维奥欣治疗急性脑梗死50例临床观察

维奥欣是从药用植物穿山龙(穿山薯蓣的根茎部)中提取的水溶性甾体皂甙,能明显改善神经功能缺损症状,治疗脑梗死.为了观察维奥欣片治疗急性脑梗死的临床疗效,我院自2002年10月～2003年6月采用维奥欣片治疗急性脑梗死50例,并用肠溶阿司匹林作随机对照,现将疗效报告如下.     

综合护理干预对脑卒中患者的评价

目的提高脑卒中患者健康知识水平,帮助患者实现最佳治疗目标。方法采用随机单盲对照方法将80例脑卒中患者分为实验组和对照组,两组患者均给予脑卒中健康知识教育,实验组另外给予强化指导、个体指导、专题讲座。在入院时及3个月后进行脑卒中健康知识效果评价和患者满意度评价。结果实验组患者对脑卒中健康知识的掌握、日常生活能力(ADL)明显高于对照组(P<0.05),健康教育满意度实验组也高于对照组。结论实行综合强化护理干预比一般健康教育更能有效提高患者对脑卒中疾病的认识,对提高ADL有积极意义。     

周围性面瘫的治疗及临床康复护理

目的:总结对面瘫患者的康复及护理措施,探讨有效的治疗及护理方法.方法:整理、分析我科面瘫患者临床治疗及康复护理经验.结果:心理疏导、起居饮食及脸部护理在面瘫的治疗中起着重要作用.结论:心理疗法、适宜的脸部护理,以及饮食起居等措施是面瘫恢复不可缺少的手段,与针灸药物治疗同等重要,临床应重视康复护理的作用.     

针刺与中药熏洗配合对卒中后腕手功能重建的效果评价

目的:观察中药熏洗与针刺配合对卒中后腕手功能重建的临床疗效。方法:选取2011年10月~2013年04月在我科治疗的卒中患者80例随机分成两组。对照组采用康复治疗、普通针刺加天宗穴苍龟探穴针法,治疗组在对照组的基础上给予相应的中药熏洗,于治疗前后用Fugl-Meyer运动功能量表、Barthel ADL指数评价表评价两组治疗前后腕手运动功能。结果:治疗后两组腕手运动功能均有恢复,治疗组的疗效好于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸康复的基础上加天宗穴苍龟探穴针法治疗中风后腕手功能障碍的患者,并给予适当的中药熏洗,可明显改善其上肢的运动功能和日常生活活动能力,提高卒中患者生活质量,促进康复。     

护理与针刺结合对卒中后腕手功能重建的疗效观察

目的：观察护理和针刺配合对卒中后腕手功能重建的治疗效果。方法：选取2011年01月～2012年06月在我院治疗的卒中患者60例随机分为两组。对照组采用康复治疗、普通针刺加天宗穴苍龟探穴针法,治疗组在对照组的基础上给予相应的护理干预,比较两组疗效。结果：治疗组的疗效好于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针灸康复的基础上加天宗穴苍龟探穴针法治疗中风后腕手功能障碍的患者,并给予适当的护理干预,可明显改善其上肢的运动功能和日常生活活动能力,能够提高卒中患者生活质量,促进康复。     

当归芍药散对酒精性肝硬化伴门脉高压性腹水患者的血清ET-1及VEGF水平的影响

目的:评价当归芍药散治疗酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis,AC)伴门脉高压性腹水的疗效,并探讨其作用机制。方法:将符合条件的70例患者按1∶1比例随机分至治疗组和对照组,两组均予常规的西医治疗,治疗组在此基础上加用当归芍药散,疗程为1个月。记录其体重、腹围及24 h尿量的变化;采用彩色多普勒超声仪测定门静脉主干及脾静脉内径、计算门静脉血流量,全自动生化分析法测血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),白蛋白(albumin,ALB),总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平,全自动血凝分析法测凝血酶原时间活动度(prothrombin activity,PTA)水平,ELISA法测血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量,放射免疫法测血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量。结果:两组基线方面的差异无显著性,具有可比性。疗程结束后,治疗组在体重、腹围和尿量的改善及总体疗效方面均显著优于对照组(P<0.05);在门静脉血流量、门静脉主干及脾静脉内径的降幅上均大于对照组(P<0.05);在血清ALB,TBIL和血浆PTA水平方面的改善优于对照组(P<0.05);在血清ET-1和VEGF含量的下降幅度上均要大于对照组(P<0.05);而在血清ALT水平上两者无显著性差异。结论:当归芍药散具有促进酒精性肝硬化门脉高压性腹水消退、改善肝功能及凝血功能的综合作用,其疗效机制可能与抑制ET-1和VEGF的活性有关。     

脊髓损伤致神经源性膀胱病人的排尿自我管理

[目的]探讨脊髓损伤所致神经源性膀胱病人的排尿自我管理方法。[方法]对23例脊髓损伤所致神经源性膀胱病人及家属进行间歇性导尿指导,帮助病人或家属掌握并进行自我排尿管理。[结果]经过间歇性导尿后,23例病人均未出现严重的泌尿系感染、结石、输尿管扩张、肾积水等并发症。11例病人形成反射性膀胱,残余尿量少于100mL,停止导尿。[结论]正确的间歇性导尿术自我管理,解决了病人排尿问题,缩短了住院时间,提高了病人生活独立性及生活质量。     

大黄乌梅煎剂经结肠途径治疗酒精性肝硬化合并肝性脑病的疗效评价

目的 评价大黄乌梅煎剂经结肠途径治疗酒精性肝硬化合并肝性脑病的临床疗效.方法 采用随机对照试验设计,将符合条件的患者（n=60）按1∶1随机分为治疗组和对照组,两组均予常规的内科综合治疗,治疗组加用大黄乌梅煎剂经结肠途径治疗.疗程均为3天.结果 治疗组总有效率为86.7％,对照组为60％,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P＜0.05）.治疗组在清醒时间及NCT的改变、血浆氨的下降幅度,以及肝功能（血清ALT和TBIL）的改善上均优于对照组,差异有显著性（P＜0.05）.治疗中无治疗相关性不良事件.结论 大黄乌梅煎剂经结肠途径治疗可显著降低酒精性肝硬化并发肝性脑病的血氨水平、缩短清醒时间、提高总有效率,并具有一定的改善肝功能的作用。