地塞米松治疗抑郁症

三环抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂及氟西汀对70～80%的重性抑郁症患者有效。但是这些药物均需规则用药,而且起效较慢。近期研究表明,正常人短期服用(5天)泼尼松(40～80mg/日)可使心境和行为发生改变。而Cameron等报道伴有轻度抑郁的内科病人接受地塞米松治疗后,可使症状明显减轻。本文对单相和双相抑郁静脉注射地塞米松,获得疗效。方法:16例患者均符合DSM-Ⅲ-R重性抑郁或双相障碍、抑郁阶段的诊断标准。其中男性13例,女性3例。平均年龄56.1±12     

呋喃唑酮合并认知行为疗法治疗酒依赖对照研究

目的:评价呋喃唑酮合并认知行为疗法对酒依赖的治疗效果。方法:将55例酒依赖患者随机分为两组,联合治疗组给予呋喃唑酮合并认知行为治疗,呋喃唑酮组单用呋喃唑酮治疗,应用临床疗效标准及酒依赖严重程度问卷(SADQC)定期评定。疗程6个月。结果:在治疗1、2、4个月和6个月时,联合治疗组疗效显著优于呋喃唑酮组,尤其是对情感性戒断症状疗效更好。结论:呋喃唑酮合并认知行为疗法治疗酒依赖效果优于单用呋喃唑酮治疗。     

河北省2004-2005年抑郁症的现况调查

目的 了解河北省抑郁症的患病率、抑郁症患者的人口学特征及社会生活功能状况。方法 采用随机抽样方法对河北省≥18岁人群进行调查，共24000人。以改编的一般健康问卷12项（GHQ-12）为筛选工具，以美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版为诊断工具。采用功能大体评定量表（GAF）评价功能状况。结果 （1）抑郁症时点患病率为27．01％o[399例；95％可信区间（CI）=24．80％0～29．22％0]，终生患病率为47．47‰（608例；95％CI=44．58％0～50．37％0）。（2）时点患病率：城市[20．98％o（40例）]低于农村[27．88％0（359例）；u=4．02；P〈0．01]；女性[31．53％0（248例）]高于男性[22．48％0（151例）；u=2．05；P〈0．05]。1〉40岁者患病率高（30．51％～44．19％）。（3）Logistic回归分析：危险因素有女性、年龄40～70岁、农民、无业和失业、学生和家庭妇女、年家庭总收入0～5000元等。（4）反复发作抑郁症占29．11％；严重程度以中度（39．6％）和重度（53．9％）多见，社会和生活功能受损明显[GAF评分为（58．95±14．86）分]。结论 河北省抑郁症的患病率较高，严重影响患者社会生活功能。     

丙戊酸钠治疗躁狂症的对照研究

近年来国外有报告用丙戊酸钠治疗躁狂症有效,国内尚末见这方面的治疗报告,为此我们随机选择了32名躁狂症患者,分别用丙戊酸钠和碳酸锂治疗,以观察对比之疗效。     

氯硝西泮与普萘洛尔双盲对照治疗静坐不能

对56例神经阻滞剂所致静坐不能男性精神分裂病患，年龄17～56岁（平均35.6±14.1）岁，用氯硝西泮和普萘洛尔（心得安）进行双盲对照治疗。氯硝西泮4～12mg/d，普萘洛尔30～90mg/d，疗程10天。采用修改的Simpson锥体外系副作用量表和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行疗效评定，以普萘洛尔为对照药，结果表明氯硝西泮与普萘洛尔相似，但氯硝西泮的抗焦虑作用却明显优于普萘洛尔，而且在治疗中未发现严重不良反应。     

参与SARS救治医务人员心理健康及影响因素

目的 探讨医务人员在抗击SARS战斗中的心理健康状况及其影响因素。方法 采用简易应对方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)等量表，对115名参加抗击SARS战斗的医务人员进行调查。结果 1．所有被调查的医务人员心理健康水平下降。2．心理障碍以焦虑和抑郁障碍为主。3．一线工作人员在SARS病房工作中与工作后焦虑和抑郁障碍发生率不同，工作结束2周后焦虑情绪基本缓解，部分人抑郁缓解不明显。4．一线工作人员与二线工作人员焦虑发生率无差异，但抑郁发病率差异显著。5．消极应对方式、消极应对方式的频繁使用、职业、工作时间与焦虑、抑郁、躯体化、强迫、恐怖等症状相关。结论 参与SARS救治医务人员心理健康状况值得重视。在SARS隔离病房工作的医务人员，尤其需要心理支持，对他们进行应对方式的教育很有必要。     

91例首次住院精神疾病患者死亡原因分析

目的研究首次住院精神痰病患者的死亡原因。方法回顾性分析首次住院死亡精神痰病患者的病历资料，进行统计学分析。结果首次住院死亡91例，死亡原因有躯体疾病、猝死、治疗综合征、自杀、意外事故，分别占50．5％、22．0％、11．0％、8．8％、7．7％；住院10天内死亡45例（49．5％）。结论躯体疾病、猝死是导致首次住院精神病人死亡的主要原因，医护人员应高度重视住院10天内的精神病患者。     

精神分裂症患者短期治疗过程中同型半胱氨酸水平与糖脂代谢变化的关系

目的探讨精神分裂症短期治疗过程中,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖脂代谢变化之间的关系,以及发生糖脂代谢异常的相关影响因素。方法纳入96例精神分裂症患者,高Hcy组(血浆Hcy水平15.40μmol/L)和正常Hcy组(血浆Hcy水平4.00~15.40μmol/L)各48例,所有患者在基线期无糖脂代谢异常情况。服用抗精神病药物治疗4周,观察基线期和第4周末血压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和体质量指数(body mass index,BMI)情况,并分析第4周末发生糖脂代谢异常的可能影响因素。结果与基线比较,治疗第4周末的TG在高Hcy组(P0.001)和正常Hcy组(P0.001)均升高,FPG在高Hcy组下降(P0.001);第4周末的组间比较,高Hcy组TG高于正常Hcy组(P=0.050),而HDL低于正常Hcy组(P=0.033)。经过4周治疗,血浆Hcy水平与TG呈正相关(r=0.244,P=0.016),与HDL负相关(r=-0.244,P=0.017)。多因素logistic回归分析显示,第4周末时的血浆Hcy水平(OR=1.043,95%CI:1.002~1.086)和BMI(OR=1.283,95%CI:1.040~1.582)与患者糖脂代谢异常相关联(P0.05)。结论伴血浆Hcy水平升高的精神分裂症患者糖脂代谢变化的程度更大,在短期治疗过程中患者的血浆Hcy水平和BMI与糖脂代谢异常相关联。     

城市与农村普通人群精神卫生知识知晓率及对精神疾病的态度

目的比较保定市城市与农村普通人群心理健康和精神疾病预防知识及对精神疾病的态度。方法于2011年3月28日至4月20日采用多阶段、分层、整群随机抽样方法抽取保定市15岁及以上400例城市样本及1 100例农村样本。采用卫生部办公厅精神卫生工作指标调查评估方案制定的《普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率调查问卷》、《病例测验》及《精神疾病有关态度问卷》调查,并进行对比分析。结果实际城市325人,农村1 055人完成调查。城市精神卫生与心理保健知识知晓率高于农村(80.0%vs.64.6%,χ2=27.04,P0.05),城市对精神疾病有关态度好于农村[(34.93±6.54)vs.(32.83±7.76),t=4.82,P0.05]。抑郁症知晓率城市高于农村(37.8%vs.29.5%,χ2=13.73,P0.05);阳性症状为主精神分裂症知晓率城市和农村无差异(31.6%vs.37.2%,χ2=3.18,P0.05)。结论保定市农村人群心理健康知识知晓率低于城市,对抑郁症知晓率更低,对精神疾病的态度有待提高,应加强对农村的宣传力度。