臂丛神经阻滞治疗顽固性呃逆的体会

顽固性顺逆病因复杂，治疗较困难。我院6年来收治顽固性顺逆患者5例，效果满意。现报告如下：临床资料一般资料，本组5例，男4例，女1例，年龄52—77岁，平均64岁。顺逆病因：脑供血不全并发顺逆。均经中西医治疗无效而就诊。治疗方法：行双侧锁骨上臂丛神经阻滞，（1）个病员取仰卧位，上背部一侧垫枕，头转向对侧，使颈部和肩部向两个方向过度后伸，充分显露穿刺点；（2）皮肤常规消毒，避开颈外浅静脉，在销骨中点上l－1．5厘米处作皮丘。（3）应用7号短针头连接注射器穿刺，向背侧略为偏向躯干和偏向内侧，沿第一肋骨方向寻找异感点后，…     

带状疱疹的治疗心得

带状疱疹多见于成年人,多发于春秋季节。发疹前往往有发热、倦怠、食欲不振等前期症状,1～3d后患处皮肤潮红,进而出现大面积簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,并迅速变为水疱,疱壁紧密透明发亮,内容物澄清,互不融合。疱疹沿皮神经分布,多呈不规则带状排列。从收治的多例患者可知,大面积的带状疱疹大多出     

术前疼痛教育对痔疮患者术后镇痛效果的影响

目的:分析术前疼痛教育对痔疮患者术后镇痛效果的影响。方法:选取2015年9月至2016年9月南方医科大学附属中山市博爱医院收治的痔疮患者88例,随机分成对照组与观察组,各44例。两组患者均接受手术治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用术前疼痛教育,比较两组的术后镇痛效果。结果:观察组患者的术后疼痛出现时间较对照组晚,术后疼痛持续时间比对照组短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后疼痛评分明显优于对照组,使用非药物缓解疼痛方法的例数多于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:术前疼痛教育对痔疮患者术后镇痛效果显著。     

大肝癌消融术后发生急性肾功能不全原因分析及护理研究

目的 探讨大肝癌消融术后发生急性肾功能不全的原因及观察护理要点。方法 回顾性分析2012年8月~2015年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科在全麻下行消融治疗大肝癌肝肿瘤共312例,其中术后发生急性肾功能不全的35例患者的临床资料,分析发生急性肾功能不全的原因并总结护理要点。结果 术后发生急性肾功能不全者35例：其中,少尿型肾功能不全5例,非少尿型肾功能不全30例,通过密切的护理观察发现患者肾功能变化,配合医生进行有效地对症处理,使术后发生急性肾功能不全的患者得到有效的控制。结论 术前做好客观的评价,严格把握手术适应症,术后加强急性肾功能不全的观察及护理是保证治疗成功减少并发症发生的关键。     

射频辅助关节镜有限清理术治疗轻中度骨关节炎合并半月板损伤疗效影响因素分析

目的 探讨射频辅助关节镜有限清理术治疗轻中度骨关节炎合并半月板损伤疗效影响因素分析.方法 选取2019年6月至2021年6月在上海长航医院行射频辅助关节镜有限清理术的150例轻中度骨性关节炎合并半月板损伤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例,观察组采用射频辅助关节镜有限清理术,对照组采用常规关节镜有限...     

膀胱痉挛98例的护理

目的探讨膀胱痉挛的有效护理方法及临床作用。方法对98例膀胱、前列腺手术后出现膀胱痉挛患者的临床资料进行总结分析,针对不同原因所致的膀胱痉挛采取相应的护理措施。结果本组患者出现膀胱痉挛的主要原因有不稳定性膀胱、尿管及膀胱造瘘管刺激、尿管牵引张力过大、尿管梗阻、冲洗液温度、精神因素等,经硬膜外导管给药并采取积极合理的护理措施可使膀胱痉挛得以缓解。结论对于膀胱、前列腺术后出现膀胱痉挛的患者,应针对膀胱痉挛发生的原因,积极经硬膜外导管给药并采取相应的护理措施,及时有效的综合护理能预防并减少膀胱痉挛的发生。     

慢性阻塞性肺炎的治疗方法及疗效分析

目的分析研究临床常用的治疗慢性阻塞性肺炎的方法及疗效,寻求一种最有效的治疗方法用于临床推广。方法以开封县朱仙镇卫生院2008年3月至2010年3月治疗的68例慢性阻塞性肺炎为例,按照治疗方法的不同平均分为两组,一组使用药物治疗,为对照组;一组使用吸氧结合药物治疗,为观察组。并将两组患者的疗效、不良反应、复发率等临床数据进行比较。并将所得数据进行统计学分析。结果观察组的各项数据均较对照组有明显优势。结论采用吸氧结合药物疗法是目前治疗慢性阻塞性肺炎的最佳方法。     

术前低强度慢动作训练对膝骨性关节炎患者全膝关节置换术后早期股四头肌肌力的影响

[目的]探讨术前低强度慢动作训练(LST)对膝骨性关节炎患者全膝关节置换术(TKA)术后早期股四头肌肌力的影响.[方法]选择2015年1月至2020年12月在上海长航医院及上海开元骨科医院行TKA手术的膝骨性关节炎患者86例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组术前给予药物治疗,观察组在对照组的基础上术前给予LST训练.比较两组患者术前4周、术前1 d和术后股四头肌肌力(QST)、起立-行走计时测试时疼痛程度(VAS)、膝围[髌骨上1 cm处膝围(1 cm KC)和髌骨上10 cm处膝围(10 cm KC)]、大腿体积(TV)等,检测并比较两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平.[结果]两组患者手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P<0.05).术前4周,两组患者QST比较差异无统计学意义(P>0.05);术前1 d,观察组患者QST高于对照组(P<0.05),两组患者术后4 d QST均显著低于术前1 d和术前4周(P<0.05),但观察组术后QST高于对照组(P<0.05).两组患者术后1 cm KC、10 cm KC和TV均较术前4周和术前1 d显著升高(P<0.05),但观察组患者上述指标均低于对照组(P<0.05).两组患者术后QST检测期间VAS、起立-行走计时测试期间VAS和起立-行走计时均较术前1 d显著升高(P<0.05),但观察组上述指标均显著低于同期对照组(P<0.05).观察组术后SOD高于对照组,MDA、TNF-α、IL-1β水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]LST可改善TKA患者术后股四头肌力量,减轻术后膝部和大腿肿胀,降低患者疼痛程度,耐氧化应激能力增强,值得临床推广应用.