广西孕妇碘营养状况及甲状腺功能调查

目的了解广西孕妇碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病策略提供科学依据。方法在广西抽取6个市,每个市抽取1个城区和1个县,随机抽取在当地生活半年以上的孕妇共723名进行问卷调查,同时采集其家中食用盐和孕妇的尿样、血样,分别测定盐碘和尿碘、血清甲状腺激素。结果孕妇家庭中食用盐盐碘中位数为24.5 mg/kg,碘盐覆盖率为97.93%;孕妇尿碘中位数为141.4μg/L,150μg/L(碘营养不足)的比例为55.82%。人群甲状腺功能各项检测结果显示,FT3中位数为3.80 pmol/L,异常率为11.48%;FT4中位数为12.74 pmol/l,异常率为7.33%;TSH中位数为1.560 m IU/l,异常率为8.02%;TPOAb中位数为10.75 IU/ml,阳性率为9.41%;Tg Ab中位数为3.7 IU/ml,阳性率为8.30%。常见甲状腺疾病检出情况中,低TF4血症占2.63%,亚甲减占0.41%,甲减占0.28%,亚甲亢占4.70%,甲亢占1.94%,桥本甲状腺炎占0.28%。结论当地孕妇碘营养状况欠佳,应加强重点人群碘营养水平及甲状腺功能监测,进行科学补碘持续消除碘缺乏病。     

早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者疗效的影响研究

目的：对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者实施早期护理干预，观察与分析其护理效果。方法：在2015年04月－2016年04月入我员进行治疗的急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者中选择70例作为本次研究的对象，运用随机分组法将患者分为实验组和对照组，每组各35例，实验组采用早期护理干预的方案，对照组采用常规护理方案。对比两组患者在两种护理模式下的临床治疗效果。结果：在患者接受治疗后，实验组患者治疗有效率明显优于对照组患者的治疗有效率，实验组患者对护理服务的满意度明显好于对照组患者对护理服务的满意度，P＜0．05，研究中的数据差异具有统计学意义。结论：早期护理干预对于急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者临床效果显著，具有积极的临床应用价值，值得在临床上推广和使用。     

严重烧伤患者厌氧菌脓毒症危险因素分析

1 .对象 :1989年 1月～ 1998年 12月 ,烧伤面积 5 0 %～10 0 % ,Ⅲ度 30 %～ 76 %ＴＢＳＡ的患者 ,男 2 2 2例 ,女 175例 ,年龄 6个月～ 82岁。2 .方法 :观察伤后休克持续时间 ,创面植皮手术时间 ,抗厌氧菌药物的应用及病区环境 ,抽血进行细菌培养。将所得数据进行 χ2 检验。3.结果 :(1)血培养结果及预后 :经 397例患者单次或多次抽血进行细菌培养 ,鉴定为需氧菌 12 7例 (占 32 % ) ,厌氧菌 38例 (9.6 % )。 38例中需氧菌与厌氧菌均为阳性者 2 6例 :合并假单胞铜绿菌 11例 ,死亡 8例 ;合并金黄色葡萄球菌 8例 ,死亡 5例 ;合并链球菌 7例 ,…     

痰热清联合氨溴索雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响

目的探讨痰热清联合氨溴索雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响。方法选择我院自2010年1月至2011年5月ICU收治58例的COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组在常规支持治疗并机械通气时雾化吸入氨溴索,观察组联合应用痰热清注射液及氨溴索雾化吸入,记录比较两组患者在气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pm)和呼气阻力(Ri)变化以及对动脉血气分析的影响。结果治疗3d后观察组在Ri、PIP、Pplat、Pm等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);上机72h时后动脉血气分析显示观察组动脉氧分压(PaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)均较对照组有显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论联合应用痰热清和氨溴索雾化吸入可以明显改善COPD合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸力学状态,具有较好的治疗效果。     

痰热清注射液对中晚期原发性肝癌介入治疗24例疗效分析

目的观察中药痰热清注射液对中晚期原发性肝癌灌注化疗和栓塞术（TACE）的辅助疗效。方法选取我院2004年1月至2006年10月期间住院患者24例,分为实验组16例,对照组8例,均行原发性肝癌TACE术。实验组术前开始予痰热清注射液30mL,对照组不给药,2周为1个疗程,疗程前后予生存质量评估,疗程中予体温监测。结果实验组较对照组在生存质量和对癌性发热的控制均有较明显提高。结论中药痰热清注射液作为中晚期肝癌介入治疗的辅助用药,能够提高免疫力和减轻毒副作用,对术后癌性发热尤为有效。     

置管抽液心包腔内化疗联合生物反应

目的探讨置管抽液心包腔内化疗联合生物反应调节剂治疗恶性心包积液的疗效。方法将21例经病理组织学或细胞学确诊为心包积液的患者排尽积液后,注入化疗药物（顺铂或卡铂）加生物反应调节剂（白介素-2或金葡素）。结果有效率95.23%（20/21）,完全缓解率（CR）为71.42%（15/21）,部分缓解率（PR）为23.80%（5/21）。结论置管抽液心包腔内化疗联合生物反应调节剂治疗恶性心包积液简便安全,有效率高。     

一起接种卡介苗引起的不良反应调查处理

卡介苗是预防和控制结核病的有效预防制剂之一 ,特别对结核性脑膜炎 ,粟粒性结核有较好的预防效果。但也有极少数人接种卡介苗后出现一些异常反应。现将２００１年３月雷州市客路镇发生的一起接种卡介苗后引起的异常反应及处理情况报告如下。１病例简介患儿 ,男 ,雷州市客路镇人 ,２００１年３月１７日在客路镇卫生院足月顺产 ,出生时体重３．２５ｋｇ,吸吮正常 ,查体未发现异常体征。次日由该院防疫员按常规用一次性注射器于左上臂外侧三角肌中部皮内接种卡介苗０．１ｍｌ,同时于右上臂外侧三角肌注射乙肝疫苗１支 (５μｇ)。６月１８日洗…     

康复新液纱条应用于肛管周围脓肿术后换药的疗效观察

[目的]应用康复新液纱条换药治疗肛管周围脓肿术后的创面,观察其促进创面愈合的作用。[方法]分别将康复新液纱条、凡士林纱条填塞创腔及外敷创面,外层用无菌纱棉覆盖固定,每天早、晚行中药熏洗治疗后各换药1次。[结果]从创面的疼痛程度及创面愈合时间进行比较,康复新液纱条组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液纱条对促进肛管周围脓肿术后创面的愈合疗效显著,优于凡士林纱条。     

个案全程管理模式在慢性心力衰竭患者护理中的作用

目的探究分析采取个案全程的管理模式对患有慢性心力衰竭的患者护理过程中的临床效果。方法在规划好的目的与健全保障策略的基础上,将2017年1月至2017年12月在我院接受诊治的106例慢性心力衰竭的患者作为本次分析研究的主要对象,并分为两组进行观察探究,由心血管部门的护士领导的护理队伍对实验组的慢性心力衰竭的患者进行长达十二个月的个案全程的管理模式,随后对常规护理组与实验护理组所有患有慢性心力衰竭的患者之后的自我管理方面和病症管理方面等信息进行调查分析。结果在进行十二个月个案全程的管理模式之后回访这些慢性心力衰竭的患者,实验护理组的患者其各个管理方面以及对护理模式的满意程度明显的优于常规护理组的患者,数据经过检验具有统计学意义(P0.05)。讨论当前,对患有慢性心力衰竭的患者采取个案全程的管理模式属于慢性疾病管理模式中的一种相对比较创新的护理服务方式,满足当下慢性疾病治疗工作的规划要求,并且表达了对慢性心力衰竭的患者其专业化的护理意义。     

试论张锡纯用乳香、没药的经验

<正> 近代名医张锡纯最善以乳香、没药(下简称乳没)治病,这在彼著《医学衷中参西录》所载医方、医论、医话、医案诸章节中,皆有详载和论述。其中医方用乳没24首,医论用12处,医案、医话用15处,可谓医道娴熟,药理精湛,经验颇丰,尤值总结和借鉴,现撮要如下。1 活血通脉,行气止痛张氏认为:“诸凡脏腑中有气血凝滞者,二药皆流通之”。故临床上善治血瘀气滞,或气滞血凝胸、胁、