中医辨证治疗冠心病心绞痛的体会

冠心病心绞痛多因正气亏虚,以及痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中及左胸部突发性憋闷、疼痛为主症的一种病证。中医多属于"胸痹"、"真心痛"、"厥心痛"的范畴,《素问.痹论》曾指出:"心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐"。说明心的血脉闭阻,能发生厥气上冲,致使胸中     

西太平洋区域疫苗可预防疾病预防控制现状和未来战略框架

西太平洋区域国家在过去30年中通过实施免疫规划使脊髓灰质炎、麻疹、乙型病毒性肝炎等疫苗可预防疾病(Vaccine-preventable disease, VPD)得到有效控制，但在新型冠状病毒感染疫情期间一些高风险社区发生VPD暴发或再发。因此，世界卫生组织西太平洋区域办事处组织制定了2021-2030年西太平洋区域VPD和预防接种战略框架，以加强卫生体系和全民健康覆盖、预防非传染性疾病、促进全生命周期健康、增强卫生安全和提高突发公共卫生事件应对能力。本文总结了西太平洋区域VPD预防控制现状及其未来战略框架内容。     

广东省1990-2019年急性病毒性肝炎疾病负担分析

目的 了解1990-2019年广东省急性病毒性肝炎的疾病负担情况及变化趋势,为广东省肝炎防治提供参考依据。方法 资料来源于2019全球疾病负担研究数据库广东省1990-2019年的相关数据。急性病毒性肝炎包括甲型肝炎（甲肝）、乙型肝炎（乙肝）、丙型肝炎（丙肝）和戊型肝炎（戊肝）。对不同时期的分年龄、性别构成的发病、死亡以及伤残调整寿命年（DALY）数据进行描述与分析,以及年估计变化百分比（EAPC）,以描述急性病毒性肝炎疾病负担的变化趋势。结果 1999- 2019年广东省急性病毒性肝炎疾病负担均呈逐年下降趋势,其中死亡率与DALY年龄标化率下降趋势尤为明显。2019年在急性病毒性肝炎患者4 365 221例中,急性乙肝患者占51.43%（2 245 087例）,而急性乙肝的死亡病例占急性病毒性肝炎死亡病例的77.18%（106/138）。在不同年龄组中,除急性乙肝高发于成年人外,急性甲肝、急性乙肝和急性戊肝等其他肝炎发病率总体随着年龄增长呈下降趋势。除<5岁年龄组的急性病毒性肝炎死亡率稍高外,其他年龄组的急性病毒性肝炎死亡率均随年龄增长呈上升趋势。男性的急性病毒性肝炎总体发病率和死亡率均高于女性。结论 1999-2019年广东省急性病毒性肝炎疾病负担总体有所下降,但始终高于全国平均水平,须进一步加强对广东省不同人群尤其是儿童及老年人的肝炎预防与筛查工作。     

血腑逐瘀汤加减治疗肝硬化腹水的体会

血腑逐瘀汤 (桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草 )是王清任《医林改错》用于治疗“胸中血府血瘀”所致诸证。血府逐瘀汤中生地黄、川芎、当归养血活血 ,加桃仁、红花入血分而逐瘀行血 ,柴胡、枳壳、赤芍、甘草行气和血而疏肝 ,桔梗开肺气、载药上行 ,合枳壳宽胸利气 ,牛膝引血下行 ,互相配伍 ,使血活气行 ,瘀化热消而肝郁亦解 ,诸证自愈。因本方有活血化瘀而不伤血、疏肝解郁而不耗气的功效 ,在临床应用中 ,也可用血府逐瘀汤加减治疗肝硬化腹水。自拟方 :柴胡、桃仁、莪术、紫菀、桔梗、椒目、葶苈子、赤…