糖尿病周围神经病变合并心理障碍患者综合治疗的临床研究

目的了解糖尿病周围神经病变患者的心理健康状况,并观察综合治疗效果。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA 14项)评测患者抑郁焦虑状况,对62例糖尿病合并周围神经病变患者进行调查,并与60例体检正常者进行对照。对患者进行综合治疗,对比治疗前后糖代谢、心理状况、神经病变改善情况。结果糖尿病周围神经病变患者HAMD、HAMA评分与对照组相比,差异有统计学意义;经过综合治疗,患者的血糖、Hb A1c明显下降,神经病变减轻,HAMD、HAMA评分减低。结论 (1)糖尿病合并周围神经病变患者存在高比例的心理障碍。(2)在接受药物治疗的同时进行积极的心理干预会达到理想的治疗效果。     

间歇性洗胃法救治48例有机磷农药中毒患者的效果观察

目的比较间歇性洗胃法和传统洗胃法治疗有机磷农药中毒疗效区别。方法将符合有机磷中毒诊断标准的96例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用间歇性洗胃法.对照组采用传统洗胃法.观察两组患者使用阿托品量,出现反跳现象例数以及住院天数.检测全部患者治疗前,第一次洗胃后8h,24h,72h时全血胆碱酯酶活性值。结果治疗组患者在阿托品使用量,反跳现象例数,及住院天数明显优于对照组(P<0.05)。第一次洗胃后8h.24h,72h检测全血胆碱酯酶活性值,治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论间歇性洗胃法能够减少阿托品用量,减少反跳现象发生率,缩短住院天数,治疗有机磷中毒疗效更好。     

尿白蛋白与糖尿病血管病变的研究进展

糖尿病患者慢性血管病变是糖尿病患者致残、致死的主要原因。研究显示,住院糖尿病患者慢性血管病变患病率高达73．2％。慢性血管并发症早期临床症状不明显,确诊时多为中晚期,病变常不可逆,临床缺乏有效治疗手段,因此早期预防极为重要。国外研究证明：尿微量白蛋白（microalbuminuria,MAU）不仅是糖尿病肾脏病变的早期表现,也是全身内皮细胞功能损伤和大血管病变的重要标志,MAU不同的危险因子决定其特定的诊断价值：MAU的危险因子可因不同的疾病而不同,在不同的疾病背景时其临床诊断价值不同。     

80例胸部穿透伤的处理

我院自1964年10月至1987年5月共收治胸部穿透伤80例,其中休克32例,血气胸75例,心脏大血管损伤11例,胸腹联合伤7例。保守治疗47例,剖胸治疗29例,剖腹治疗4例。治愈79例,死亡1例.根据临床治疗的体会我们认为:(1)抢救心脏大血管刃器伤的关键在于及时明确诊断,紧急剖胸手术,尽快修补止血;(2)胸腔闭式引流在血气胸治疗中应作为主要的治疗措施;(3)利用血胸血自体回输是抢救休克、迅速补充血容量的重要方法。     

略阳县黑热病流行病学调查

<正> 一九八○年以来,通于调查,略阳县白水江区具备黑热病传播媒介白蛉,经鉴定为中华白蛉,(?)个别为鳞喙白蛉,并存在保虫宿主和现症黑热病患者6例(全区4668人)。为了解该地区人群对黑热病的免疫情况,我们对该区四个自然村的438人进行了利什曼素皮内试验,结果阳性63人,阳性率为14.0%。与陕北宜川县利什曼素皮试阳性率8.6%(1974年)相比有显著差异(x~2=5.32 0.05>P>0.01)显示该地区     

健康教育对糖尿病代谢指标达标率及并发症预防的作用

目的研究健康教育对糖尿病代谢指标达标率及并发症预防的作用。方法选择2012年9~12月在包钢医院医院内分泌科就诊的糖尿病患者210例,分为两组:观察组106例采用我科的健康教育模式,给予电话随访、定期参加糖尿病健康教育讲座、短信平台等;对照组104例在初治期间给予个体化的饮食、运动、药物治疗,讲解糖尿病基础知识,发放糖尿病知识手册,定期复诊。观察期2年,比较:(1)两组血糖、血脂、糖化血红蛋白及BMI变化。(2)糖尿病大血管及微血管并发症的发生率。(3)两组低血糖、酮症的发生率及再住院率。结果观察组FBG(空腹血糖)、2h PBG(餐后2h血糖)、Hb A1c(糖化血红蛋白)、TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白-胆固醇)、BMI(体重指数)等均低于对照组,(P﹤0.05),HDL-C(高密度脂蛋白-胆固醇)高于对照组;观察组大血管及微血管并发症的发生率均低于对照组(P﹤0.05);观察组低血糖事件及糖尿病酮症的发生率、再住院率均低于对照组(P﹤0.05)。结论加强糖尿病健康教育,使患者正确认识糖尿病,掌握相关知识,利于血糖控制及达标,减少糖尿病急、慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量。     

白藜芦醇通过Hippo-YAP信号通路在TGF-β1诱导胃癌细胞EMT过程中的作用及其机制

目的 探讨白藜芦醇（RSVL）通过Hippo-YAP信号通路在TGF-β1诱导胃癌细胞上皮间充质转化（EMT）过程中的作用及其机制。方法 选取胃癌细胞SGC-7901为研究对象,首先将其随机分为空白组、RSVL低剂量组（5μM）、RSVL中剂量组（10μM）、RSVL高剂量组（20μM）,通过细胞增殖（MTT）实验确定RSVL浓度,然后对细胞进行转染,分为si-NC组、TGF-β1+10μM RSVL组、TGF-β1+si-YAP组、TGF-β1+pc DNA3.1-YAP组、TGF-β1+10μM RSVL+pc DNA3.1-YAP组。采用MTT、细胞侵袭（Transwell）、划痕实验,分别检测细胞的增殖、侵袭和迁移;采用蛋白质印迹法（WB）和荧光定量PCR检测E-钙粘连蛋白（E-cadherin）、神经型钙黏附蛋白（N-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）、Snali 1、HIP-PO/Yes相关蛋白（YAP）和m RNA。其次,选取24只裸鼠,将其分为模型组、RSVL组（10μM）、 RSVL+pcDNA3.1组、RSVL+pcDNA3.1-YAP组,每组各六只。...     

芬太尼透皮贴在肾功能不全的癌痛患者中的应用

癌性疼痛是由癌症、癌症相关病变以及抗癌治疗所引起的,严重影响着患者的生活质量。绝大部分晚期癌症患者都伴有中重度疼痛,需要应用阿片类药物[1]。然而,随着人口的老龄化,高血压、糖尿病发病率的增加,以及由于肿瘤的进展、放化疗对肾脏的急慢性损害,越来越多的癌痛患者同时伴有肾功能不全。     

糖调节受损人群胰岛素早期分泌相与腰围的研究

目的探讨糖调节受损(IGR)人群胰岛素早期分泌相的变化及胰岛素早期分泌相与腰围的相关性。方法选取包钢糖尿病流行病学调查人群1 024例作为研究对象。所有研究对象均测量腰围、行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据OGTT结果划分糖耐量状态:糖耐量正常、空腹血糖受损、糖耐量低减、空腹血糖受损伴糖耐量低减、糖尿病(DM)。计算早期胰岛素分泌指数(△I30/△G30)。结果腹型肥胖组与非腹型肥胖组对比,IGR、DM的患病率明显增加。随着糖耐量恶化,△I30/△G30逐渐减少。胰岛素早期分泌相与腰围呈负相关,相关系数r=-0.716,p<0.01。结论胰岛素早期分泌相与腰围间有相关性。腰围可作为评估早期胰岛素分泌指数的指标。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效观察

54例OAD但血糖控制不良的老年T2DM患者（HbA1c〉7．5％）,随机分为甘精组（n=28）和预混组（n=26）,分别采用每晚9点注射甘精加二甲双胍和预混素（诺和灵30R）早晚餐前皮下注射治3个月。结果治疗后两组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）无明显差异（P〉0．05）。但甘精组低血糖发生率明显少于预混组P〈（0．05）。结论甘精联合二甲双胍可使更多的老年T2DM患者的血糖达标,减少低血糖事件发生。