原发性阿米巴性脑膜炎1例报告

阿米巴病临床常见为阿米巴痢疾,而原发性阿米巴性脑膜炎极为少见,我院曾收治1例,现报告如下。患者,男,23岁,农民。因高热、头痛、全身乏力、呕吐3日,表情淡漠、嗜睡、谵妄6小时于2001-07-17入院。患者3日前无明显诱因出现持续性高热,体温39.3℃,伴头痛,以额部及两侧为明显,同时感全身乏力、疲倦,呕吐呈喷射状,呕吐物为胃内物,无咖啡样物,大、小便正常。病后即在当地卫生院按上呼吸道感染治疗3日,无效,病情逐渐加重,头胀痛明显,6小时前出现表情淡漠、嗜睡,有时谵妄,不能行走及进食,遂转来我院进一步诊治。起病以来,无眩晕、耳鸣、抽搐、腹痛…     

慢性乙型肝炎肝硬化患者并发肾功能衰竭的预测模型建立及研究

目的研究慢性乙肝肝硬化患者并发急性肾衰竭的危险因素。方法纳入2016年12月至2018年12月于我院收治的215例慢性乙肝肝硬化患者为对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析慢性乙肝肝硬化患者急性肾衰竭发生情况,并采用多因素Logistic回归分析法分析慢性乙肝肝硬化患者并发急性肾衰竭的独立影响因素。结果 215例慢性乙肝肝硬化患者中,有42例出现急性肾衰竭,占19.53%;173例未发生急性肾衰竭,占80.47%。多因素Logistic回归分析显示,肝硬化分期(OR=2.125,95%CI=1.273～3.546)、Child-Pugh分级(OR=5.238,95%CI=1.995～13.756)、肝性脑病(OR=3.347,95%CI=2.364～4.738)、血钠(OR=0.755,95%CI=0.615～0.927)、腹水(OR=3.570,95%CI=1.638～7.782)、总胆红素(OR=1.192,95%CI=1.016～1.398)、凝血酶原活动度(OR=0.918,95%CI=0.865～0.974)、血氨(OR=1.278,95%CI=1.238～1.319)是慢性乙肝肝硬化患者并发急性肾衰竭的独立影响因素(P0.05)。结论肝硬化失代偿期、Child-Pugh分级、肝性脑病、大量腹水、低钠血症、高胆红素血症、低血浆凝血酶原活动度、高血氨症可能是诱发慢性乙肝肝硬化患者并发急性肾衰竭的危险因素,临床需引起足够重视。     

肠道病毒71型感染手足口病患儿Th1/Th2细胞因子变化

目的探讨肠道病毒71型(EV71型)感染手足口病患儿的常规生化检查及辅助性T细胞(help T cell,Th)1/Th2细胞因子变化。方法选择儋州市人民医院2017年1月-2018年12月住院的EV71型感染手足口病患儿120例作为研究对象,其中普通型67例,重症型53例。另选择医院2017年1月-2018年12月健康体检小儿60名作为对照组。对两组患儿白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10和干扰素-γ(IFN-γ)水平进行比较。结果感染组WBC计数、CRP、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ含量分别为(12.01±1.24)×10^9/L、(10.83±2.45)mg/L、(10.83±1.24)pg/ml、(11.43±1.46)pg/ml、(34.39±5.46)pg/ml、(10.32±2.41)pg/ml、(4.83±0.97)pg/ml,均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重症组WBC计数、CRP、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ含量高于普通组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论EV71型感染手足口病患儿WBC计数和CRP水平升高,且Th1/Th2细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ明显升高,且与病情进展密切相关。     

预防性抗生素对重型乙型肝炎患者继发性肺部真菌感染的影响

目的 探讨重型乙型肝炎患者在预防性抗生素治疗后，对继发性肺部真菌感染的影响。方法 选取2018年1月-2022年7月儋州市人民医院收治的入院24h之内予以广谱抗生素的45例重型乙型肝炎患者为抗生素使用组；另以1∶1比例，遵循组间基本特征匹配原则选取同期入院的未使用抗生素的45例重型乙型肝炎患者为对照组。根据痰培养真菌阳性出现时间、药敏实验结果及胸部CT诊断筛选符合肺部真菌感染特征的患者，分析其肺部真菌感染的发生情况及预防性抗生素暴露对真菌感染的影响。结果 抗生素使用组患者中，继发肺部真菌感染29例(64.44%)，发生时间主要集中在用药1～2周后，中位时间为连续使用抗生素后15d，分离得到病原菌40株，以白色念珠菌为主(47.5%)。对照组患者中，继发肺部真菌感染10例(22.22%)，中位时间发生时间为连续使用抗生素后19.5d，明显晚于抗生素使用组患者，其感染菌株分布与对照组差异无统计学意义。继发肺部真菌感染患者的外周血(1,3)-β-D葡聚糖、CD3⁺CD8⁺水平显著高于入院时的初始水平，CD3⁺CD4^+...     

CYP1A2基因单核苷酸多态性与前列腺增生术后尿路感染风险的关系

目的 探讨细胞色素P450酶1A2(CYP1A2)单核苷酸多态性(SNP)与前列腺增生术后尿路感染易感性的关系.方法 将2017年1月至2020年12月于该院就诊和治疗的行经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKRP)的前列腺增生患者82例纳入研究,根据是否发生尿路感染分为感染组(n=19)和非感染组(n=63).提取2...     

波利特治疗酒精性胃炎的疗效观察

目的:观察波利特对酒精性胃炎临床症状的缓解程度。方法:选择门诊酒精性胃炎的患者39例,分别使用H2RA、奥美拉唑及波利特治疗,比较其疗效。结果:波利特治疗酒精性胃炎患者的疗效与H2RA、奥美拉唑相比有差异性(P<0.05)。结论:波利特能迅速、有效地控制酒精性胃炎的症状。     

扎冲十三味丸治疗急性脑梗塞50例临床观察

目的：探讨扎冲十三味丸（内蒙古库伦蒙药厂）治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：将100例急性脑梗塞患者随机分成两组：（治疗组、对照组各50例）。两组患者均经予常规治疗,治疗组50例再经予扎冲十三味丸（内蒙古库伦蒙药厂）1g/次,1次／日,晚睡前服用,连用21天。对两组病例治疗前后进行神经功能缺损评分（NDS）、血液流变学检测及日常生活能力评价疗效,并进行统计学分析。结果：两组比较有显著差异（P〈0．01）。结果治疗组总有效率为95．5％,对照组为75．8％。治疗前两组神经功能缺损评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组神经功能缺损评分与治疗前比较差异存在统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组与对照组神经功能缺损评分比差异存在统计学意义（P〈0．01）。结果：扎冲十三味丸治疗急性脑梗塞疗效好。