多力视角下社会资本参与基层卫生服务的动力机制及优化策略研究

社会办医作为我国基层卫生服务的重要组成部分,可以弥补基层卫生机构发展总量与质量不足等问题,对于推进整个基层卫生服务高质量发展也是有着重大裨益。文章从物理学的"力"出发,运用支持力,推力,引力,阻力,摩擦力五种"力"探讨社会资本参与基层卫生服务的动力形成机制,并构建动力斜坡图,针对存在问题,提出加大支持力和引力,合理利用推力,减少摩擦力,消除阻力等优化建议,以期助力社会资本参与基层卫生服务建设平稳进行。     

云桂传染病防治领域激励机制覆盖程度评价

[目的]分析云南与广西两地2002-2016年传染病防治领域激励机制覆盖程度的变化,探究其变化与传染病发病率之间的关联,为促进云桂传染病防治工作的发展提供参考。[方法]系统收集云南、广西所有在官网信息中公开发布的涉及传染病领域激励机制覆盖的政策文件,摘录形成与相关部门实施奖惩措施有关内容字段,并对其进行赋值量化,计算各类部门激励机制覆盖值以及综合覆盖程度。使用Excel 2016对文本资料进行分类整理、摘录、建立数据库并且描述其变化趋势;利用spearman相关、线性回归分析激励机制覆盖程度与甲乙类传染病发病率的关系。[结果]2002-2016年,云南传染病领域激励机制覆盖程度由42.35%提升至60.08%,激励机制覆盖程度与云南甲乙类传染病发病率呈负相关(r=-0.671,P<0.05),覆盖程度增长对甲乙类传染病发病率下降有显著影响(R^2=0.579,P<0.05);广西传染病领域激励机制覆盖程度由39.81%提升至59.27%,两者间不相关(P>0.05)。[结论]云南、广西两地业务主管部门、专业公共卫生机构、医疗机构已基本覆盖激励机制,基层卫生服务机构激励机制覆盖程度仍然较低,进一步促进激励机制有效覆盖部门、建立健全基层卫生服务机构激励机制是降低传染病发病率的有效途径。     

基于基因芯片技术的高原红细胞增多症基因组DNA甲基化差异分析

目的 利用全基因组DNA甲基化芯片技术,发现与高原红细胞增多症(HAPC)相关的甲基化基因。方法 纳入4例男性HAPC患者和5例匹配的高原健康男性,利用外周静脉血提取基因组DNA,利用Illumina 850 k甲基化芯片检测并比较两组样品的DNA甲基化位点差异分布及甲基化水平差异基因,并对相关基因进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析,探讨甲基化差异基因的潜在功能。结果 共发现差异甲基化位点96 360个,差异甲基化基因24 054个。GO功能富集分析提示,生物过程的正向调控、细胞质和解剖结构发展是差异甲基化基因的主要功能。KEGG信号通路分析提示,差异甲基化基因参与了代谢通路、癌症通路和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路。结论 DNA甲基化的异常变化可能参与了HAPC的发生,甲基化位点可作为HAPC早期诊断和预警的标志物。