乳房切除术后即时再建的有关问题

乳房切除术后即时再建的有关问题近年乳腺癌的外科治疗方向是既希望乳房整容，又应根治癌症。因常可见到因丧失乳房身心受挫而发生抑郁症者。目前外科开展了乳房再建术，并达到了普及化期。特别是Ｌａｒｓｏｎ等的即时再建乳房术，增强了患者的生活信念。从８０年代的乳房...     

小儿高血压及其治疗

小儿高血压及其治疗日本进行的血压普查结果发现，约０．１～１％的儿童、学生患原发性高血压，推测全日本有数万小儿患高血压．虽大部分小儿高血压程度较轻，不需降压治疗，但将高比例地发展成成人原发性高血压，所以应从小儿期积极地采取预防．普查中重症高血压中，继发...     

中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效

目的：探讨中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬患者的临床效果。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月～2014年9月收治的140例骨折后膝关节粘连性僵硬患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组,各70例。给予对照组患者单纯西医治疗,给予研究组患者中西医结合治疗,然后对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果：研究组患者中显效46例,有效22例,治疗的总有效率为97.1%（68/70）;对照组患者中显效36例,有效18例,治疗的总有效率为77.1%（54/70）。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组。结论：中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬患者的临床效果显著。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效评价

目的比较AO锁骨钩钢板与传统手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法将我院1990年10月~2005年10月期间治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折130例,分为锁骨钩钢板治疗组（A组,56例）与传统手术（克氏针或联合张力带、螺钉固定等）治疗组（B组,74例）;A组再分为喙锁韧带、喙肩韧带修复组（A1组,30例）和未修复组（A2组,26例）。按照Herscovici标准,观察各组疗效及并发症,分别比较各分组组间疗效的优良率。结果A组与B组优良率分别为94.6%和86.5%;A1组与A2组优良率分别为93.3%和96.2%,A组与B组差异有统计学意义（P〈0.05）,A1组与A2组差异无统计学意义。结论AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,固定确切,创伤小,不损伤关节面,可早期行功能锻炼,无需刻意修复喙锁韧带、喙肩韧带。     

皮肤病学展望

一、银屑病以紫外线或外伤等为起因,在银屑病患者的表皮内,可大量出现IL-6、IL-8不仅能引起炎症反应并被认为其具有表皮细胞增殖活性,是引起特征性某种银屑病表皮增殖的一个重要因素。银屑病皮肤的炎症反应与表皮增生的关系,从分子水平逐渐被探明。银屑表皮增殖的其他因子,特别是表皮生长因子的家族中转移生长因子-α起重要作用。以PCR法检出银屑病的特异性HLA-C区的核苷酸排列,为研究银屑病与HLA-C的关系受到关注。HLA-AI-B37Cw6单纯型与银屑病患者的低亚油酸血症呈有意义相关。有关银屑病病因是:①名为psoriasin的一种独特的低分子量蛋白可纯株培养;②病变部位用RIA法证明了P物质等肽水平增高;③LpocortinI较多地存在於银屑表皮细胞的原生     

玉溪市1990～2004年5岁以下儿童死亡趋势研究

目的研究玉溪市1990—2004年5岁以下儿童死亡趋势及影响因素，为决策提供依据，制定行之有效的干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。方法采用流行病学的方法，对1990—2004年玉溪市5岁以下儿童死亡监测数据和资料进行分析评价。结果15年来玉溪市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，从1990年的49．84％.降至2004年20．19‰。死亡的首位死因是肺炎，其次是早产和新生儿窒息，期间2002年和2004年儿童意外死亡上升到第3位。结论必须采取以推广适宜技术为主的肺炎防治措施；提供住院分娩，加强基层儿科医生的业务技术培训，提高其接产能力和窒息复苏的技能；开展营养指导、预防接种，减少儿童常见病、多发病的发生；加强儿童安全管理是降低儿童死亡率的有效措施。     

心血管功能的简便计算法

掌握左心搏出量(每分钟搏出量 CO∶Qm、每搏输出量 SV∶Q)、左室作功率 W,总外周阻力 TPR 等值,不仅对心脏病,对所有疾病的诊治都很重要。然而,至今尚未找到测定心血管功能的简便方法。如果在门诊或急症患者的床边只测量血压和脉搏值就能掌握心血管的功能则将更为方便。现试述其原理和方法。     

幽门螺杆菌持续感染与胃癌

幽门螺杆菌(H．priori)感染胃粘膜上皮，在胃粘膜生存繁衍。这种长期感染可引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，继而可引起被看作是癌前状态的萎缩性胃炎或肠上皮化生等，可发展成胃癌或胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)。引起胃癌的众多因素中，主要有过多摄取食盐或化学性致癌物质、家族史、生活习惯等，在此基础上的幽门螺杆菌感染的重要作用，越来越受到关注。