低能量He-Ne激光血管内照射与急性脑血管病微循环、血液流变学研究

通过对60例急性脑血管病患者使用低能量He－Ne激光血管内照射治疗，发现其甲襞微循环治疗前后有明显改变。即治疗后管襻数增多管襻畸形减少，血流速度增快。其血液流变学改变表现为治疗前全血病切变率粘度为5．91±1．68，治疗后降为4．88±1．04，P＜0．001。说明红细胞变形能力显著提高，红细胞聚集性显著降低。故低能量He－Ne激光血管内照射这一方法对治疗急性脑血管病有一定的临床意义。     

氨甲酰胆碱对多巴胺诱导的小脑颗粒细胞凋亡的保护机制

【目的】研究多巴胺诱导小脑颗粒神经元凋亡的分子机制,以及胆碱受体激动剂氨甲酰胆碱对多巴胺诱导凋亡的作用。【方法】在培养的小脑颗粒神经元建立多巴胺凋亡模型。用相差显微镜观察形态学,DNA凝胶电泳和Hoechst33258核染色分析神经元凋亡,细胞的存活率用二乙酸荧光素（FDA）染色法检测。采用Westernblot分析细胞外信号调控的蛋白激酶（ERK）激活情况。【结果】多巴胺可诱导小脑颗粒神经元凋亡,并可持续激活ERK,二者均可被氨甲酰胆碱和PD98059抑制。氨甲酰胆碱对神经元的保护作用及对ERK激活的抑制作用可被阿托品阻断。【结论】多巴胺在小脑颗粒神经元诱导凋亡可能是通过持续激活ERK介导的。氨甲酰胆碱通过激活M胆碱受体,继而抑制了ERK的激活,从而起到对神经元的保护作用。     

超选择性直肠上动脉栓塞术在直肠出血中的应用

背景与目的 内痔是引起直肠出血的常见原因,当出血严重影响患者生活质量或危及生命时,由于存在手术禁忌无法进行外科手术或患者不愿接受外科手术,通过导管超选择性直肠上动脉（SRA）造影可快速、准确地定位出血部位,并可同期予以栓塞,实现快速止血目的。相比于传统的外科手术止血,血管腔内介入止血具有微创、并发症少、术后恢复快等特点,但国内对于超选择SRA栓塞术在内痔导致的直肠出血中的临床应用报道较少,其止血效果及安全性还存在争论。本研究旨在评价超选择性SRA栓塞术治疗内痔为原因的直肠出血的安全性及有效性,并就该方法相关的技术要点及注意事项做一探讨,以期为临床提供参考。方法 回顾性分析滨州医学院附属医院2016年12月—2021年10月接受超选择性SRA栓塞治疗的直肠出血患者的临床资料,观察SRA栓塞术后3~7 d（初期止血率）及术后1~12个月的止血效果（临床成功率）、术后并发症。结果 共50例成功实施超选择性SRA栓塞治疗的直肠出血患者,按照纳入和排除标准,共有29例内痔出血患者进入最终研究,其中Ⅱ度内痔11例,Ⅲ度内痔18例;男17例,女12例;平均年龄（51.8±12.2）岁。所有患者介入术中均使用金属弹簧圈（直径2~3 mm）联合明胶海绵颗粒（直径350~560 μm）或PVA颗粒（直径300~500 μm）行栓塞治疗,技术成功率100%。27例患者术后3~7 d出血症状消失,初期止血率为82.8%（24/29）,术后1个月临床成功率为86.2%（25/29）。3例患者在随访6个月时便血复发,术后6个月临床成功率为75.9%（22/29）,其中2例行髂内动脉分支栓塞后症状消失,1例选择保守治疗。所有患者得到随访,随访时间（10.7±2.5）个月,1例患者因术后里急后重感明显,术后1周行肠镜检查可见直肠小片状浅表黏膜溃疡,予以保守治疗;2例患者出现穿刺部位血肿,保守治疗后血肿消失,其余患者无介入栓塞相关的感染、肠穿孔、大出血等严重并发症发生。结论 超选择性SRA栓塞在治疗以Ⅱ~Ⅲ度内痔为原因的直肠出血中是一种相对安全、低风险的手术方法,短期止血效果肯定,具有较好的临床应用价值,值得推荐使用。     

缺血缺氧性脑病新生儿血浆孤啡肽含量变化的意义及护理

目的 研究血浆孤啡肽含量变化在新生儿缺血缺氧性脑病中的作用.方法 用RIA方法测定新生儿缺血缺氧性脑病患儿血浆孤啡肽含量.结果 缺血缺氧性脑病组血浆孤啡肽含量明显高于对照组(P＜0.01).结论 孤啡肽含量变化在新生儿缺血缺氧性脑病发病过程中起重要作用.     

术前人附睾分泌蛋白4水平与子宫内膜癌患者预后的关系

目的 探讨术前人附睾分泌蛋白4(HE4)水平与子宫内膜癌患者预后的关系,旨在寻找一种可有效预测子宫内膜癌术后患者预后的标志物.方法 选取86例子宫内膜癌手术患者作为手术组,86例健康女性作为对照组,采用酶联免疫吸附测定检测两组受试者血清HE4水平.术后对86例子宫内膜癌患者进行15～18个月的随访,记录患者的生存情况并评估生活质量.以受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估术前血清HE4水平对子宫内膜癌患者预后情况的预测价值.结果 手术前(体检当天),手术组患者血清HE4水平明显高于对照组受试者,手术组患者术后血清HE4水平明显低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01).不同年龄、肌层浸润深度、淋巴结转移情况、TNM分期、组织学分级及病理类型子宫内膜癌术后患者血清HE4水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).随访期间生存77例,其中子宫内膜癌未复发生存74例,复发生存3例;依据术前血清HE4水平将86例子宫内膜癌患者分为低水平组(n=41,﹤96 pmol/L)和高水平组(n=45,≥96 pmol/L),结果 显示,高水平组患者的生存率为82.22％,低于低水平组患者的97.56％,且低水平组患者术后欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分明显高于高水平组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术前血清HE4水平预测子宫内膜癌患者预后的AUC为0.733(95％CI:0.821～0.913),最佳截断值为45.36 pmol/L,此时预测子宫内膜癌患者预后的灵敏度为68.5％,特异度为76.7％.结论 术前血清HE4水平较高的子宫内膜癌患者的预后相对较差,HE4可能作为预测患者预后的重要指标.     

对中医药院校培养学生学习及应用英语能力的探索

中医药是中国传统文化的结晶,有着悠久的历史。随着社会的发展以及国际间的科技文化的交流,中医药逐渐为世界所认识并重视起来,改革开放为中医药的发展提供了良好的机遇和环境,中医药在世界医学中的地位和作用日益显著。为了适应这一发展趋势,为国家培养外向型的中医药人才,在教学过程中,外语教师应有意识地加强中医药在校大学生的英语自主学习能力和实际英语应用能力培养。1根据中医药学生的特点,前两年教师应注重其英语基础知识的巩固和英语学习能力的培养1·1帮助学生树立正确的学习动机中医药学生入学初期还受着应试教育的影响,各门科目…     

中医药院校英语教学模式的研究与实践

随着国际间经济、文化交流日趋频繁,中医药在国际社会越来越受到重视。“中医作为中华民族文化的一朵奇葩,在治疗一些西医尚无良策的重大疾病方面有着独特的作用。21世纪将是中医药在国际社会发挥更大作用的时代。”同时,中医药教育国际化的进程也在日益加快,中医药院校的学生-除了解中华民族的传统文化,掌握较完善的中医专业知识和现代医学知识外,还要具有良好的英语水平,以适应中医药走向世界的需求。     

中药脐部贴敷对妇产科腹部手术后肠道功能恢复的影响

目的:观察中药脐部贴敷对妇产科腹部手术后肠道功能恢复的影响。方法:将356例妇产科腹部手术患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者术后早期予中药脐部贴敷,对照组患者常规采用禁食、补液,不采用其他任何措施,自然恢复胃肠功能。结果:治疗组肠鸣音恢复平均时间、肛门排气平均时间、排便平均时间、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药脐部贴敷可促进妇产科腹部手术后肠道功能恢复,并减少术后并发症的发生。