武汉市社区卫生服务患者满意度及影响因素

目的:通过患者对门诊医疗服务内容认知、硬件条件和服务的满意度调查以及影响因素分析。方法:抽取武汉市6家社区卫生服务机构,随机抽取6家机构的530名患者进行问卷调查。结果:门诊服务项目中被选择的比例最高的是常见病、多发病的诊治,达96.2%;患者对社区卫生服务机构的药品价格满意度最高,达82.1%,满意度最低的是药品种类,仅24.9%;对总体满意度与社会人口学变量及不同项目满意度进行Logistic回归分析,发现总体满意度的影响因素为职业类型和医保形式,患者对医生服务、就诊环境、药品种类及医生技术满意是总体满意度的保护因素。结论:在社区卫生服务机构的管理中,要在做好常见病、多发病诊治的基础上,全方位开展社区卫生服务工作;继续推进基本药物制度,逐步增加药品种类;改善社区卫生服务机构硬件条件,进一步提高医护人员技术服务水平。     

社区卫生服务机构门诊医疗服务项目及其质量管理满意度分析

目的:通过对武汉市社区卫生服务机构工作人员对门诊医疗服务的内容、专业培训和医疗质量管理满意度的调查与分析,提出完善门诊医疗服务内容与质量管理的相关建议。方法:随机抽取武汉市6家社区卫生服务机构,进行整群抽样,对所有工作人员共310名进行问卷调查。结果:建立健康档案、家庭医生服务、常见病多发病治疗和健康教育咨询被认为是最重要的门诊医疗服务;对岗位培训、继续教育培训和进修培训的满意度均低于70%,仅有46.2%的被调查者认为培训对自己有较大的提高;医疗质量管理中,药房划价准确率管理、医德医风教育和辅助检验科室报告准确率管理满意度最高,均高于82%,满意度最低的为工作流程及制度的建立、职责的落实和绩效考核制度,均低于70%。结论:在社区卫生服务机构门诊医疗质量的管理中,要把握好门诊医疗服务的重点,对员工的培训要有目的性和针对性,同时应将优化工作流程,建立科学的管理制度和绩效考核机制作为提高社区卫生机构门诊服务质量重点。     

我国患者报告结局研究热点分析

目的 分析当前我国患者报告结局的研究热点,旨在了解该领域的研究现状,为今后我国患者报告结局相关研究提供借鉴与参考。方法 系统检索中国知网、万方数据库收录的患者报告结局相关文献,检索时间为建库起至2022年12月31日。利用书目共现分析系统软件统计相关文献中的高频关键词,并将形成的词篇矩阵导入图形聚类工具包进行聚类和可视化分析。结果 最终纳入相关文献546篇,截取高频关键词30个。文献计量显示,患者报告结局相关文献量呈逐年增长趋势。聚类分析结果显示,当前患者报告结局研究主要存在3个研究热点,分别是患者报告结局的概念及内容分析研究、患者报告结局测评工具的开发和利用研究、患者报告结局测量信息系统的探索与推广研究。结论 当前我国患者报告结局在医疗研究领域尚未达到饱和,相关研究正处于探索阶段。未来应在全球视野下,汲取有益经验,积极探索本土化患者报告结局的发展方向。     

医院床位利用效率评价比较及影响因素分析

通过对国内外床位利用效率评价方法、评价结果的现状分析,总结归纳床位利用效率的影响因素,发现影响床位利用效率的因素主要有国家相关政策、医院自身管理和医护人员行为、病人病种结构及其他不可控因素,国内对床位利用效率的评价研究存在方法单一、影响因素分析不够透彻以及政策建议缺乏针对性和可操作性等几个方面的问题。     

拉萨地区烧伤创面感染致病菌及临床相关问题

拉萨地区海拔3658米,在此地区的烧伤,无论是创面致病菌菌菌定量,还是临床相关问题都与平原地区有差别。本文收集了1986—1990年初在本院住院治疗的13例中度或中度以上烧伤病人有关创面涂片,培养及组织细菌定量培养的资料进行了分析,发现:高原地区致病菌菌种变化周期较平原地区长、痂下组织细菌定量示革兰氏阴性杆菌比例大于革兰氏阳性球菌,同平原情况相似。本组病例革兰氏阴性杆菌以大肠杆菌为主,而绿脓杆菌感染较平原地区少。并重点讨论了高原地区真菌感染少的原因和高原地区烧伤感染率较低的部分细菌学方面的依据。     

医院不同管理岗位素质需求分析

目的：了解医院不同管理岗位的素质培养需求,为《医院管理学》课程教学的改进提供依据。方法：抽取卫生事业管理专业56名学生和84名医院管理者进行调查,了解他们对医院不同管理岗位素质要求的认识,用EpiData进行数据录入用SPSS11.5进行统计分析。结果：医院的不同管理岗位,因工作性质的不同,对工作人员的素质要求也不同。目前我院的教学被认为与实际工作结合程度不够,需要加强课程体系及培养模式的改革。建议：针对不同岗位素质需求,采取交互式、多元化教学;聘请相关部门工作人员授课,增加课程与实际工作的结合度;根据医院管理岗位素质需求,对课程体系及教学内容进行调整;加强与实习单位的交流、联系,让学生在实习中提升素质。     

综合医院医疗不良事件报告的障碍因素以及改进策略分析

医疗不良事件的分析总结对保证医疗质量起着促进作用,而报告医疗不良事件存在着许多障碍.通过调查湖北省、江苏省、浙江省12家医院的医疗不良事件的报告情况,分析阻碍医疗不良事件报告的原因,并提出相应建议.     

医疗不良事件主动报告影响因素分析及改进建议

目的 对医疗不良事件主动上报消极和积极因素及改进措施进行调查,提出改进建议.方法 抽取103名医务人员进行问卷调查.结果 影响医务人员主动报告不良事件的消极因素排前3位的分别是：担心报告后同事关系受影响、担心个人名誉受损、工作太忙没有时间报告;积极因素排前3位的是有利于信息共享以减少再次出错机率、有利于完善业务和管理流程、有助于发现安全隐患;促进不良事件上报最有效的措施是有及时的改进反馈.结论 匿名方式上报不良事件、优化上报流程、及时反馈改进措施以及营造非惩罚性氛围等,可促进医务人员主动上报医疗不良事件.     

综合医院床位利用效率评价模型构建的初步探讨

床位利用是综合医院资源利用的重要组成部分,一直以来床位资源的利用存在着利用不足或过度的难题,合理、有效的床位利用效率评价模型是解决问题的关键。在分析大量文献的基础上,对国内外综合医院床位利用效率评价模型进行分析与总结,并提出构建科学、合理的综合医院住院床位资源利用评价模型的初步构想。