含滑面内质网聚焦体卵母细胞ICSI成功妊娠1例报告

资料:某女,27岁,因结婚7年不孕,于2006年11月来本中心就诊.子宫输卵管造影提示双侧输卵管近段阻塞;常规检查卵泡刺激素(FSH)7.6U/L,黄体生成素(LH)4.1U/L;男方精液常规检查:精液量2.4ml、精子数量8×106/ml、a b级精子10%、形态正常率36%、白细胞2～3个/HPF.     

影响供精人工授精成功率的因素探讨

目的:分析探讨多种因素对供精人工授精(AID)成功率的影响。方法:回顾性分析2005年8月～2007年1月期间在本中心就诊的388对夫妇实施的588个AID治疗周期,探讨AID成功率与女方年龄、不孕年限、每周期AID治疗次数、AID实施周期数以及冷冻精液处理方法的关系。结果:35岁以上妇女AID治疗成功率明显下降(P<0.05);不孕年限对AID成功率有一定的影响,不孕年限超过12年的成功率显著低于6年以下的妇女(P<0.05);每周期行2次AID的成功率高于单次,但无显著性差异(P>0.05);AID超过3个周期以上成功率显著低于1～3个周期(P<0.05);非连续密度梯度离心法与上游法处理冷冻精液对成功率影响显著(P<0.05)。结论:①无精子不孕患者应首先进行AID;②不孕妇女的年龄、不孕年限、冷冻精液的处理方法是影响AID成功率的重要因素;③AID妊娠率随女性患者年龄增长和不孕年限的延长而下降;④单纯增加授精频率和授精周期并不能显著提高妊娠率。     

供精人工授精周期妊娠率相关因素及妊娠结局分析

目的:探讨影响供精人工授精周期妊娠率的相关因素及其妊娠结局.方法:对2005年11月至2007年10月在本中心治疗的594对不孕夫妇行1088个供精人工授精(AID)治疗周期.并分析不孕妇女的年龄、授精次数、治疗周期、促排卵等因素对AID治疗妊娠率的影响,并对AID治疗后妊娠结局进行统计分析.结果:①≥36岁组的周期妊娠率18.30%,与≤25岁组(30.37%)、26～30岁组(32.99%)、31～35岁组(27.10%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组自然流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有随年龄增高的趋势.②促排卵组与自然周期组行AID治疗,其周期妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05).③双次授精的周期妊娠率(34.34%)高于单次授精(20.05%)(P<0.05).④行AID治疗,不同治疗周期的周期妊娠率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:供精人工授精周期妊娠率与多种因素有关,其中不孕妇女的年龄是影响AID成功率的重要因素.同一周期行两次人工授精能更有效控制授精时机,有较高周期妊娠率.     

盆腔液中抽取卵母细胞行常规体外受精-胚胎移植成功妊娠一例

患者38岁,因结婚12年不育,于2006年12月来我中心就诊.输卵管造影(HSG)提示双侧输卵管未显影,近段阻塞;腹腔镜下发现双侧输卵管伞端严重粘连.患者要求行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,常规检查基础卵泡刺激素(FSH)8.23 U/L,双方人免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒血清反应(RPR)检测阴性,女方阴道分泌物解脲支原体、衣原体检测阴性;夫精液常规检查:量2.4 ml,精子数57×106/ml其中A B级精子41%、形态正常率61%,白细胞2～3个/HP,解脲支原体、衣原体阴性.     

冷冻平衡液及保护剂的不同组合对小鼠未成熟卵母细胞OPS法冷冻效果的影响

超低温冷冻保存小鼠卵母细胞的研究开始于20世纪50年代，此后研究者对各种动物的卵母细胞冷冻保存进行了探索，但其效果远不及胚胎冷冻水平。自从1998年Vajta等发明了OPS法（open pulled straw，0PS）成功地冷冻保存了牛卵母细胞和囊胚以来，OPS法已成功地应用于小鼠成熟卵母细胞、原核胚、2-cell胚等的冷冻保存，认为该冷冻方法是一种比较理想的玻璃化冷冻法。     

冷冻精液行常规IVF-ET与ICSI临床效果比较

近20年随着IVF和ICSI技术的不断发展和应用，越来越多的不孕症患者得到了有效的治疗（包括女方输卵管阻塞、男方少弱精子症、阻塞性无精子症和某些非阻塞性无精子等因素造成的不孕），而精液冷冻技术结合ICSI和IVF所进行的辅助助孕手段，更进一步拓宽了不孕不育的治疗范围。这在很大程度上为一些男性由于特殊原因不能在助孕当天来医院取精进行IVF或ICSI提供了方便，同时也使得一些暂时不想要孩子的男性在自己身体状况好时将精子冷冻日后行IVF或ICSI助孕提供了保障。     

IVF—ET后合并急性粟粒性肺结核2例分析

笔者在临床工作中遇体外受精－胚胎移植（IVF—ET）后合并急性粟粒性肺病2例，报告如下。 一、临床资料 例1：33岁，以原发不孕、多囊卵巢综合征（PCOS）、盆腔结核史、双侧输卵管阻塞来本院就诊。曾在外院以长方案促排卵，IVF—ET助孕失败。IVF前胸片正常，未查血沉。2007年2月来本院生殖中心以长方案促排卵，获卵29枚，行IVF。     

56例小睾丸无精子症患者行睾丸活检的效果观察

根据世界卫生组织（WHO）统计，已婚夫妇中约10％-15％患有不育症，男性因素占1／3～1／2。无精子症则是男性不育众多原因中的重要原因之一，而小睾丸无精子症的患者几乎很难获得自己的血亲后代，但不能排除一些染色体正常的小睾丸无精子症患者可以通过睾丸活检获得精子，从而行ICSI助孕。本文观察了我中心56例染色体正常的小睾丸无精子患者的活检效果，以期为男性不孕症治疗提供临床依据。