相对贫困视域下医疗保障对农村中老年人群因病支出型贫困的减贫效果分析

目的:对我国东中西部地区农村中老年贫困人口各部分医疗费用导致的因病支出型贫困状况进行分析,模拟医疗保障政策对门诊和住院的减贫效果,为减轻农村贫困人口因病支出型贫困风险提供针对性建议。方法:采用FGT指数对我国东中西部地区农村贫困人口医疗保障补偿前后的因病因病支出型贫困进行测算,模拟医疗保障在不同补偿比例下的减贫效果;采用经济发展水平与贫困状况相结合的方式筛选东中西部地区代表性省份,对贫困人口的医疗保障政策进行分析讨论。结果:各地区趋同化贫困人口倾斜性医保政策水平与地区差异性贫困特征不匹配;各地区自我治疗费用导致的支出型贫困不容忽视;各地区门诊支出型贫困更为严峻,但医保减贫效果较好;医保缓贫效果大于减贫效果。结论:医疗保障政策对改善贫困状况产生了积极作用,且存在地区差异,应结合地区经济情况与贫困状况,完善医保扶贫措施。     

慢性病对老年人因病支出型贫困影响的城乡差异分析

目的:分析慢性病对老年因病支出型贫困影响及其城乡差异,进一步探讨慢性病致贫机制,为有效防范老年慢性病贫困提供依据.方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,采用单因素分析慢性病患者基本情况,利用中介效应检验法探析慢性病对老年因病支出型贫困的影响及其城乡差异.结果:城镇老年慢性病患者与非慢性病患者因...     

基于结构方程模型的重庆市长期护理保险机构护理满意度研究

目的 探究重庆市长期护理保险机构护理服务满意度及其影响因素,为提高机构护理水平、提升失能人员生活幸福感提出可行性建议。方法 2022年7月至9月,基于机构护理满意度问卷对重庆市长期护理保险试点地区调查,运用结构方程模型构建机构护理满意度模型,分析满意度影响因素。结果 发放问卷550份,回收有效问卷522份。年龄、学历、月收入、月护理费用支出、待遇享受总时长、是否还购买了其他商业性护理保险6个因素显著影响受益人对定点服务机构的满意程度。价值感知(β=0.570,P<0.01)、质量感知(β=0.293,P<0.01)和顾客期望(β=0.101,P<0.05)均对总体满意度有直接正向效应,此外,质量感知通过价值感知对总体满意度产生间接影响,顾客期望通过质量感知对满意度产生间接正向效应。结论 长期护理保险受益人对机构护理满意度的影响因素中质量感知的总效应最大,其次是价值感知,顾客期望的总效应最小。同时,质量感知和顾客期望也具有较强的间接效应。     

政策因素对精神分裂症患者就医行为的影响研究

背景我国精神分裂症患者的基础就医需求较高，但不合理的就医行为可能会造成卫生资源的浪费，相关政策的出台旨在增进就医保障、合理引导患者就医。当前学界对于政策因素与就医行为的研究鲜少涉及精神卫生政策与精神分裂症患者就医行为的关联。目的 分析政策因素对精神分裂症患者就医行为的影响，了解在基本医疗保险政策和精神卫生政策引导下精神分裂症群体的卫生服务利用情况和利用效果，为政策完善提供实证参考。方法 于2019年11月以重庆市某区2018年三级精神病防治网络体系数据为基础，结合重庆市人力资源与社会保障局医疗保险信息平台匹配该区患者医疗卫生服务利用数据，最终获得关键数据有效的精神分裂症样本2 314例。以患者是否发生就医行为及就医时选择的医疗机构为被解释变量，以患者的基本医疗保险参保情况（包括城乡居民/城镇职工基本医疗保险参保情况、门诊特殊病种报销办理情况）和精神卫生政策覆盖情况（包括社区康复服务、监护人补助、残联补助、“686”项目、“免费二代药”项目、精神残疾证）为关键解释变量，以患者的人口学特征为控制变量，进行多因素Logistic回归分析。结果 纳入的2 314例精神分裂症患者中，1 915例...     

常态化疫情防控下基层医疗卫生机构人员工作满意度研究

目的：常态化疫情防控背景下，了解基层医疗卫生机构人员的工作满意度及影响因素，提出相关建议。方法：采取方便抽样方式，自制调查问卷，采用李克特五级量表计算基层医疗卫生机构人员工作满意度得分，运用Logistic回归分析影响因素。结果：基层医疗卫生机构人员工作满意度总体得分2.72±1.16分，56.71%的人员对工作总体满意，社会尊重、医患关系、晋升制度、机构配置、工作强度对基层医疗卫生人员工作满意度具有显著影响（P<0.05），其中社会尊重的影响最大。结论：常态化疫情防控下，基层医疗卫生机构人员的工作满意度水平一般，可从提高人员防疫补贴、优化人员结构、推荐突出贡献人员调职晋级、加大先进人物事迹宣传、树立劳模典范、改善日常工作和应急防控环境等方面入手，提升基层医疗卫生机构人员工作满意度。     

重庆市长期护理保险受益人满意度调查

目的：对重庆市长期护理保险受益人满意度进行测评，提出相关建议。方法：通过自制问卷对重庆市长期护理保险受益人进行满意度测评，使用Logistic回归分析满意度的影响因素。结果：重庆市长期护理保险受益人满意度得分较高（4.31±0.57分），满意度95.60%；定点服务机构、补偿额度以及自付费用对满意度有显著影响（P<0.05）。结论：提高保险经办机构工作效率，加强定点服务机构建设，适当提高补偿额度，减少自付费用，提升长期护理保险受益人满意度。