前次妊娠期糖尿病临床特征对再次妊娠复发性糖尿病影响

目的:分析前次妊娠期糖尿病(GDM)的临床特征对再次妊娠糖尿病复发影响。方法:回顾性收集2017年1月-2019年10月本院产科常规产前检查且前次妊娠诊断为GDM的306例产妇临床资料,根据本次妊娠GDM诊断标准分为复发性GDM组与血糖正常组,再根据葡萄糖耐量试验(OGTT)各时间点血糖水平将复发性GDM组分为复发性GDM A组(单纯FPG异常)、复发性GDM B组(FPG正常但1hPG或/和2hPG异常)、复发性GDM C组(FPG异常,同时合并1hPG或/和2hPG异常)。比较各组前次妊娠临床特点与复发关系。结果:复发性GDM组与血糖正常组年龄、产次间隔≥5年比例、前次妊娠FPG、1hPG、2hPG值及OGTT异常类型比例、前次妊娠应用胰岛素比例均有差异(P<0.05),而前次妊娠前体质指数、妊娠期增重及早产发生情况无差异(P>0.05);年龄≥35岁、前次妊娠2hPG>9.10mmol/L、1hPG或(和)2hPG异常及FPG+1hPG或(和)2hPG异常是复发性GDM的危险因素(P<0.05),而产次间隔≥5年、前次妊娠OGTT FPG>5.35mmol/L、1hPG>10.59mmol/L、前次妊娠应用胰岛素与复发性GDM无相关性(P>0.05);复发性GDM C组与A组年龄、前次妊娠OGTT 1hPG、2hPG值有差异(P<0.05),而复发性GDM C组与B组、B组与A组比较无差异(P>0.05);复发性GDM A组、B组、C组前次妊娠OGTT异常类型构成比有差异(P<0.001),产次间隔时间≥5年、前次妊娠早产、应用胰岛素比例无差异(P>0.05);年龄≥35岁及前次妊娠FPG+1hPG或(和)2hPG异常是GDM复发时血糖异常类型高等级的危险因素(P<0.05),前次妊娠OGTT 1hPG>10.59mmol/L、2hPG>9.10mmol/L、前次妊娠1hPG或(和)2hPG异常与复发性GDM孕妇OGTT异常类型无相关性(P>0.05)。结论:孕妇年龄、前次妊娠OGTT 2hPG值及异常类型可能会影响再妊娠复发性GDM的发生率及严重程度。     

孕前体质量、孕期增重等因素对产前抑郁的影响研究

目的 探讨孕前体质量、孕期增重(GWG)及其他相关因素对产前抑郁的影响。方法 选取559例单胎妊娠孕妇作为研究对象,孕前体质量情况根据体质量指数(BMI)分为孕前低体质量(BMI<18.5 kg/m²)、孕前正常体质量(BMI 18.5～<25.0 kg/m²)和孕前超重/肥胖(BMI≥25.0 kg/m²), GWG情况参照美国医学研究院(IOM)GWG推荐标准分为GWG不足、GWG适宜和GWG过多,分析孕前体质量、GWG及其他相关因素与孕妇产前爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分的相关性。结果 559例孕妇中,孕前低体质量54例(9.7%)、正常体质量427例(76.4%)、超重/肥胖78例(13.9%), GWG不足96例(17.2%)、GWG适宜191例(34.2%)、GWG过多272例(48.7%);孕前超重/肥胖孕妇中,GWG过多者占65.4%(51/78)。单因素分析结果显示,孕前低体质量、正常体质量、超重/肥胖孕妇的产前EPDS评分比较,差异有统计学意义(P=0.035); GWG不足、GWG适...     

用复方炔诺酮对100例功能失调性子宫出血患者进行治疗的临床效果分析

目的 :分析用复方炔诺酮对100例功能失调性子宫出血患者进行治疗的临床效果。方法 :对2011年5月至2013年5月我院妇科收治的100例功能失调性子宫出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同将其分为甲组和乙组,为甲组患者使用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,为乙组患者使用复方炔诺酮进行治疗,并对比观察两组患者的治疗效果。结果:在进行治疗前,两组患者的月经周期、血红蛋白指标相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。在进行治疗后,两组患者的月经周期、血红蛋白指标相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。乙组患者治疗的有效率明显高于甲组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的效果理想,可显著改善患者的月经周期、血红蛋白指标及经期天数,此法值得在临床上推广应用。     

妊娠期容量负荷总体液评估与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的 探讨妊娠期容量负荷总体液(Total body water, TBW)评估与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicated pregnancy, HDCP)的相关性。方法 选取2020年1月至2022年7月于南京医科大学附属江苏盛泽医院就诊的妊娠期高血压孕妇(n=30)、子痫前期孕妇(n=50)作为病例组(n=80),选择同期正常妊娠孕妇作为对照组(n=100);对比两组24 h尿钠、TBW、细胞外液(Extracellular water, ECW)和细胞内液(Intracellular water, ICW)水平以及对HDCP的预测价值。结果 病例组妊娠早、中、晚期TBW、ECW、 ICW水平均高于对照组[(40.42±5.45)Lvs(36.98±5.61)L、(44.51±5.21) L vs(40.63±5.29)L、(47.76±5.84)L vs(44.07±5.78)L,(15.56±2.11)L vs(12.12±2.01)L、(17.45±2.46)L vs(13.97±2.28)L、(19.16±2.31)L vs(14...