全身运动质量评估对足月脑损伤儿脑瘫发育结局的预测价值

目的 研究全身运动(general movements, GMs)质量评估技术在足月脑损伤儿脑瘫发育结局中的预测价值。方法 回顾性纳入在复旦大学附属儿科医院康复科就诊的足月脑损伤儿55例, 所有研究对象均进行GMs评估并至少有一次不安运动阶段的评估, 随访至1周岁后根据临床神经学表现及Peabody运动发育量表(PDMS-2)明确其运动发育结局, 分析GMs评估对脑性瘫痪发育结局的预测敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 纳入研究的55例足月脑损伤儿的GMs评估中, 20例为不安运动缺乏, 35例为不安运动存在。随访结局:1周岁后19例临床诊断为脑性瘫痪, 36例临床诊断为非脑性瘫痪。GMs评估(不安运动阶段)对足月脑损伤儿是否发展成为脑性瘫痪的预测效度为:敏感性89%、特异性92%、阳性预测值85%、阴性预测值94%。结论 GMs评估对于足月脑损伤儿的远期运动发育结局(是否发育为脑性瘫痪)具有良好的预测价值, 作为一种非侵入性、非干扰性的新型神经运动评估工具, GMs评估适合在足月脑损伤儿随访工作中推广应用。     

运用“培土生金”法推拿治疗小儿反复呼吸道感染68例

目的：运用＂培土生金＂法推拿治疗小儿反复呼吸道感染.方法：以＂培土生金＂为指导思想,推拿时运用补脾经、补胃经、运内八卦、按揉足三里、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞、捏脊等方法补养脾土,土旺生金,从而治疗小儿反复呼吸道感染.结论：运用＂培土生金＂法,推拿治疗反复呼吸道感染68例,疗效显著.     

柳州市0～5岁儿童睡眠状况调查

目的:了解柳州市市区0～5岁儿童睡眠状况,为制定相关干预措施提供科学依据。方法:2009年7～12月在柳州市4城区8街道按系统抽样法抽取8个街道中1408名0～5岁儿童进行睡眠状况的问卷调查。结果:0～5岁儿童睡眠障碍发生率35.04%,其中入睡困难7.96%、打鼾3.29%、入睡过早3.14%、磨牙3.06%、用口呼吸2.98%、夜醒2.90%。儿童每天总睡眠时间和白天睡眠时间随年龄增长逐渐缩短,夜间睡眠时间逐渐延长,8月龄夜间持续睡眠形成。睡眠昼夜节律于5月龄开始形成。和国内《儿童保健学》及尼氏儿科学比较,柳州市儿童在3岁前的各年龄段睡眠时间均减少1h左右。结论:目前柳州市0～5岁儿童睡眠障碍的发生率较高,应该引起儿童保健工作者和家长的关注。     

对高危儿构建“六联动”干预模式的实证研究

目的探讨对斋危儿的“六联动”干预模式及有效性。方法采用自然抽样法获取试验组样本151例与非试验组样本162例，通过对试验组进行“六联动”早期干预模式，从体重、身长、GMs评估、GeSell发育商的组间比较的差异显著性水平决断干预的有效性。结果干预前，组间比较在体重、身长、性别、行为神经NBNA评分、诊断高危因素病例数等方面的差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预后，组间比较在体重、身长、GMs评估、适应性、大运动、精细运动、言语、个人一社交的结果2或t值分别是2．986、4．99、6．246、2．99O、2．760、2．801、2．148、2．959，差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01、0．001）。结论干预一年后，试验组的有效性指标均优于非试验组水平，表明对高危儿的“六联动”干预模式是有效的。     

针刺加心理行为干预对儿童睡眠不安的临床观察

目的：观察针刺加病因心理行为干预、单纯病因心理行为干预对儿童睡眠不安的疗效差异。方法：将70例患儿按就诊顺序及家长的意愿分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组在进行病因心理行为干预的同时给以针刺治疗,取百会、印堂、安眠、神门等穴,隔日1次,每周针刺3次,4周为一疗程,针刺最多至两个疗程。整个观察期注意保持两组基础治疗的一致性,3个月时进行疗效统计。结果：治疗组愈显率77.1%,对照组愈显率31.4%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：针刺治疗儿童睡眠不安有很好的临床疗效,值得推广应用。