棍点理筋正骨手法治疗慢性腰肌劳损临床疗效观察

目的:观察棍点理筋正骨手法治疗慢性腰肌劳损的临床疗效.方法:将2019年6-12月在安徽中医药大学第一附属医院骨一科门诊就诊的慢性腰肌劳损26例患者纳入研究,随机分为2组,观察组采用棍点理筋正骨手法治疗,对照组采用传统推拿手法治疗,2组治疗手法均隔日1次,共治疗5次,比较2组患者治疗前后的VAS评分、功能障碍指数(ODI)和临床疗效评价,并进行统计学分析.结果:2组患者治疗后疼痛vas评分、功能障碍指数(ODI)均明显降低,观察组较对照组均降低更明显,观察组有效率高于对照组,差异均有统计学意义.结论:棍点理筋正骨手法治疗慢性腰肌劳损疗效确切,值得临床推广应用.     

痹祺胶囊联合西药治疗膝骨性关节炎的临床效果

目的：探讨痹祺胶囊联合西药治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：选取2018年2月至2021年1月亳州市中医院骨科接受治疗的膝骨性关节炎患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用西药综合治疗。观察组在对照组西药治疗基础上给予痹祺胶囊治疗。比较2组的疗效、膝关节症状评分、生命质量（SF-36）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分、环氧化酶-2（COX-2）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、复发率及不良反应发生率。结果：观察组的治疗效果好于对照组;2组在治疗后的膝关节症状评分、VAS、WOMAC、COX-2、COMP、MMP-2、MMP-9均降低,SF-36评分均增高,观察组的膝关节症状评分、VAS、WOMAC、COX-2、COMP、MMP-2、MMP-9均低于对照组,SF-36评分高于对照组;观察组患者完成治疗后3个月的复发率低于对照组（均P<0.05）。2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采取西药联合治疗的基础上添加痹祺胶囊,可进一步促进膝骨性关节炎患者症状的改善,提升生命质量,改善多种血清相关指标,降低复发率,安全性良好。     

尿液巯基化合物检测在筛查子宫颈癌及癌前病变中的临床价值

目的探讨尿液巯基化合物检测作为子宫颈癌早期筛查手段的可行性。方法收集144例就诊者尿液作为对照组,其中包括健康体检结果正常人员104例、阴道炎患者20例、人乳头瘤病毒(HPV)感染者20例;确诊子宫颈癌等妇科肿瘤患者的尿液标本107例作为研究组。取1 m L新鲜尿液作为标本,使用化学显色法对标本进行巯基化合物含量检测,并以宫颈活检的组织病理学为金标准,评价尿液中巯基含量检测在子宫颈癌筛查中的临床价值。结果在研究组中阳性反应有98例,阳性率为91.6%;健康对照组中人员无阳性反应;阴道炎患者阳性反应有5例,阳性率为25%;HPV感染者阳性反应有12例,阳性率为60%;研究组与健康对照组之间尿液巯基检测阳性率差异有统计学意义(P0.01)。结论尿液中巯基化合物检测对子宫颈癌及癌前病变筛查具有较高的敏感度,该方法简便、快速,适用于子宫颈癌的早期筛查。     

硅胶管皮下负压引流在妇科腹部切口护理中的应用

目的:探讨腹部切口皮下置一次性硅胶负压吸引球在妇科腹部切口中的护理效果。方法:选取某医院妇科住院患者行全子宫(附件)或全子宫+附件切除手术后伤口60例患者,随机分成观察组和对照组各30例。观察组患者切口置硅胶负压吸引球,对照组切口采用常规缝合,将两组数据进行比较。结果:观察组无脂肪液化、感染病例发生,5-7天均顺利拆线。对照组采用常规缝合的患者中有2例发生脂肪液化、1例切口裂开。结论:妇科腹部切口皮下置一次性硅胶负压吸引球能明显减少患者术后切口愈合不良,提高患者术后的生活质量。     

关节镜下单排缝合配合术后中药内服治疗肩袖损伤临床疗效观察

目的:观察关节镜下单排缝合配合术后中药内服治疗肩袖损伤的临床疗效.方法:随机选取符合标准的60例我院骨一科中小型肩袖撕裂患者,随机数字分表法分为观察组30例、对照组30例,2组均行肩关节镜下单排缝合术,观察组加用自拟活血利水汤口服14d;分别比较2组患者术前、术后2周、术后3个月、半年的疼痛VAS评分、Constant-Mur Ley肩关节功能评分、美国肩肘外科评分、UCLA肩评分.结果:2组患者行肩关节镜下单排缝合术后疼痛VAS评分、Constant-Mur Ley肩关节功能评分、美国肩肘外科评分、UCLA肩评分标准均较术前改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组在术后2周、术后3个月、术后半年的疼痛VAS评分、Constant-Mur Ley肩关节功能评分、美国肩肘外科评分、UCLA肩评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜下单排缝合术治疗中小型肩袖损伤的效果确切可靠,自拟中药活血利水方可改善术后肩关节功能、促进软组织修复.     

集束化干预对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的影响

目的探讨集束化护理干预对妇科腹腔镜术后病人非切口疼痛的影响。方法将 2016年 7月至 2017年 7月中国科学技术大学附属第一医院行妇科腹腔镜手术病人 120例,采用信封法随机分为观察组和对照组,每组 60例,观察组采用集束化护理干预,对照组采用传统腹腔镜术后常规护理,两组均采用“长海痛尺”进行疼痛评定,并在出院前使用自制满意度调查表进行测评。结果对照组与观察组非切口疼痛发生率分别为术后 6h:71.67%,41.67%(P＜0.05);术后 24 h:53.33%,33.33%(P＜ 0.05);术后 48 h:23.33%,8.33%(P＜0.05)。对照组与观察组疼痛评分分别为术后 6h:(5.32±2.58)分,(4.07±1.87)分( P＞ 0.05);术后 24 h:(3.02±0.85)分,(2.70±0.46)分( P＜0.05);术后 48 h:(1.90±0.88)分,(1.62±0.49)分( P＜0.05)。对照组与观察组病人住院满意度分别为 83.33%,96.66%(P＜0.05)。结论集束化护理干预能有效预防和降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛的发生,增加病人舒适度,促进术后快速康复,提高病人住院满意度及围手术期护理质量,且简便易行、经济有效,值得临床推广。     

尿路造口袋在妇科恶性肿瘤术后引流口渗液中的应用

目的:探讨尿路造口袋在管理妇科恶性肿瘤术后腹腔引流管口渗液中的效果观察.方法:将60例妇科恶性肿瘤根治术后、腹腔引流管周围有渗液的患者随机分为实验组和对照组,两组各30例.实验组采用一件式尿路造口袋收集腹腔引流管口的渗液.对照组采用传统无菌剪口纱布作为换药敷料.比较两组患者换药次数、换药成本、更换衣物次数、窦道愈合时间、患者可离床活动时间的差异.结果:与对照组相比,实验组患者换药次数较少,换药费用较低,更换衣物次数较少,窦道愈合时间较短,患者可以放心翻身、可离床活动时间延长.结论:使用尿路造口袋收集妇科恶性肿瘤术后腹腔引流管周围渗液可减少换药次数,降低换药成本,缩短窦道愈合时间,能显著减少医护人员工作量.     

1例超声引导下阴道穿刺取卵术后严重腹腔内出血病人行手术治疗的护理

<正>超声引导下阴道穿刺取卵术因其具有卵子回收率高、创伤小、可在局部麻醉下操作、费用低、恢复快、容易操作等优点,已经成为体外受精-胚胎移植术的首选取卵方法~([1])。但有关取卵术后并发症文献很少报道,尤其是取卵术后腹腔内出血,有文献报道其发生率为0.06%～0.35%~([1]),因其临床表现不典型,如不及时诊断与处理,严重腹腔内出血可危及病人生命。我科于近期收治1例取卵术后严重腹腔内出血病人,经急诊手术治疗及综合护理,病人痊愈出院。现将护理总结如下。