北京市5岁以下儿童先天畸形死亡状况分析

目的:了解北京市5岁以下儿童先天畸形死亡的状况.方法:对1998～2000年北京市5岁以下儿童生命监测资料进行分析.结果:1998～2000年北京市先天畸形儿童死亡507人,占死亡人数的31.8%～39.0%,呈逐年上升趋势,在儿童死因序位中从第2位上升为第1位.年龄分布特点:85%以上为婴儿,其中新生儿先天畸形死亡占畸形死亡人数的60%以上;地区分布特点:城区畸形死亡的比例有所上升;按系统分类:第1位是心血管系统畸形,占46.3%～56.4%.结论:降低婴儿及5岁以下儿童死亡率重点工作应为降低先天畸形儿童的死亡.     

10665名儿童先天性心脏病发病状况监测结果和环境危险因素分析

目的:了解北京市儿童先天性心脏病(简称先心病)的发病情况、分布规律及探索可能的发病因素。方法:利用望诊、心脏听诊与超声检查结合的方法,对北京市122个社区点的儿童进行监测,并对已确诊病例采用病例对照研究方法进行单因素和多因素分析。结果:北京市儿童先天性心脏病发病率为5.91‰,城区发病率明显高于远县(P<0.01)。先心病发生可能的危险因素依次为:儿童母亲妊娠早期居住在装修1年内的居室;妊娠早期居室距马路距离<50 m;父亲饮酒。结论:①先心病是影响北京市儿童生存和健康的主要公共卫生问题。②为了预防先心病的发生,应加强孕期健康教育,减少妊娠期妇女环境污染因素的暴露;同时加强孕期保健,提高产前诊断水平。减少出生缺陷,提高人口素质。     

环境中化学因素对先天性心脏病的影响

先天性心脏病简称先心病,是发达国家婴儿死亡的主要原因。先心病的发生率在活产新生儿中为4‰~50‰〔1〕,许多学者在不同的领域开展了对环境因素包括生物、化学、物理、社会心理诸方面的研究,其中有关环境中的危险因素对人类出生缺陷的影响引起了公众和科学界的关注。妊娠早期是胎儿心脏发育的关键时期,环境中致畸原的存在增加了先心病,尤其是某种类型先心病发生的风险。现仅将化学因素的影响综述如下。1杀虫剂类化学品由于商用和家用除莠剂的使用,使得环境中这类化学品普遍存在,某些化合物,由于其高脂溶性和抗分解性,如di-chlorodiphenyl t…     

改善儿童保健管理薄弱状况的思考

发展城市社区卫生服务是21世纪我国城市卫生服务的方向,儿童保健在城市卫生服务中是不可缺少的内容之一。几十年来,北京市的儿童保健工作在党和政府的关怀下取得了显著的成绩。孕产妇死亡率从20世纪50年代初的150/万降至1996年的2.2/万;婴儿死亡率从20世纪50年代初的150‰降至1996年的11.6‰,城区已降至8‰~9‰〔1〕,儿童传染病的发病率大幅度降低。这其中儿童保健管理的3级网络形式发挥了重要的作用。然而随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,城乡建设步伐的加快,城市流动人口的增加,儿童保健管理网络覆盖的状况令人担忧。本文根据北京…     

新生儿期结核病表现

新生儿期结核病较少见,如诊断不及时,可发生死亡。作者报导了四例。年龄为生后1周至4周,3例女婴,1例男婴,临床表现主要为发热、咳嗽、呼吸困难,肺部可闻捻发音。其次为肝脾肿大,其中一例有颈淋巴结肿大。胸片呈双肺广泛支气管肺炎的影象,其中一例呈结节状病变,一例有气管旁淋巴结肿大。结核菌素试验4例均阴性。胃液、气管吸取物或颈淋巴结活检发现抗酸杆菌,且培养结核杆菌阳性。二例患儿     

北京市2～6岁肥胖儿童睡眠状况流行病学研究

【目的】了解北京市肥胖儿童睡眠状况。【方法】抽取北京市4个区678名2～6岁肥胖儿童，由医生对其家长进行儿童睡眠问卷调查。【结果】3～6岁肥胖儿童平均每日睡眠时间分别为10．90h、10．71h、10．55h、10．33h；2～6岁肥胖儿童睡眠障碍发生率为25．7％，其中鼾症发生率12．4％，睡眠不安6．6％、磨牙5．9％．张口呼吸4．9％．梦呓3．2％，大于5岁儿童遗尿2．4％，睡眠中肢体抽动2．1％，喉头哽咽1．9％，睡眠呼吸暂停1．2％，梦魇1．0％．梦游0．3％。儿童鼾症发生的主要危险因素有父母打鼾、腺样体肥大、仰卧睡眠、肥胖。【结论】本组肥胖儿童鼾症、喉头哽咽、睡眠呼吸暂停等气道梗阻症状发生率明显高于一般儿童，应引起重视。     

北京市1998~2002年新生儿窒息死亡状况分析

目的:了解北京市新生儿窒息死亡的状况。方法:分析1998~2002年北京市新生儿窒息死亡的监测资料。结果:北京市新生儿窒息死亡专率总体水平趋于下降,地区分布显示,城区占17·02%~22·22%,近郊区占39·68%~48·94%,远县占30·77%~38·00%;93%以上的窒息新生儿死前在市、县级医院就诊,92%以上的窒息新生儿死前经住院治疗。结论:新生儿窒息复苏培训对北京市新生儿窒息死亡专率的下降起了重要作用;近郊区、远县窒息新生儿死亡构成比高于城区,提示应在此地区建立转运体系,并进行危重病儿征象识别的培训。建议在开展新生儿窒息复苏培训的同时,加大力量开展对产前防治窒息的应用性研究,力争在提高人口素质的前提下降低新生儿窒息死亡率。     

儿童听力保健专家指导组的作用

对儿童听力损失的早期诊断和干预在国内外已受到越来越多的重视，1993年美国国家卫生院（NIH）发布了《婴幼儿和小儿听力损害的早期确认》，此后的数年中美国的许多州将新生儿听力筛查以法律的形式固定下来。我国卫生部在1999年明确要求“把新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目，做到早期发现，早期干预”。北京市从20世纪90年代开始在儿童保健系统开展了0—6岁儿童听力筛查，少数医院在产科开展了新生儿听力筛查，     

37例听力障碍儿童追访及分析

目的 探讨在儿童保健系统开展听力障碍儿童筛查早期干预及病因分析的经验。方法 对年龄９月－８岁的３７例经听力筛查、确诊、配载助听器的重度听力障碍儿童进行追访。结果 １岁内筛出者５４．１％，筛查与克 年龄间隔，６月者７３．０％，确诊与配载助听器年龄间隔〈３月者达６２．２％，配载且听器年龄，２岁天混合因素５．４％。结论在儿童保健系统中加强孕产期保健，早期开展听力筛查及早期进行干预，是预防儿童听力障碍的一     

北京市3岁以下儿童先天性心脏病患病率的抽样调查

先天性心脏病 (简称先心病 )是目前主要的出生缺陷之一 ,严重危害儿童的生命和健康。根据北京市儿童保健所统计 ,先心病为 1992～ 2 0 0 0年北京市 5岁以下儿童死因的前三位。 1998年以前先心病居第三位 ,偶居第二位 ,自 1998年以来先心病已从北京市 5岁以下儿童死因的第三位上