重症手足口病合并周围神经损伤3例报道

手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染性疾病,多发生于5岁以下儿童,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。经抗病毒和对症、支持治     

重症肺炎患儿血清和肽素水平变化及其临床意义

目的分析重症肺炎患儿血清和肽素水平辩护及其临床意义。方法选取2016年2月—2017年3月湖北医药学院附属太和医院收治的重症肺炎患儿102例作为重症肺炎组,选取同期体检健康儿童90例作为对照组;比较两组受试者血清和肽素水平。根据预后将102例重症肺炎患儿分为死亡组(n=9)和存活组(n=93),比较两组患儿临床特征,血清和肽素水平与重症肺炎患儿小儿危重病例评分(PCIS)的相关性分析采用Pearson相关性分析,重症肺炎患儿死亡的危险因素采用多因素logistic回归分析。结果重症肺炎组患儿血清和肽素水平高于对照组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清和肽素水平与重症肺炎患儿PCIS呈负相关(r=-0.544,P0.05)。死亡组与存活组患儿性别、年龄、入院时间、抗菌药物使用时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。死亡组患儿PCIS低于存活组,血清和肽素、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)高于存活组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PCIS[OR=1.965,95%CI(1.245,3.104)]及血清和肽素[OR=1.811,95%CI(1.151,2.848)]、PCT[OR=1.893,95%CI(1.211,2.959)]、CRP[OR=1.802,95%CI(1.155,2.912)]水平是重症肺炎患儿死亡的危险因素(P0.05)。结论重症肺炎患儿血清和肽素水平明显升高,且其与患儿病情严重程度密切相关;血清和肽素水平高是重症肺炎患儿死亡的危险因素。     

重症EV71手足口病2例报告

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症[1].本科2008年与2009年收治2例重症EV71手足口病患儿,经积极抢救后痊愈出院,现报告如下.     

十堰市儿童哮喘患病情况调查及影响因素

目的调查十堰市儿童哮喘患病情况,分析其影响因素,为十堰市儿童哮喘防治工作提供参考依据。方法采用整群随机抽样调查方法,将十堰市1 420例0~14岁儿童根据哮喘是否发病将其分为哮喘组与非哮喘组两组,采用多因素非条件Logistic回归分析方法,分析儿童哮喘发生的影响因素。结果 1 420份调查问卷有效回收率为97.89%,男女比例为1.33∶1,男女患病率比例1.72∶1。单因素分析结果显示,不同家族哮喘史、早产、过敏史、湿疹史、过敏性鼻炎史、居住环境、益生菌添加、添加钙剂及维生素D、近期呼吸道感染、咳嗽等儿童哮喘发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,家族过敏史、居住环境灰尘大、过敏性鼻炎史是影响儿童哮喘发生的独立危险因素,益生菌添加持续6个月以上、添加钙剂及维生素D持续1年以上是儿童哮喘发生的保护性因素。结论十堰市14岁以下儿童哮喘发病率较高,应针对其发病影响因素采取积极有效的预防及控制措施。     

健康教育对哮喘儿童家长认知水平及治疗依从性的影响

目的：探讨健康教育对哮喘儿童家长认知水平及治疗依从性的影响。方法：将120例哮喘患儿随机分为两组,即健康教育组和对照组,均按照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》方案治疗,对健康教育组在常规治疗的基础上给予系统性规范化哮喘健康教育管理。结果：治疗1年后,健康教育组患儿家长对疾病的认知水平、治疗依从性、哮喘控制水平均明显好于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,健康教育组治疗前后各项指标比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对哮喘儿童进行系统的健康教育管理有助于提高家长对疾病的认知水平,显著提升治疗依从性,有效改善哮喘防治水平。     

十堰市城区儿童哮喘流行病学调查结果分析

目的了解十堰市城区儿童哮喘流行病学调查结果,明确十堰市城区儿童哮喘的患病率、发病规律及相关影响因素。方法采取随机、整群、不等比抽样方法从十堰市城区抽取0~14岁儿童作为调查对象,向家长发放问卷调查后,将存在可疑相关疾病患儿筛选出来,再由呼吸专科医生进行问诊与查体。结果实际调查人数10 164名,确诊为哮喘患儿438例,累积患病率为4.31%,除去两年以上未发病患儿92例,现患率为3.40%。男童患病率(5.58%)高于女童(3.01%),差异有统计学意义(P0.05);2~10岁儿童患哮喘病概率较高;90.87%患儿首次发病年龄在3岁以下;89.95%患儿哮喘诱因为呼吸道感染;大部分患儿哮喘好发时间无明显规律;发病先兆以鼻痒、打喷嚏为主要表现,发作时以咳嗽为主;发作类型多为缓慢;大部分患儿发作程度较轻;74.89%患儿接受过激素吸入治疗。结论十堰市城区儿童哮喘患病率较高,以婴幼儿时期多发,且患病率与儿童性别有关,并受诸多因素影响。     

贵阳地区400例哮喘患儿病情控制状况及影响因素分析

目的 了解贵阳地区哮喘患儿病情控制现状及影响哮喘控制的因素,为进一步加强儿童哮喘防治工作提供依据。方法 选取在贵州医科大学附属医院儿科哮喘门诊就诊的病程超过12个月的1~14岁哮喘患儿400例,采用回顾性调查的方法对其家长就哮喘控制状况及疾病认知情况进行问卷调查,以患儿近12个月有无哮喘发作为标准将其分为控制组和未控制组,对可能影响哮喘控制的相关因素进行多因素分析。结果 在过去12个月内,72.5%的患儿有过哮喘发作,35.5%的患儿有过因哮喘发作的急诊治疗,17.8%的患儿有过因哮喘发作导致的住院治疗。家庭经济收入、家长学历、家长认知水平、坚持规范用药、坚持定期复诊是哮喘患儿控制的保护因素;个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史是哮喘患儿控制的危险因素。结论 贵阳地区哮喘患儿病情整体控制状况并不理想,与全国城市平均水平相比还存在一定的差距。家长对疾病的认知水平、治疗依从性及不良环境的接触等因素是影响哮喘控制的主要危险因素,认识并改善影响因素,有助于提高哮喘控制水平。