导乐陪伴分娩的护理体会

妊娠分娩往往给产妇造成极大的心理负担，担心胎儿情况，害怕疼痛，而产生焦虑等心理，从而影响产妇的顺利生产。”导乐”全程陪伴分娩是一种从产妇入院产前、产时、和产后由一名助产师给予持续的身心帮助和支持，使产妇娩利完成分娩的人性化服务过程。我院从2007年5月开始实行这种新的”导乐”全程陪伴分娩护理模式，增加了经阴分娩的成功率，取得了满意的效果。     

224例老年精神病患者用药状况分析

目的:探讨老年精神病患者用药状况。方法:通过自制调查表,调查四川省复员退伍军人医院224例老年精神病患者(≥60岁)用药状况,并进行统计分析。结果:老年精神病患者以单一用药为主。新型药品成为老年精神病患者的主要用药。结论:老年精神病患者用药应尽量单一。新型药品由于其安全性,高效性已成为我院老年精神病患者的主要用药。     

胎盘早剥40例母婴结局及护理

目的分析胎盘早剥的临床特点,提出胎盘早剥的护理观察重点。方法收集该院收治的40例胎盘早剥产妇作为分析对象,了解临床表现和体征,比较不同分型胎盘早剥者的母婴结局。结果 40例中羊水异常3例（7.5%）,子宫压痛5例（12.5%）,胎心异常6例（15.0%）,阴道活动性出血16例（40.0%）,妊娠期高血压疾病19例（47.5%）,下腹部不规则疼痛21例（52.5%）。轻型及重型胎盘早剥产妇的分娩方式接近,均以剖宫产为主;轻型胎盘早剥者产后出血、胎儿宫内窘迫发生率明显低于重型者,差异有统计学意义;子宫胎盘卒中及围生儿死亡发生率也低于重型者,但差异无统计学意义,可能与本文例数较少有关。结论胎盘早剥是严重的妊娠并发症,其不良母婴结局发生率较高,临床上要加强高危妊娠的管理及定期检查,特别要注意胎心音、腹痛、阴道出血及羊水变化等情况,做到早预防早诊断,保证母婴安全。     

儿童原发性肾病综合征的甲状腺功能变化

目的 探讨原发性肾病综合征（NS）患儿发作期和缓解期的甲状腺功能变化.方法 回顾性分析15例原发性NS患儿在发作期和缓解期的尿蛋白定量及血清白蛋白、总胆固醇、甲状腺激素水平[总三碘甲腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）].结果 NS患儿发作期和缓解期尿蛋白定量及血清白蛋白、总胆固醇比较差异有统计学意义（P＜0.05）.发作期NS患儿TT3、TT4、FT3、FT4水平均显著低于缓解期[（0.6±0.3）μg/L比（1.3±0.3）μg/L、（40.0±23.0） μg/L比（68.0± 15.0） μg/L、（1.6±0.3） pmol/L比（3.3±0.3）pmol/L、（8.6±2.5） pmol/L比（12.2±2.0）pmol/L],TSH水平显著高于缓解期[（5.6±2.1） mU/L比（2.5±1.1） mU/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 原发性NS患儿发作期存在暂时性甲状腺功能低下,与大量蛋白尿导致甲状腺激素从尿中丢失有关.监测甲状腺功能对估计病情和指导治疗有重要意义.     

助产士职业危害因素及自我防护

目的 了解助产士职业危害因素及防护情况。方法 对107名助产士采取无记名问卷调查。结果不同工龄、职称的助产士都不同程度地被针头、刀片等锐器损伤和羊水、血液污染过，其中有4个项目5a以内工龄者选择率在74％以上，5～10a工龄者选择率在51％以上，10a以上工龄者选择率在41％以上。不同级别的医院助产士对防护知识和意识存在着差别，市级医院相对好，其次是区属医院、镇卫生院。结论助产士的职业存在高度危险因素，助产士个人及医院要采取有效措施，加强防护知识教育，建立健全职业防护制度，规范操作，改善环境，从根本上减少危险因素的发生。     

心血管病医院临床检出酵母菌分布及耐药性分析

目的 了解心血管医院临床检出酵母菌的分布及其耐药性，供临床治疗参考。方法 对住院患者送检标本按常规作真菌分离培养，经Api20Aux真菌鉴定板条鉴定为酵母菌，经微量稀释法真菌药敏板测定药敏，再对其结果进行分析。结果共分离酵母菌196株，其中来自呼吸道标本152株占77．5％，检出的酵母菌中白假丝酵母菌112株占57、1％，其次为热带假丝酵母菌32株占16．3％，近平滑假丝酵母菌30株占15.3％；各种酵母菌对氟康唑总的敏感率为91．8％，对二性霉素B的敏感率为97.9％，而对特比奈芬的耐药率较高（64、3％）。结论 院内临床检出酵母菌以白假丝酵母菌为主，其次为热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌；对氟康唑敏感率高，氟康唑仍为酵母菌治疗的首选药物。