社区高血压综合防治中的关键控制点初探

目的探讨高血压综合防治过程中的关键控制点,便于在大面积综合防治中走捷径。方法应用高血压综合防治理论。结果制订工作计划和相关准备,宣传发动和专业培训,收集基础资料,高血压筛查,建立相关信息,高血压分级、分度、分层和分组,患者告知,健康教育与健康促进,检查考核,总结和评估。结论通过对高血压患者综防,提高患者知晓率、治疗率和控制率,减少并发症发生,提高生活质量,延长期望寿命。     

随州市部分农村居民慢性病及相关行为危险因素调查

目的对随州市部分居民慢性病患病情况、相关危险因素及基本健康知识进行调查，找出慢性病防治工作的主要病种及工作的切入点。方法采取整群抽样法，选取淅河镇3个村（居委会）和3个镇办企业35岁及以上居民作为调查对象。由专业人员进行问卷及现场体检。结果随州居民主要慢性病为心脑血管系统疾病、慢性阻塞性肺病、肿瘤等。高血压、脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、肿瘤患病率分别为32．44％，3．61％，3．94％，2．17％。主要不良生活习惯为缺少锻炼、饮酒、吸烟、嗜腌熏食品等，分别占调查人数的88．77％，32．83％，22．92％，22．19％。结论居民对高血压及糖尿病防治知识缺乏。对居民进行慢性病防治知识的宣传教育并作好健康促进工作应作为慢性病防治的工作重点。     

随州经济开发区2009年手足口病流行病学特征及防控策略

目的探讨随州经济开发区手足口病发病规律,评价启动Ⅳ级应急响应采取的综合性防控措施,为今后防控提供科学依据。方法收集国家疾病监测信息管理系统中随州经济开发区疫情和流行病学调查资料及随州市疾病预防控制中心实验室检测资料,采用Excel软件对疫情作统计学分析。结果 2009年随州经济开发区共报告手足口病病例265例,发病高峰在3,4,5月,占全年发病总数的88.68%,发病先在托幼机构,后以散居儿童为主,占总发病数的73.59%;3岁以下儿童占发病总数的87.93%;男女性之比为2.05∶1（χ^2=22.58,P〈0.005）,本组资料显示发热59例,占30.73%;手、足、口部皮疹分别占93.23%、76.56%和48.96%;血白细胞升高占42.34%;淋巴细胞异常占60.36%;门诊治疗占病例总数的55.85%（148/265）,住院治疗62例,占23.40%,留观55例,占20.75%;实验室检测结果证实为肠道病毒EV71型。经启动Ⅳ级应急响应,采取逐级包保,落实综合防控措施后疫情平息。结论注重手足口病首发病例或新疫点相关措施落实及隔离治疗,能够有效控制其传播和流行。     

随州市空巢家庭老年人健康知识现况及影响因素

目的了解随州市空巢老人健康知识知晓情况以及影响因素。方法采用多阶段整群抽样的方法,对随州市五个乡镇1 049名空巢老人进行调查。结果 1 049名空巢老人健康知识知晓率仅为14.97%,健康生活方式、慢性病、伤害与急救知识的知晓率分别为48.52%、55.58%和63.69%。多因素非条件Logistic回归分析显示,文化程度较高（OR=2.602,95%CI：1.990-3.403）,、患有慢性病（OR=2.170,95%CI：1.254-3.754）、城市居民（OR=1.559,95%CI：1.086-2.237）、女性（OR=1.985,95%CI：1.326-2.972）等因素对空巢老人的健康知识知晓率有积极影响,而独自居住的（OR=0.467,95%CI：0.302-0.722）、退休前从事脑力劳动的（OR=0.604,95%CI：0.386-0.946）空巢老人健康知识知晓率相对较差。结论随州市空巢老人健康知识知晓率较低,受多种因素影响,应开展不同类型的健康教育,提高他们的健康知识水平从而达到最佳的健康状态。     

随州市高血压患者2年综合干预效果评价

目的 探讨高血压患者综合干预方法和效果.方法 对35 岁以上人群普查,对高血压患者建档、分级和综合干预.结果 4 个居委会35 岁以上人群患病率15.92%、高血压Ⅰ级占43.72%、Ⅱ级32.65%、Ⅲ级23.63%;建档率94.77%、管理率82.36%、规范管理率77.27%;治疗率由34.99%上升到78.05%,治疗有效率达71.38%;血压控制率由38.19%上升到66.79%、脑卒中由2.61%下降至0.72%;干预前后高血压患者合理膳食、适量运动、戒烟限酒、体重控制、经常测血压的人数和行为因素及健康知识知晓率均有较大幅度提高(P <0.01〉.结论 时发现高血压患者和高危人群,纳入管理和综合干预,对人群开展健康教育是减少高血压发病和危害的重要手段.     

随州经济开发区重性精神疾病流行病学调查分析

目的了解重性精神疾病流行病学现况,为综合防控提供依据。方法对全区15岁以上人口119 359人进行筛查,逐一线索调查、执业机构专家诊断,诊断标准按《中国精神障碍分类与诊断标准-3》(CCMD-3)。危险性等级评估按《重性精神疾病管理治疗工作规范》,采用EXCEL软件进行统计分析。结果全区查出重性精神疾病患者516例,患病率为4.32‰,其中397例为既往曾接受过门诊或住院治疗,占患者总数的76.94%,规范服药42例,占治疗人数的10.58%;119例为此次确诊,未接受过任何治疗措施,占总病例数的23.06%;男性234例,患病率为3.83‰,女性282例,患病率为4.84‰,女性患病率高于男性(χ2=7.15,P<0.01);疾病分类中精神分裂症占89.34%,发育迟滞致精神障碍占4.26%、躁狂症占2.91%;发病年龄集中在20～40岁之间,占病例总数的73.45%。危险分级3级以上者占总病例数的17.25%。结论随州经济开发区重性精神疾病患病情况不容乐观,要加强对患者进行规范管理和对患者家属健康教育,以减少患者复发和肇事肇祸事件发生。     

随州市慢性病行为危险因素流行病学调查

目的了解随州市慢性非传染性疾病流行病学特征、行为和主要危险因素。方法培训医务人员逐户调查、检查、复查确诊后登记;对死亡和慢性病危险因素进行了调查。结果居民死因顺位依次为心血管疾病、肿瘤、损伤与中毒、慢性呼吸道疾病、消化道疾病、车祸、泌尿生殖系统疾病、精神系统疾病和先畸;高血压患病率为14.66%、慢阻肺2.21%、冠心病1.62%、糖尿病1.29%、脑卒中0.80%、恶瘤0.34%;性别间高血压女性高于男性(P0.005),慢阻肺男性高于女性(P0.005),肿瘤女性高于男性(P0.05),冠心病和糖尿病经统计学处理差异无统计学意义(P0.25、0.10);各种慢性病均随着年龄的高移发病率明显上升;主要危险因素中超重、吸烟和饮酒均为男性高于女性(P0.005),肥胖经统计学处理差异无统计学意义(P0.1)。结论加强健康教育和行为干预,使民众改变不良生活和行为方式是降低慢性病发病和死亡的关键。     

随州市高血压及行为危险因素调查

目的了解随州市高血压流行病学特征、行为和主要危险因素。方法 培训医务人员逐户调查、检查、复查确诊后登记;对高血压患者进行行为因素和健康知识知晓问卷调查。结果调查随州市35岁以上人群10 449人,高血压患病率为14.66%;女性多于男性（P〈0.01）。各年龄组均有发病,随着年龄的高移构成比重加大,至60岁组达高峰后渐降。高血压病人以1级最多,占43.67%;2级次之,占32.57%;3级最少,占23.76%。超重占27.49%;肥胖占4.65%;吸烟占8.87%;饮酒占8.77%,超重、饮酒、吸烟均为男性高于女性（P〈0.01）,肥胖差异无统计学意义（P〉0.05）。行为因素知晓率为30.54%~80.79%;健康知识知晓率为25.62%~86.70%。结论健康知识知晓和行为及主要危险因素是影响高血压发病的重要原因,也是健康教育的重点;提高发现率、治疗率和控制率,改变民众不良行为和生活方式是降低高血压发病的关键。