江门市妇女儿童发展规划实施终期评估及分析

目的通过对江门市＂十一五＂实施妇女儿童发展规划的妇幼卫生主要指标进行终期评估分析,为今后进一步落实妇女儿童卫生保健措施提出可行性建议。方法对江门市2000—2010年妇幼卫生监测报表数据进行回顾性调查分析。结果终期达标的指标包括：①孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率近几年均呈波动性下降趋势;②孕产妇住院分娩率、农村高危孕产妇住院分娩率、农村新法接生率、孕产妇保健管理率一直保持达标水平;③妇女常见病普查普治率、7岁以下儿童保健管理率近几年有所上升;④婚前医学检查率呈上升趋势。终期未能达标的指标包括：低出生体重发生率、出生缺陷发生率以及5岁以下儿童中重度营养不良发生率。结论加大妇幼保健专项经费的投入,制定有效机制,进一步落实妇女儿童＂十二五＂发展规划的实施。     

早期干预对高危儿童智能发育的影响

目的探讨促进高危儿智能发育的早期干预方法。方法采用自行设计的一套早期干预方法对高危儿进行干预，另设高危儿对照组和正常儿对照组；1岁时对3组小儿用儿一心量表进行智能发育评估，并对其结果加以比较。结果高危儿干预组与高危儿对照组比较，除了大动作、语言发育商两组差异无显著性意义外，精细动作、适应能力、社交行为、平均发育商高危儿干预组优于高危儿对照组，正常儿对照组与高危儿对照组比较亦显示相同结果。但高危几千预组与正常儿对照组比较，五个能区发育商和平均发育商两组差异均无统计学意义。结论本研究设计的早期干预方法可促进高危儿童的智能发育。     

江门市5岁以下儿童体格发育及婴儿辅食添加现状调查

目的:了解和掌握江门市5岁以下儿童体格发育的现状、变化趋势以及婴儿辅食添加情况。方法:采取分层整群随机抽样的方法,对12 823名5岁以下儿童的体重、身高及婴儿的各种辅食添加状况进行调查。结果:江门市5岁以下儿童的体重、身高值与1995年相比有明显的增长,并随年龄增长增幅逐渐增大,与中国九市儿童2005年的体重、身高值相比差异无统计学意义。6个月龄婴儿只有不到50%添加鱼、肉、蛋等蛋白质类辅食,添加肝类、蛋类等含铁丰富的辅食比例更少,1岁时还有1/4的婴儿未完成蔬菜水果类和蛋白质类辅食添加。结论:江门市5岁以下儿童的体格发育水平较1995年有明显的提高,已基本达到中国九市2005年标准。婴儿辅食添加不够合理,有待努力改善。     

早期训练对婴儿的早期发育的影响

为了解早期训练对婴儿的早期发育的影响,我们抽取了本院出生的180名足月儿随机分为两组,训练组婴儿于42天开始每天进行被动操及抚触早期训练,对照组婴儿除不进行早期训练外喂养及常规护理均与训练组一样,婴儿3个半月时两组家长均把婴儿带回院进行体格及神经发育测评。训练组婴儿体重身高均高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）,神经发育指标也显著好于对照组。因此,早期训练对婴儿体格、神经发育及培养良好的情绪有显著效果。     

早期干预对高危儿童智能发育的影响

目的 探讨促进高危儿智能发育的早期干预方法。方法 采用自行设计的一套早期干预方法对高危儿进行干预，另设高危儿对照组和正常儿对照组；用儿-心量表对1岁时3组小儿进行智能发育评估，并对其结果加以比较。结果 高危儿干预组与高危儿对照组比较，除了大动作、语言发育商两组差异无显著性外，精细动作、适应能力、社交行为、平均发育商高危儿干预组优于高危儿对照组，正常儿对照组与高危儿对照组比较亦显示相同结果。但高危儿干预组与正常儿对照组比较，五个能区发育商和平均发育商两组差异均无统计学意义。结论 本研究设计的早期干预方法可促进高危儿童的智能发育。     

高危儿早期干预效果观察

目的:观察早期干预的效果,寻求有效的可行的早期干预方法。方法:把高危儿分成实验组和对照组,实验组按计划采用一对一智能发育评估及训练指导,个体化早教方案的制定、亲子活动、健康教育等综合方法进行早期干预。对照组按儿保常规进行系统管理,1岁时对两组小儿进行智力发育评估、体格发育测量和评价。结果:实验组小儿的体重、精细动作、适应能力、社交行为发育商和总发育商高于对照组,差异有显著性意义。而大动作、语言发育商两组差异无显著性意义。结论:早期干预可促进高危儿的生长发育,本研究设计的早期干预方法是可行的。     

构建江门市地中海贫血预防控制服务网络进展分析

目的探索江门市地中海贫血预防控制服务网络运行模式,为构建科学合理的市级防控网络提供科学依据。方法充分运用已有的三级妇幼保健服务架构在全市范围内建立地贫防控的服务网络:1.领导重视、明确职责、加强督导;2.利用三级妇幼保健网络作用,建立信息管理体系,畅通信息上报审核汇总反馈渠道;3.强化妇幼保健机构的工作职能,加强专业队伍建设;4.建立服务网络,为孕期孕妇提供血常规检测(初筛)服务,为任一方初筛阳性的孕妇夫妇提供血红蛋白电泳(筛查)检测服务,为双方地贫筛查均为阳性的孕妇夫妇提供地贫基因检测夫妇,为携带同型基因的孕妇夫妇提供地贫产前诊断服务,为怀有重度地贫胎儿的孕妇提供终止妊娠服务。结果 1.全市97家医疗保健机构中,有83家机构为孕妇提供地贫筛查检测服务,开展地贫初筛率为85.6%,对82家机构进行地贫初筛实验室时间质评,参加实验室室间质评率为98.8%。2.孕妇地贫初筛率为96.22%;血常规检测阳性情况:孕妇地贫初筛阳性检出率为16.21%,孕妇丈夫地贫初筛阳性检出率为15.24%;血红蛋白电泳检测情况:孕妇地贫筛查阳性检出率为14.84%,孕妇丈夫地贫筛查阳性检出率为15.86%;地贫基因检测与产前诊断情况:诊断出携带同型地贫基因夫妇480对,其中接受了胎儿地贫产前诊断孕妇数为458人,产前诊断率为95.42%;经地贫产前诊断出重度地贫胎儿80例,产前干预率达到97.50%,已达到省地贫项目对于产前干预率80%的要求。3.全市97家机构使用广东省妇幼信息系统上报月报表,广东省妇幼信息系统使用率100%,2016年地贫电子档案阳性结果录入率96.78%。结论 1.政府和卫生行政部门应承担主导作用,确保专项经费投入和加大宣传普及力度,为地贫防控工作顺利开展营造氛围;2.充分发挥三级妇幼保健网络作用,初步建立地贫防控与妇幼保健服务相结合的防控网络;3.全市各机构使用广东省妇幼卫生信息系统建立地贫电子档案初见成效。     

构建预防艾滋病母婴传播防控网络研究

目的:探讨江门市预防艾滋病母婴传播的运作模式及服务方式,为构建科学合理的市级防控网络提供科学依据。方法:江门市预防艾滋病母婴传播运作模式与服务方式为:①领导重视,职责分明,加强监督。②利用三级妇幼保健网络作用,建立信息管理体系。③强化妇幼保健机构的工作职能,抓好专业队伍建设。④建立防控绿色通道,为婚、孕、产期的妇女提供免费咨询服务及部分免费HIV检测,为HIV阳性孕产妇及所分娩的婴儿提供免费药物治疗及追踪随访和检测服务。结果:①全市91所有助产的医疗保健机构中,二级甲等以上的医疗保健机构已开展HIV初筛检测率为100%;一级或镇级以上的为70.5%。②2006年1月～2007年11月孕产妇接受HIV初筛检测有82274例,受检率为89.58%。③HIV阳性检出率为6.81/万。结论:①政府和卫生行政部门应承担主导作用,确保专项经费投入和加大宣传普及力度,为防控工作顺利开展营造氛围。②充分发挥三级妇幼保健网络作用,形成预防艾滋病母婴传播与妇幼保健服务相结合的防控网络。③建立健全防控绿色通道,建立综合的预防艾滋病母婴传播咨询、检测、治疗和关怀服务的防控体系。