高位无名动脉一例及文献复习

报道1例75岁女性患者在准备接受气管切开时发现高位无名动脉,通过CT扫描及重建确定诊断.高位无名动脉病例罕见,行气管切开手术的风险大,有学者提出使用气管壁瓣进行保护及一旦出血的救治方案.     

Ⅲ～Ⅳ期压疮患者血流感染病原菌及相关因素分析

目的对Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染的患者进行病原菌检测及相关因素分析,以期为临床提供参考。方法选取2012年9月-2016年11月医院重症监护病房Ⅲ~Ⅳ期压疮患者136例为研究对象。根据是否发生血流感染分为血流感染组72例和无血流感染组64例,收集病原菌检测结果及临床资料,归纳Ⅲ~Ⅳ期压疮患者发生血流感染的相关因素。结果 136例患者发生血流感染72例,感染率为52.94%;共培养分离病原菌72株,其中革兰阴性菌39株占54.17%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌33株占45.83%,以金黄色葡萄球菌为主;主要革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南较敏感;主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素敏感;年龄、气管插管、抗菌药物使用≥3种及降钙素原是Ⅲ~Ⅳ期压疮患者发生血流感染的相关因素(P0.05)。结论Ⅲ~Ⅳ期压疮患者发生血流感染率较高,病原菌耐药形势严峻,应选用敏感抗菌药物进行治疗,针对感染相关因素给予患者相应措施,以改善患者预后。