药热上炎与相关内分泌激素关系初探

目的：探讨药热上炎的病理生理学基础。方法：检测药热上炎患者在温热药使用前后、大黄治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、高灵敏度促甲状腺素(HS—TSH)、皮质醇(Cortiso1)的变化。结果：药热上炎患者FT3、FT4降低，HS—TSH升高，Cortisol轻度升高。结论：药热上炎的病理生理学基础是机体处于应激状态，全体—甲状腺轴分泌起生理性保护作用，肾上腺皮质功能偏亢，大黄能通过抑制机体代谢而控制这种应激状态。     

小儿肠套叠气钡整复的临床分析

目的探讨气钡灌肠对小儿肠套叠的诊断、治疗效果评估,提高肠套叠整复的可靠性和有效性以及操作的安全性。方法对我院2003年9月～2006年12月年龄在3岁以下的63例小儿肠套叠患儿资料分析,按照发病时间分为3个对照组。结果在发病时间小于24h的,整复成功率在96%,时间在24h～48h之间的成功率在85.6%,大于48h的整复成功率在67%;按其套叠部位,在肝区上者只有1例不成功,不说明问题;在横结肠者,整复成功率98%;在脾区以下者,整复成功率在50%。结论发病时间越短,套叠部位越浅,其成功率相对越高,出现的并发症就越少。若出现"嵌顿"、"绞窄"、"弹簧套"、"撕裂"现象时,整复应高度警惕。     

食管炎误诊食管癌2例分析

食管炎是食管常见疾病 ,其 X线表现易与食管癌混淆。我科曾遇 2例食管炎误诊为食管癌 ,现报告并分析如下。例 1:患者女 ,46岁 ,于 1998年 12月 2 8日就诊。反复呕吐、返酸伴胸骨后闷痛及烧灼痛 10年 ,近 2个月吞咽困难并呕血 1次。查体 :一般情况可 ,T36 .5℃。心肺听诊无异常 ,血常规、血沉正常。X线表现 :食管中下段平第 7胸椎下约 8cm管腔呈轻度向心性狭窄 ,管壁稍僵硬 ,扩张受限 ,边缘欠规整 ,局部粘膜增粗迂曲、紊乱 ,其内可见多个小斑点状龛影 ,钡剂通过可。诊断考虑食管癌。患者曾到上级医院复诊 ,均诊为食管癌。后入本院行手术治…     

解毒法治疗鼻咽癌放疗副作用的体会

鼻咽癌是我国常见癌症之一,放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,它使5年生存率有了很大提高,但放疗所产生的副作用,目前还较难解决。笔者应用解毒法治疗鼻咽癌放疗副作用,有一定效果。1 方法 鼻咽癌放疗副作用表现为咳痰带血,属血热者,采用解毒散结,消热凉血的方法;表现为耳鸣属痰浊者,采用解毒散结,化痰降浊之法;表现为头痛、口干属脾虚痰盛者采用解毒散结,健脾化痰法;表现为鼻部干燥,     

急腹症患者手术时麻醉用药探讨

麻醉是一种状态,介于生与死之间;麻醉用药如履薄冰,必须小心翼翼,一丝不苟。本文着重探讨急腹症患者手术时麻醉用药方法,以便为手术提供安全可靠的保障。     

解毒法在结肠癌治疗中的运用

结肠癌又称大肠癌,以腹部肿块、腹胀腹痛、大便脓血或大便变形为主要临床表现。属中医“肠覃”、“瘕”及“肠毒”等范围。1 病因病机 结肠癌的病因目前尚不明了,现代医学认为饮食中脂肪含量可能与结肠癌有关。中医认为本病的     

颅骨自体移植术4例

自1989年以来,我们采用在开颅手术中锯掉的原颅骨片,埋藏于腹壁下组织内保存,待病人完全恢复后行颅骨自体移植手术,成功4例,报告如下:临床资料见表。体会 1.以前颅脑外伤行开颅手术时,大多将颅骨咬碎丢弃,即使脑瘤手术,锯掉的颅骨片扔掉者有之。其颅骨缺损处行有机玻璃修补,此法乃属异物植入成型,有一定的制作手续,其异物均有不同的刺激性而引起组织反应,所以术后常有积液而须经常穿刺增加感染机会。一旦感染即去除有机玻璃片及彻底的扩创术后伤口方得愈合。2.自体骨移植,其材料即采用自体肋骨,胫骨、髂骨嵴、     

即期胃大部切除治疗消化性溃疡穿孔(附30例报告)

我们自1984～1989年5月对30例消化性溃疡合并穿孔施行了即期胃大部分切除。效果良好。现报告如下。一般资料30例病人均男性。年龄最小20岁,最大68岁。平均年龄44岁;典型溃疡病史半年以上23例。其中12例经消化道造影证实。3个月～半年4例。无溃疡病史3例;十二指肠溃疡20例。胃溃疡9例。复合溃疡1例;穿孔时间最短8个小时。最长38个小时。腹腔积液最少400ml。最多2000ml。全部病例无中毒性休克及严重心肺功能障碍。穿孔大小均在1cm以内。     

结肠套叠式瓣膜、臀大肌移植原位人工肛门重建术治疗低位直肠癌

我院自1987年采用新设计术式——结肠套叠式瓣膜、臀大肌移植、原位人工肛门重建术,共施行29例。本术式既能彻底切除低位直肠肿瘤,又能使臀大肌替代肛门扩约肌的功能,加以结肠套叠式瓣膜有“类扩约肌”的协同作用,因此自控排便功能均属良好,现报告如下:1.临床资科本组29例,男20例,女9例。年龄20～61岁。肿瘤位置:距肛缘5cm18例,7cm11例。病理诊断:高分化腺癌21例,中分化腺癌8例。肿瘤侵犯直肠周径2/3者15例,1/3者14例。术后随访4个月～3年,效果良好。大便次数每日1～4次,术后8～9周有便意感,可自控定时排便,但稀便时自控能力稍差,一年以上基本恢复正常人大便习     

腰椎间盘CT诊断和临床评价

本文旨在采用平片和CT两种检查手段，并结合手术前后与影像诊断对照分析，深入研究42例腰椎间盘突出症的多种影像学表现，体现CT在腰椎间盘突出症诊断中的优越性。