三甲医院病案质量评价分析及管理对 策

目的通过了解医院病案质量上存在的问题,从管理方面寻找解决问题的对策。方法利用黑龙江省某三级甲等医院出院病历质量评价。结果运用卡方检验对四种方法的实施后的前后缺陷数进行比较。配对t检验、t检验：对四组病历前后分值通过配对t检验进行比较,并对有效的方法进行相互比较,找出最佳的病案质量控制方法。统计软件：SAS9．1。结论新型病历质量管理方法相对传统在病历质量管理中的应用可以促进医院质量管理的科学发展,有效地预防医疗纠纷,同时也可将此类方法运用到医院其他部门的科学管理中。     

1024例妇女疾病普查分析结果报告

目的:通过对妇女进行疾病普查,了解妇女的健康状况.方法:2007年6～8月,对1024例妇女进行健康普查,制汀妇女病普查表.由专人填写,询问病史、既往史、孕产史以及生殖健康情况等.妇科检查内容包括妇科双合诊检查、取阴道分泌物镜检、宫颈刮片脱落细胞检查、盆腔B超检查;乳腺疾病检查包括乳房视、触诊,常规红外线扫描.结果:查出的妇科疾病有阴道炎、宫颈糜烂、附件炎或附件包块、子宫肌瘤等.结论:通过妇女病的普查普治,增强了妇女们的保健意识,对疾病要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗.     

介绍一种适应多种免疫组化一抗的阳性组织片

在免疫组化的实验中 ,一抗原液的稀释度每一批次均需要调整。最佳稀释度的测度 ,其方法及阳性片的选择非常重要。同时在实际工作中 ,某些低分化肿瘤标本 ,如考虑上皮、间叶、血管或神经等不同的来源 ,往往需要阳性对照片验证实验结果的可靠性 ;而不同的一抗 ,需要选择不同的阳性对照片 ,实验过程烦琐 ,且浪费试剂。为提高工作效率 ,本文介绍一种适合多种免疫组化一抗的阳性组织片。1　材料与方法1 1　材料　多种美国ZYMED公司生产的免疫组化抗体的原液 ,如 :MA、SMA、Vimentin、S 1 0 0、CD34、EMA、faciorVⅢ、desmin、lysozyme、…     

当归不同有效部位对高原低氧模型小鼠免疫功能的影响

目的探讨当归不同有效部位对高原低氧模型小鼠免疫功能的干预作用。方法将SPF级小鼠采用随机数字表法分为对照组、模型组、红景天组及当归有效部位B、X、C组。灌胃给药,每日1次,连续21 d。除对照组外,第8日起各组小鼠每日灌胃30 min后于低氧舱中模拟高海拔环境进行低氧暴露。第22日出舱称重后眼球采血处死小鼠,制备脾淋巴细胞悬液。MTT法检测各组小鼠脾淋巴细胞增殖能力、转化能力及NK细胞杀伤活力。ELISA检测各组小鼠血清白细胞介素(IL)-2含量。结果与对照组比较,模型组小鼠在处死前体质量明显下降,脾淋巴细胞增殖能力、转化能力、刺激指数及NK细胞杀伤活性均明显下降,血清IL-2含量明显降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,各给药组小鼠脾淋巴细胞增殖能力、转化能力及NK细胞杀伤活性均明显升高(P0.05,P0.01),当归有效部位X组刺激指数明显升高,当归有效部位X、C组血清IL-2含量均明显升高(P0.05,P0.01)。结论当归不同有效部位对低氧暴露下的小鼠免疫功能具有一定的增强作用。     

病媒生物应急能力模拟演练模式的探讨

目的加强病媒生物防制工作,提高病媒生物防制应急处置能力,同时建立济南、大连、哈尔滨市疾病预防控制中心(CDC)灾后病媒生物的联防应急处置机制。方法演练分为"情景模拟"及"现场演练"两个环节,演练组针对两个环节制定病媒生物防制技术方案并汇报或实施,专家组对方案的制定与现场实施等内容进行点评。结果演练组制定的鼠类综合防制方案及蚊类综合防制技术方案科学合理,现场操作实施到位,效果良好。结论通过理论竞技比赛与实战合作相结合、座谈研讨与现场演练相结合、市级病媒生物防制应急队伍与国家级、省级专家相结合的病媒生物应急防制模拟演练研讨会,提高了演练组的各市CDC病媒生物应急处置能力。     

胸腹水细胞沉渣包埋技术及应用

胸腹水细胞学查检常规方法是胸腹水离心涂片后HE染色、镜检。该方法存在缺点：首先涂片中的细胞为散在单个或少数成团细胞，在光镜下有时很难鉴别增生间皮细胞、组织细胞、肿瘤细胞；其次不能像石蜡包埋细胞块，该方法克服了以上缺点，有利于提高胸腹水细胞学诊断的准确率。     

原发性肝细胞癌细胞中金属硫蛋白的表达及其与细胞凋亡相关性的研究

目的确定原发性肝细胞癌(Primary Hepatocellular Carcinoma,HCC)组织中金属硫蛋白(Metalloth-ionein,MT)的表达水平及其与细胞凋亡的关系，探讨MT在人类肿瘤细胞中表达的生物学意义及临床应用价值。方法采用多克隆抗体免疫组化染色及细胞凋亡的末端标记技术，检测了20例HCC组织和16例正常人肝组织及肝癌周围正常及肝硬变组织中的MT表达及凋亡细月包(Apoptotic cell,APC)数。结果正常及肝癌周围肝组织中有高的MT表达及低APC数；20例HCC组织中有12例(60％)未显示MT染色，其余8例也只显示低度的MT染色，而HCC组织的APC数明显高于正常及肝癌周围肝组织。结论HCC组织中的MT含量与正常及肝癌周围肝组织相比明显降低而APC数则增高，MT表达与APC数呈负相关。     

糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨糖尿病患病危险因素并对可能存在的糖尿病新病因进行探索，为评估本地区糖尿病患病情况并采取相应的预防措施提供科学的依据。方法利用糖尿病流行病学调查资料，根据WHO诊断标准对居民进行糖尿病和非糖尿病分组，利用非条件Logistic回归分析进行危险因素分析。结果研究表明：在602名调查者中糖尿病患者共计299人，非糖尿病共计303人。筛选出6个对糖尿病发生有危险的因素，分别为高血压、BMI指数、腰臀比值、父亲患病、母亲患病以及既往结核病史。结论本研究认为除高血压、体重、遗传因素、吸烟之外，结核病史也有可能成为糖尿病的危险因素之一。     

超重肥胖儿童血脂、血压、胰岛素抵抗与C反应蛋白相关性调查

目的探讨超重、肥胖对儿童血压、血脂、胰岛素抵抗与C-反应蛋白(CRP)的相关关系。方法在哈尔滨市随机抽取6所小学,对432名7~11岁健康儿童进行体格、血压测量及血脂、血糖、胰岛素和C反应蛋白(CRP)检测。结果超重肥胖儿童的检出率为35.64%,在对年龄性别修正后,超重肥胖儿童与正常儿童相比血压、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)和胆固醇(TD)显著升高,偏相关分析显示CRP与体质指数(BMI)、腰高比(WHt R)和HOMA-IR相关,偏相关系数分别是0.183(P<0.05)、0.319(P<0.01)和0.171(P<0.01)。结论超重肥胖可引起儿童脂代谢紊乱和高血压,且在超重肥胖儿童体内BMI、WHt R、体脂率和胰岛素抵抗(IR)与CRP存在一定相关关系。     

恶性外周神经鞘膜瘤7例临床病理分析

目的 探讨恶性外周神经鞘膜瘤的临床病理特点.方法 对7例恶性外周神经鞘膜瘤经显微检查及免疫组化证实,观察其镜下形态改变.结果 恶性外周神经鞘膜瘤形态多样,免疫组化S-100,Leu7,MBP是敏感、可靠的标记物,其联合使用有助于明确诊断.结论 恶性外周神经鞘膜瘤组织镜下形态多变,差异很大,常易误诊其它肿瘤,免疫标记有助于该肿瘤的诊断.