慢性阻塞性肺疾病戒烟者和目前吸烟者的临床特点

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)目前吸烟者与戒烟者的临床特点。【方法】选取2016年12月至2020年10月在湖南和广西13家医院呼吸科门诊就诊的COPD患者,收集所有患者的社会人口学资料、肺功能指标、症状评分等。采用Logistic回归分析戒烟的影响因素。【结果】本研究共纳入6609例COPD患者,平均年龄(62.3±8.9)岁,戒烟者占43.3%。与目前吸烟者相比,戒烟者年龄更大,呼吸困难程度更高,气流受限更严重,吸烟持续时间更短,累积吸烟量更低。Logistic回归分析显示:吸烟持续时间、累积吸烟量与戒烟呈负相关,年龄、文化水平、吸烟强度、改良的英国医学委员会量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)分级与戒烟呈正相关。【结论】在吸烟COPD患者中,超过一半的人仍在吸烟;戒烟者与目前吸烟者临床特点存在一定的差异;年龄、文化水平、累积吸烟量、疾病严重程度、mMRC评分、GOLD分级与COPD患者戒烟相关,给戒烟者临床干预时应考虑上述戒烟的影响因素。     

慢性肺心病急性发作期血清甲状腺激素的临床观察

近年来,非甲状腺疾病对甲状腺的影响越来越受到重视。对38例慢性肺心病患者急性发作期与缓解期体内血清总T_3(三碘甲状腺原氨酸,TT_3)、总T_4(四碘甲状腺原氨酸,TT_4)、反T_3(rT_3)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(游离四碘甲状腺原氨酸,FT_4)进行了对比观察,     

家族性肥厚型心肌病两代五例报告

例1:女,31岁。因渐进性劳累后心慌、气促1年,上腹部胀痛伴下肢水肿20天入院。体查:血压12.0/8.0kPa。唇绀;颈静脉充盈。心尖搏动不明显,心界向两侧扩大,心率44次,律整。胸骨左缘4,5肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,伴震颤。心尖区第一音强弱不等,偶有炮击音,第二音分裂。肝肋下4cm,压痛;肝颈征(+)。双下肢凹陷性水     

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的:探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星在治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将60例确诊为社区获得性肺炎的患者随机分为阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗组(治疗组)和头孢噻肟素治疗组(对照组)。两组治疗疗程均为14天,观察两组治疗后的临床疗效。结果:治疗组治疗总有效率为93.3%,对照组为83.3%。两组治疗后总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎具有良好的临床疗效。     

医院内下呼吸道感染207例痰培养及药敏试验分析

近年来 ,医院内下呼吸道感染发病率呈上升趋势 ,为此 ,我们回顾性分析了我院近 5年 2 0 7例次医院内下呼吸道感染病原菌和药敏试验结果及治疗效果 ,旨在为今后医院内下呼吸道感染的防治提供有力依据。1　资料和方法1.1　一般资料2 0 7例次病原菌均来自我院 1997年 7月～2 0 0 2年 6月的住院病人 ,诊断标准参照 1990年制定的医院内获得性支气管 -肺感染诊断标准及2 0 0 1年中华人民共和国卫生部颁布的医院感染诊断标准 (试行 )。1.2　方法病人住院期间临床表现及胸片证实有下呼吸道感染表现者 ,均连续留取两次晨痰 ,无菌干净容器盛装 ,30min…     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭致酸碱失衡54例临床分析

慢性阻塞性肺病（COPD）常导致呼吸衰竭，而准确判断分析水电解质酸碱平衡失调又，是抢救呼吸衰竭中非常关键性的问题。本文就我院1992年3月至1996年6月收治的54例COPD呼吸衰竭患者动脉血气分析及血电解质作一分析。1临床资料1．1一般资料：本组54例患者（男32例，女22例），年龄47～84岁，均符合1979年全国慢性支气管炎诊断标准’“，并合并阻塞性肺气肿，病程5～32年。1．2方法：选用美国产康尔一170型血气分析仪。病人入院后立即取已用1：1000肝素湿润注射器内壁的2ml空针穿刺挠动脉或股动脉，取血lml，将针头插入橡皮塞内，双手施控…     

多指标联合检测对鉴别结核性和恶性胸腔积液的临床评价

本文就一些目前公认较有意义的生化诊断指标 ,对胸腔积液病人进行多指标联合诊断 ,以客观评价联合诊断各生化指标的价值。1　资料和方法1·1　研究对象　本院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年住院的结核性胸腔积液 30例 ,男性 1 4例 ,女性 1 6例 ,平均年龄 39 1 0±2 4 5岁 (2 3～ 6 5岁 ) ;恶性胸腔积液 30例 ,其中男性 1 9例 ,女性 1 1例 ,平均年龄 5 2 4 3± 2 5 5岁 (2 6～ 74岁 )。1·2　诊断标准　结核性胸水诊断符合下列三项之一[1] :⑴胸水涂片或培养结核菌阳性 ;⑵有肺部结核 ,痰涂片或培养结核菌阳性 ;⑶无其他原因可解释 ,经抗结核治疗及…     

甲状腺功能减退性心脏病三例报告

甲状腺功能减退性心脏病系指甲状腺功能减退(下称甲减)患者伴心脏增大、以甲状腺素可以治愈的一种心脏疾患。我院近5年来收治3例。 1 临床资料 3例均女性,分别为68、54、48岁。例1、2为特发性甲减,例3患甲亢服Ⅰ8年后发生本病。 1.1 甲减的临床表现 1.1.1 症状体征:起病缓慢,本组病例患病时间2～5年,均有较典型的症状和体征,如怕冷、乏力,面容呆钝及虚肿,语言缓慢,反应迟钝,皮肤干燥、粗厚,面色苍白带黄,毛发稀疏枯脆。     

无创性双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭

目的 观察无创性双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 240例患者随机分为治疗组120例和对照组120例,2组均予常规治疗.治疗组加用BipAp呼吸机进行通气治疗,对照组予鼻导管吸氧.观察2组动脉血气分析改善情况及病情缓解时间.结果 2组治疗后动脉血氧分压明显上升(P<0.01),但治疗组上升更高.治疗组血二氧化碳分压比治疗前明显下降,治疗前后相差非常显著(P<0.01).对照组二氧化碳分压治疗前后相差不显著(P>0.05).治疗组疗程缩短.结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,且无需气管插管或切开,并能缩短治疗时间.