国家,澳大利亚联邦政府集中运营的药物福利计划始于1948年。澳大利亚在运用以价值为基础的药品报销准入和定价模式以及医保药品目录动态管理中的经验和做法值得我国参考与借鉴。     

精彩，源自创新——访暨南大学中药及天然药物研究所

众所周知，诺贝尔奖是对科学研究和科学工作者的最高评价。英国剑桥大学的分子生物实验室曾出过12个诺贝尔奖得主，他们之所以能有如此辉煌的成绩就是因为这个实验室最突出的特点是原创性科学。这为许许多多想在科学领域有所建树的研究机构所公认和效仿。今天，我们介绍的暨南大学中药及天然药物研究所，其研究     

为人类胚胎干细胞研究投赞成票

2003年11月19日，欧洲国会以298对214票的绝对优势通过了将欧盟第六次研究框架方案(FP6)资金用于人类胚胎干细胞(ESCs)研究的议案。虽然这意味着人类胚胎干细胞研究支持者的一次胜利，但任重道远。正如本文所述．欧盟内阁正在讨论是否接受欧洲委员会提出的指导方针。对于人类胚胎干     

小脑共济失调与乳糜泻

案例点评专家:外周神经疾病中心(HWSander医学博士,PMagdaDO,RLChin医学博士,AWu医学博士等);康乃尔大学weill药学院神经学系;纽约哥伦比亚大学医学院、腹腔疾病研究中心)联系人:HowardWSander博士(e-mail:hws2001@med.cornell.edu)病史:患者女性,37岁,2002年7月前来就诊,有12年渐进性构音障碍和共济失调病史。其症状在1999和2001年怀孕期间恶化。过去七年中患有贫血,并在1997年被诊断患有乳糜泻。与此同时,病人血清中有高浓度抗麦胶蛋白抗体的IgG和IgA,endomysial滴度为1:32,内窥镜检查到十二指肠萎缩;十二指肠活组织检查表明几乎…