超声测量胎儿相关径线与预测分娩方式分析

目的 用超声测量胎儿的相关径线,探讨预测分娩方式.方法 对190例孕妇产前1周超声测量双顶径/胸围、腹围/双顶径、骨盆入口前后径-双顶径之差的相关数据,协助孕妇预定分娩方式,减少盲目试产和降低剖宫产率.结果 超声估计胎儿体重4 000 g以下,骶耻径与双顶径差≥23 mm,可拟诊阴道产;超声估计胎儿体重4 000 g以上,胸围与头围差≥16 mm,腹径与双顶径差≥26 mm,可拟诊剖宫产.结论 采用超声测量胎儿双顶、头围、胸围、腹围等数值来预测胎儿分娩途径有良好的预测性.     

卵巢肝样癌一例

患者女,34岁.因尿频4个月,腹胀、经期短、经量少2个月入院.妇科体检:下腹部膨隆,脐下3 cm可触及一较大质硬肿块,如孕5个月大小,不活动,无压痛.     

阴道超声与LH试纸联合使用监测排卵30例分析

目的：探讨超声监测排卵与排卵试纸的联合使用指导不孕患者适时同床的可行性。方法：对30例不孕患者46个周期,于月经第10天监测排卵,当卵泡成长到直径约18～20mm,加用尿LH试纸联合监测,指导患者进行同床。结果：17例于月经第15天优势卵泡消失,排卵明确,适时同床。8例超声监测优势卵泡消失不明显,但排卯试纸显示排卵,适时同床。5例超声和排卵试纸均未显示排卵。结论：阴道超声和LH试纸同时使用,方法简便,可行。     

先天性阴道斜隔综合征7例超声诊断与临床分析

目的：探讨先天性阴道斜隔综合征（CVRS）的声像图特征,提高准确率以指导临床采取正确术式。方法：回顾性分析7例CVRS声像图及临床特征,总结该病的诊断要点。结果：所有患者均为双子宫、双宫颈,右侧斜隔3例,左侧斜隔4例。7例均伴斜隔侧肾缺如。Ⅰ型CVRS,其声像图特异,术前均能明确诊断,Ⅱ、Ⅲ型CVRS超声可为临床作出提示性诊断。结论：超声检查可作为诊断CVRS的首选方法。     

超声测量孕妇骨盆180例分娩方式分析

目的：探讨产前应用超声测量孕妇骨盆骶耻径（入口前后径）、胎儿双顶径的临床价值。方法：回顾180例临产孕妇产前1周进行超声测量孕妇骨盆骶耻径、胎儿双顶径的参数,寻找相关因素。结果：180例顺产孕妇的骶耻径与胎儿双顶径差值（骶顶径）范围19-29.7 mm。141例阴道顺产者,骶顶径在23 mm以上;39例被临床拟诊头盆不称而行剖宫产孕妇的骶顶径小于22 mm以下。结论：临产前超声测量孕妇骶耻径及胎儿双顶径可作为产前头盆筛查检测方法,根据骶顶径值来协助临床拟诊分娩方式,降低剖宫产率。     

超声在诊断妊娠中晚期患者子宫自发破裂中的应用价值

目的探讨子宫破裂的超声声像图特点、发生的危险因素及超声检查的临床价值。方法选择2012年1月至2016年10月经手术证实为妊娠合并子宫自发破裂的孕妇19例,年龄18~45岁,平均年龄31.5岁;孕周11~41周,平均孕周28周。行超声图像检查。对孕妇进行手术治疗。分析超声诊断准确率。结果 19例子宫破裂手术治疗证实,6例为完全子宫破裂,13例为部分子宫破裂。超声诊断6例为完全子宫破裂,12例为部分子宫破裂,1例误诊为妊娠合并子宫肌瘤,准确率94.7%。超声图像特点主要表现为完全子宫破裂时,子宫肌层连续性完全中断,进行性腹腔游离液增多;部分子宫破裂时,子宫肌层连续性中断,而浆膜层连续,羊膜囊可向外膨出。残角子宫破裂发现正常宫颈与残角子宫体相连,在其后方可见一正常子宫体回声。结论子宫破裂声像图虽表现复杂多样,但子宫肌层不连续是子宫破裂诊断的重要依据;超声在诊断子宫破裂、指导临床及时处理中具有重要的价值。     

超声骨盆测量预测分娩方式的临床价值

目的:探讨产前超声测量孕妇骨盆骶耻径(入口前后径)、胎儿双顶径的临床价值。方法:回顾性分析180例临产妇产前1超声测量骨盆骶耻径、胎儿双顶径的参数,寻找相关因素。结果:180例顺产产妇的骶耻径与胎儿双顶径差值(骶顶径)范围在19～29.7mm。141例阴道顺产者的骶顶径在23mm以上,39例临床拟诊头盆不称而行剖宫产产妇的骶顶径小于22mm。结论:临产前超声测量孕妇骶耻径及胎儿双顶径可作为产前头盆筛查方法,根据骶顶径值来协助临床拟诊分娩方式,可降低剖宫产率。     

超声测量胎儿相关径线与预测分娩方式分析

目的用超声测量胎儿的相关径线,探讨预测分娩方式。方法对190例孕妇产前1周超声测量双顶径/胸围、腹围/双顶径、骨盆入口前后径-双顶径之差的相关数据,协助孕妇预定分娩方式,减少盲目试产和降低剖宫产率。结果超声估计胎儿体重4 000 g以下,骶耻径与双顶径差≥23 mm,可拟诊阴道产;超声估计胎儿体重4 000 g以上,胸围与头围差≥16 mm,腹径与双顶径差≥26 mm,可拟诊剖宫产。结论采用超声测量胎儿双顶、头围、胸围、腹围等数值来预测胎儿分娩途径有良好的预测性。     

胎儿纤维连接蛋白联合超声宫颈管长度检测对预测早产意义

目的探讨B超宫颈管长度测量联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(FFN)含量检测对准确预测早产的意义。方法选择61例已出现宫缩的未足月单胎妊娠孕妇,年龄23~38岁,平均年龄31.61岁;孕周28~34周,平均孕周31.25周。根据妊娠结局分为早产组与足月组。足月组29例,年龄23~37岁,平均年龄30.15岁;孕周37~42周,平均孕周40.11周。早产组32例,年龄24~38岁,平均年龄31.93岁;孕周29~36周,平均孕周33.67周。对比两组宫颈管长度及宫颈分泌物FFN含量,分析宫颈分泌物FFN含量、宫颈管长度与早产的相关性,对比B超宫颈管长度测量联合宫颈分泌物检测与单项检测诊断早产的灵敏度、特异度及准确度。结果早产组宫颈分泌物FFN含量较足月组高[(136.25±24.63)ng/L vs(51.36±10.32)ng/L;t=17.230,P0.05)],宫颈管长度较足月组短,差异有统计学意义[(21.03±5.11)mm vs(40.17±7.04)mm;t=12.233;P0.05]。宫颈分泌物FFN含量与早产呈正相关,宫颈管长度与早产呈负相关(r=0.249、-0.414;P0.05);宫颈分泌物FFN含量诊断早产的灵敏度为75.00%、特异度为89.66%、准确度为81.97%,宫颈管长度诊断早产灵敏度为71.88%、特异度为96.55%、准确度为83.61%;FFN含量联合宫颈管长度诊断早产灵敏度为96.88%、准确度为98.36%,均高于FFN含量、宫颈管长度单独诊断,差异有统计学意义(P0.05);联合诊断特异度(100.0%)与各项单独检测比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声宫颈管长度测量联合宫颈分泌物FFN含量检测,可提高早产预测准确率,减少漏诊、误诊等情况发生,有利于帮助临床制定正确干预方案。