氟比洛芬酯术后镇痛对老年患者免疫细胞因子的影响

目的　观察氟比洛芬酯用于股骨骨折髓内钉固定术后老年患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)的临床效果及其对机体血浆皮质醇(cortisol, Cor)、白细胞介素10(interleukin 10, IL -10)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)的影响。方法　选择60例单侧股骨骨折髓内钉固定术的老年患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为枸橼酸芬太尼组,Ⅱ组为氟比洛芬酯组。分别于麻醉前(T1)、术后4 h(T2)、24 h(T3)、36 h(T4)和48 h(T5)五个时点抽取静脉血测定血浆Cor、IL-10和TNF-α浓度,于术后4 h、24 h、36 h及48 h用视觉模拟评分法(visual analogue scales, VAS)行静止和活动评分。结果 术后各时点VAS评分两组间比较无统计学差异(P>0.05),但Ⅰ组尿潴留、恶心和呕吐发生率高于Ⅱ组(P<0.01)。两组在T2时血浆Cor均升高,与T1比较有显著性差异(P<0.01),Ⅰ组在T3时血浆Cor水平仍明显高于T1值(P<0.05),在T3和T4时均高于Ⅱ组 (P<0.05);两组T3和T4时血浆IL-10水平均高于T1值(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在T3、T4和T5时血浆TNF-α浓度均比T1明显升高(P<0.01),同时明显高于Ⅰ组(P<0.01)。结论　股骨骨折髓内钉固定术老年患者术后行PCIA,氟比洛芬酯与芬太尼的镇痛效果相似,不良反应明显减少,且在一定程度上改善机体免疫力。     

三种液体复苏对家兔热伤休克心肌功能的影响

目的 研究不同复苏液对热伤休克的家兔心肌功能的影响.方法40只家兔完全随机分为4组(每组10只):Ⅰ组:对照组(未热伤组);Ⅱ组:0.9％生理盐水组;Ⅲ组:乳酸钠林格注射液组;Ⅳ组:醋酸钠林格注射液组.热伤达体表面积25％～30％后,液体输注速度以每1％热伤面积0.33 ml·kg-1·h-1持续4h.通过制备离体工作...     

胎盘早剥的高危因素及对母婴影响与护理

目的 探讨胎盘早剥的高危因素、临床表现和对母婴结局的影响及护理要点.方法 对2011年1～8月住院的74例胎盘早剥孕妇资料进行回顾性分析.结果 74例中,重型胎盘早剥32例,轻型42例.主要高危因素有妊娠期高血压、脐带因素、胎膜早破、羊水过多和外伤.妊娠期高血压重型组比轻型组高;阴道出血和腹痛重型较轻型显著;产妇产后出血、子宫卒中、DIC、平均失血量及剖宫产率重型较轻型高;重型胎盘早剥者死胎、死产、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比轻型组高.结论 胎盘早剥对围产儿和母体生命有巨大威胁,尤其是重型胎盘早剥,早期诊断、及时终止妊娠、阻断轻型向重型发展,是降低胎盘早剥对母婴危害的关键.     

帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术患者围术期免疫功能的影响

目的 观察帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术患者围术期免疫功能的影响.方法 将40例乳腺癌根治术患者随机分为两组,P组为术前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,T组为术前15 min静脉注射曲马多100mg.观察两组患者于术后2、4、8、12和24 h的视觉模拟评分(VAS评分)以及术后2h各种副作用,并分别于术前30 min(T0)、术毕即刻(T1)、术后12h(T2)、术后24 h(T3)4个时间点,流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的水平及CD4+/CD8+比值以及采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血浆IL-6和IL-10含量.结果 两组患者各时点VAS评分没有显著性(P＞0.05);T组的恶心呕吐率明显高于P组(P＜0.05);两组在T0时点T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的水平及CD4+/CD8+比值及IL-6、IL-10含量差异无显著性(P＞0.05);两组患者在T1和T2时点P组CD4+水平明显高于T组患者(P＜0.05),而CD8+含量明显低于T组患者(P＜0.05);两组T1、T2和T3的CD4+/CD8+比值较T0均下降,但P组在T1和T2时CD4+/CD8+比值明显高于T组(P＜0.05).在T2和T3时点,IL-6T组明显高于P组,IL-10T组明显低于P组,差异有显著性(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠对于乳腺癌根治术患者围术期的免疫功能影响较小.     

急性肾损伤小鼠肾纤维化时CXCL16与自然杀伤T细胞的关系

目的:评价急性肾损伤小鼠肾纤维化时CXCL16与自然杀伤T细胞的关系。方法:清洁级健康雄性C57BL/6小鼠24只,8～10周龄,体重20～30 g,采用随机数字表法分为4组( n＝6)：对照组(C组)、急性肾损伤组(AKI组)、对照+重组CXCL16蛋白组(C-rCXCL16组)和急性肾损伤+重组CXCL...     

面制品中加入吊白块和柠檬的调查

面制品中加入吊白块和柠檬的调查郭修生，黄青莲，巴特尔，赖晓红，方吉珍吊白块又称雕白块（ＦｏｒｍａｌａｃｈｙｃｌｅＳｕｌｐｈｏｇｌａｔｅ），是一种食品漂白剂，品名：甲醛次硫酸氢钠或２－羟基甲亚磺酸钠［ＣＨ２（ＯＨ）ＳＯ２Ｎａ·２Ｈ２Ｏ］。它在常温下稳定...     

优质护理在行内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者中的应用

目的了解优质护理在行内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者中的应用。方法将该院2017年2月—2018年12月的68例内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者,随机分组,对照组给予传统护理,实验组开展优质护理。比较两组满意度;内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间;护理前后血糖控制指标以及生存质量指标;内镜手术并发症发生率。结果实验组满意度、血糖控制指标以及生存质量指标、内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间、内镜手术并发症发生率对比对照组有优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者实施优质护理效果确切。