普贝生用于足月胎膜早破引产临床观察

目的探讨普贝生用于足月胎膜早破引产的临床效果及安全性。方法选择100例无宫内感染的足月妊娠、有引产指征且宫颈Bishop评分〈4分的孕妇,以普贝生1枚置于阴道后穹窿,分析用药前及用药后4h、8h和12h的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果普贝生促宫颈成熟的有效率达92％,用药至临产时间为（8．5±4．1）h,阴道分娩38例,剖宫产16例,剖宫产率占29．6％,有1例发生宫缩过强,经及时处理后无不良后果,新生儿结局良好。由此可见普贝生组宫颈扩张的时间及至分娩的时间均明显优于对照组,剖宫产率亦低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普贝生治疗胎膜早破患者是一种较安全又有效的处理方法。     

腰硬联合麻醉剖宫产术后给予盐酸曲马多的镇痛效果及对产后泌乳功能的影响

目的探讨剖宫产术后给予盐酸曲马多的镇痛效果及对产妇产后泌乳功能的影响,为临床剖宫产产妇寻找安全、有效的镇痛方案。方法选取2018年5月-2019年6月在该院行腰硬联合麻醉的剖宫产产妇220例为研究对象,均为足月产妇。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各110例。对照组术后给予吗啡硬膜外镇痛,观察组术后给予盐酸曲马多静脉镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组术后镇痛效果,检测两组产妇血清、尿液、乳汁及新生儿产后24 h尿液中药物含量。记录两组开奶时间、开始泌乳时间及哺乳次数,检测两组血清皮质醇(Cor)和泌乳素(PRL)水平。记录两组新生儿呼吸、心率及睁眼时间,并记录不良反应。结果观察组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h时VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇产后24 h血清和尿液中曲马多含量分别为(442.91±123.62)ng/ml、(26.01±10.32)μg/ml;乳汁中未检出曲马多;新生儿产后24 h尿液中检出曲马多者6例,平均为(0.26±0.06)μg/ml。对照组产妇产后24 h血清和尿液中吗啡含量分别为(0.32±0.08)μg/ml、(0.21±0.08)μg/ml;乳汁中检出吗啡含量平均为(0.15±0.05)μg/ml;新生儿产后24 h尿液中检出吗啡者7例,平均为(0.06±0.02)μg/ml。观察组产妇开奶时间<24 h率明显高于对照组,开始泌乳时间、48 h哺乳次数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h时Cor水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h时PRL水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组新生儿呼吸、心率及睁眼时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论腰硬联合麻醉剖宫产术后给予盐酸曲马多具有较好的镇痛效果,有助于产妇产后泌乳功能的改善,尽管有药物进入新生儿体内,但药物药量较少,对新生儿无明显影响,具有一定安全性。     

无痛分娩83例临床分析

目的 探讨无痛分娩技术的临床价值.方法 单胎头位足月临产妇83例作为试验组,同期单胎头位足月临产妇69例作为对照组,试验组采用无痛分娩,对照组采用常规分娩.观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况.结果 试验组镇痛效果明显好于对照组,产程时间较对照组短,剖宫产率降低,2组差异有统计学意义(P＜0.0...     

无痛分娩83例临床分析

目的 探讨无痛分娩技术的临床价值.方法 单胎头位足月临产妇83例作为试验组,同期单胎头位足月临产妇69例作为对照组,试验组采用无痛分娩,对照组采用常规分娩.观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况.结果 试验组镇痛效果明显好于对照组,产程时间较对照组短,剖宫产率降低,2组差异有统计学意义（P＜0.05）.新生儿窒息,产后出血差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 无痛分娩镇痛明显,缩短了第一产程时间,降低剖宫产率,减少产后出血量,具有一定的临床应用价值.