手足口病医院感染的管理

[目的]探讨手足口病医院感染管理的有效方法,预防医院感染的发生. [方法]加强手足口病防治知识的培训,对病区的结构进行适当的改造,建立就诊流程,设立预检分诊处,医护人员实行标准预防,严格执行消毒隔离制度和手卫生规范. [结果]从2009年3～4月共收治手足口病患者452例,无1例医院感染发生. [结论]采取有效的防控对策及消毒隔离措施,是控制手足口病医院感染的关键.     

天津市首次从成人尿液标本中检出麻疹病毒

天津市 2 0 0 2年首次从送检的成人尿标本中分离到 1株麻疹病毒 ,现简报如下。1　病人标本的检测　患者女性 ,4 1岁 ,住天津市河东区 ,4月 3日发热 ,4月 9日出疹 ,4月 11日采集咽拭子和尿液 ,4月 12日采集耳血。血标本分离出血清后 ,测定麻疹ＩｇＭ抗体。尿液标本用一次性无菌离心管采集 10ｍｌ～ 5 0ｍｌ。咽拭子标本采集后放在 2ｍｌ含 2 %胎牛血清及 5 %青、链霉素终浓度的ＤＭＥＭ维持液中。采集标本后在冷藏下当天送至实验室。接到标本后 ,立即将咽拭子和尿液 4℃ 15 0 0ｒ/ｍｉｎ离心 5ｍｉｎ ,弃上清 ,用 1～2ｍｌ含 5 %青、链霉素终…     

天津市1999～2001年急性弛缓性麻痹病例及其密切接触者中非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

天津市 1999～ 2 0 0 1年在急性弛缓性麻痹 (AFP)病例及其密切接触者中共分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV) 4 5株 ,其中柯萨奇B组病毒 (Coxsackie ,Cox .B) 15株 ,占 33 3 %;埃可病毒 (ECHO) 13株 ,占 2 8 9%;不能定型的病毒 17株 ,占 37 8%。从时间分布看 ,Cox .B病毒主要集中在 6～ 8月 ,占 86 7%;ECHO病毒主要集中在 8～ 9月 ,占 92 3%,显示NPEV主要集中在夏秋季。从地区分布看 ,45株NPEV中有 4株分离自市区 ,占 8 9%;41株分离自郊县 (区 ) ,占 91 1%,提示感染肠道病毒与卫生条件有关。     

天津市育龄期妇女麻疹抗体水平调查

天津市卫生防病中心采用血凝抑制抗体试验法对天津市区育龄期妇女222人进行了麻疹抗体水平监测。结果表明抗体总阳性率为92.79％,其中1966年以前出生者阳性率为100％;1966年实施接种麻疹疫苗后出生者阳性率为91.96％。前者抗体达保护水平者(滴度≥1:8)为73.91％;后者为60.80％。提示本地区育龄期妇女麻疹抗体水平较低。因此,有计划地对育龄期妇女进行麻诊接种很有必要。     

三种细胞用于脊髓灰质炎病原监测的比较

世界卫生组织 (ＷＨＯ) 1998年推荐的Ｌ2 0Ｂ细胞整合了脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 (ＰＶ)受体基因而对ＰＶ敏感 ,有助于从急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例粪便标本中分离到ＰＶ。而非脊灰肠道病毒(ＮＰＥＶ)则要通过Ｈｅｐ - 2和ＲＤ细胞检出。 1999年我们采用Ｌ2 0Ｂ、Ｈｅｐ - 2和ＲＤ三种细胞同时进行病毒分离与鉴定 ,比较三种细胞对不同肠道病毒(ＥＶ )的敏感性。1　标本来源　 1999年天津市ＡＦＰ病例监测系统报告的ＡＦＰ病例及其密切接触者和健康人的粪便标本。2　ＰＶ在三种细胞中的生长情况　Ｌ2 0Ｂ、Ｈｅｐ - 2、ＲＤ三种细胞由中国预…     

一例妊高征合并脑溢血护理体会

妊高征合并脑溢血在临床上比较少见,我院神经外科成功地抢救了一例妊高征合并脑溢血的严重患者。现浅谈有关护理体会:1临床资料患者赵××,25岁,住院号数为3687,宁冈县人。因头痛意识模糊两天,急诊收入我科。患者在当地医院因妊娠高血压行剖腹术,术后两天,患者表现精神不佳,头痛剧烈,恶心呕吐,之后渐出现嗜睡,意识模糊,有时说胡话,无抽搐及无明显偏瘫症。体格检查:体温38℃,血压为154mmHg/115mmHg,神志不清,呈昏迷状态,检查时不够合作,双侧瞳孔尚对称,其大小为3.5mm,右侧瞳孔对光反射迟钝,颈项有抵抗。经CT检查提示为右颞枕部血肿,出血量…     

新医改形势下地市级公立医院发展战略思考

新医改给地市级公立医院的生存和发展带来了前所未有的压力和挑战.文章从战略高度探讨实施全区域医疗、特色医疗、人才强院、内涵发展、人本服务等差异化战略,以促进医院可持续的发展.     

基层医院新生儿感染因素分析及防控对策

目的探讨分析造成新生儿医院感染的因素,为加强新生儿医院感染管理提出规范化建议。方法根据医院感染管理相关文献,采用临床调查和管理层分析法,明确造成新生儿医院感染主要因素。结果通过增强医务人员医院感染控制意识,合理使用抗菌药物,提高医护人员洗手依从性,加强新生儿病房管理,可以降低新生儿的医院感染率。结论新生儿医院感染与多种因素有关,但只要合理而全面实施有效的医院感染管理对策,可以使之得到有效预防与控制。     

天津市1999年急性弛缓性麻痹患者病原学监测

天津市1999年报告急性弛缓性麻痹病例17例,从1名患儿分离到脊髓灰质炎3型(PⅢ)病毒,阳性率为5．9％;自1名患儿分离到非脊灰肠道病毒(NPEV),阳性率为5．9％。同时采集了96名密切接触及22名健康人的粪便标本,从中分离到病毒15株,分离率为12．7％,其中3株为PⅢ病毒,其余12株为NPEV。     

基层医院医务人员对院感知识认识程度的调查

[目的]提高医务人员的医院感染意识,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全。[方法]采取问卷方式,随机对150名本院在岗的医生、护士、医技人员,针对医院感染知识掌握程度进行了一次调查。[结果]医务人员对医院感染知识知晓率低,而且不同专业对医院感染知识掌握的程度不同。[结论]医务人员对医院感染知识不够重视,故加强医务人员院感知识的培训和学习非常重要。