即时性图像法膳食调查技术应用于学龄前儿童膳食调查的效果评价

目的对即时性图像法应用于学龄前儿童膳食调查进行效果评价。方法招募60位幼儿园儿童及其家长,为儿童提供食物原料经严格称重后烹制的午餐。进餐前家长从三个角度对食物进行拍摄,同样方法拍摄剩余食物,并将图像文件发送至固定邮箱,次日接受针对儿童的24h膳食回顾调查,膳食估量小组成员对图片中的食物进行估重。得到称量数据、图像法数据和24h回顾法数据,归类汇总三组数据并进行营养计算。结果与24h回顾法数据相比,除水果和带鱼外,图像法数据与称重数据的相关性更好。除畜禽肉类和带鱼外,图像法的数据与称重法更接近。基于图像法数据计算的能量与各营养素的摄入量数据,与称重数据的计算结果更接近。结论与24h回顾法相比,用即时性图像法膳食调查技术对学龄前儿童进行膳食调查,可获得与实际重量更接近的食物消费量数据。     

宫颈溶脲支原体、沙眼衣原体感染对体外受精-胚胎移植结局的影响

溶脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)感染是常见的性传播疾病，也是导致不育症中最常见的病原体。作者通过对160例行体外受精-胚胎移植(IVF—ET)治疗的妇女进行宫颈分泌物CT、UU检测，探讨宫颈CT、UU感染对IVF—ET结局的影响。     

抗磷脂抗体与体外受精-胚胎移植结局的关系

目的探讨IVF—ET反复失败与抗磷脂抗体（anti—phospholipid antibodies，APA），包括抗心磷脂抗体（anti—cardiolipin antibodies，ACA）和狼疮抗凝抗体（lupus anticoagulant antibodies，LA）的关系。方法188例种植失败和种植后妊娠丢失的患者225个周期（研究组）和75例同期接受IVF—ET治疗受孕的患者89个周期（对照组），分别采用酶联免疫吸附法和活性部分凝血酶原时间法，测定静脉血清中的APA。其中，研究组分为种植后妊娠丢失组（26周期）、一次种植失败组（126周期）和反复种植失败组（73周期）。结果研究组中APA、ACA、LA的阳性百分比均高于对照组，与对照组相比，差异均有显著性（P〈0．01）。种植后妊娠丢失组和反复种植失败组此3项指标的阳性百分比分别与对照组比较，差异有显著性（P〈0．01），一次种植失败组与对照组相比，差异无显著性（P〉0．05）。结论APA与IVF—ET种植失败有关，尤其是种植后妊娠丢失和多次种植失败。因此，应对预进行体外受精-胚胎移植患者常规筛查APA，以利于尽早干预治疗以期提高IVF临床妊娠率，降低妊娠丢失率。     

看护人的养育态度及行为对儿童肥胖症的影响研究

【目的】探讨父母及祖辈的养育态度及行为对儿童肥胖症发生的影响。【方法】采用病例对照研究,对880例城区1~7岁儿童家长进行问卷调查分析,内容包括儿童看护人及其对儿童体型、活动、饮食及睡眠等的态度及行为。【结果】病例组儿童由祖辈为主看护比例显著高于对照组(P0.01)。病例组儿童父母养育态度较为一致,而祖辈与父母存在显著分歧(P0.01),表现在对儿童肥胖的态度、儿童进食量评价,以及是否存在鼓励儿童多吃及限制其吃零食等方面。【结论】看护人的健康理念及养育行为是影响儿童肥胖症发生的重要因素之一。应重点加强针对祖辈看护人,现代育儿理念及科学饮食教育。     

智护训练依从性对0-1岁小儿智能发育的影响

智护训练是由中国优生优育协会儿童发育专业委员会参与,由中国协和医科大学教授鲍秀兰主编编制的一套早期教育方法,以婴儿发育特点为基础,智力发育关键期为心理学依据,医学科研成果为支持,指导父母通过智能训练、肢体被动训练、潜能引发训练、情感交流互动训练,达到提高婴儿的早期智力的目的。由于智护训练以家庭操作为基础,因此家长的依从性成为此项工作开展的关键。为此,我们选择300例0-1岁小儿对其进行家庭智护训练的依从性及其对小儿智能发育的影响调查,报告如下。     

婴儿早期睡眠/觉醒状况与气质相关性的研究

目的在家庭自然环境下,对6个月婴儿的睡眠/觉醒状况率先进行客观监测和气质分析,揭示婴儿早期睡眠与气质的相关性。方法采用腕表式睡眠活动记录仪,对39例健康足月婴儿的睡眠/觉醒状况进行连续监测,采用婴儿气质问卷(CITQ)评估气质类型和气质维度。结果 39例健康足月中,合并麻烦型气质9例,合并平易型气质30例。两组婴儿间各项睡眠参数分别进行统计分析,其结果无显著性差异(P>0.05)。在控制性别因素后,足月儿气质维度中的趋避性与夜间觉醒次数正相关(r=0.439,P=0.005),与夜间最长连续睡眠时间负相关(r=-0.324,P=0.044);情绪本质与睡眠效率正相关(r=0.347,P=0.035)。结论不同气质类型婴儿的睡眠/觉醒状况在本研究中尚未发现显著性差异。趋避性与夜间觉醒次数及夜间最长连续睡眠时间相关,情绪本质与睡眠效率相关;养育者应针对婴儿不同的气质特点采取相应的睡眠抚育方式,以促进婴儿健康睡眠的形成和身心的全面发展。     

城区学龄前儿童肥胖综合干预研究

目的探索城区学龄前儿童肥胖干预措施。方法根据儿童肥胖流行病学调查结果,制定适合托幼机构实施的学龄前儿童肥胖干预方案,在基层托幼机构推广应用,干预周期为一年。结果共纳入531例托幼机构3～4岁儿童作为研究对象,其中完整随访对象499例(93.97%),随访一年后,正常儿童转为超重或肥胖的比率低于对照组,肥胖儿童转为正常或超重的比率高于对照组,营养转归差异有统计学意义;两组儿童身高随时间变化的趋势差异无统计学意义;干预组体重指数的下降幅度大于对照组。结论城区学龄前儿童肥胖干预方案简单易行,安全有效,适用于幼儿园。应由社区儿童保健医师针对不同人群开展多形式的儿童饮食健康教育,保障儿童健康成长。     

新生儿睡眠/觉醒状况与认知发育的相关性研究

目的探讨月龄为1个月新生儿的睡眠/觉醒状况及其6个月龄时的认知发育水平的关系,并进行相关性分析,进一步探讨婴儿早期睡眠/觉醒状况对认知发育的影响。方法选择2009年10月至2013年12月在青岛市妇女儿童医院定期进行体格检查的39例足月健康儿童为研究对象。采用腕表式睡眠活动记录仪,对39例受试者的睡眠/觉醒状况进行连续客观监测,并采用Bayley婴幼儿发育(BSID)量表测定其6个月龄时的认知发育水平[以智力发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI)表示],并对二者进行相关性分析。本研究遵循的程序符合青岛市妇女儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该伦理委员会审批通过,且征得受试对象监护人的知情同意,并与其监护人签署临床研究知情同意书。结果 1男性与女性受试者的平均MDI分别为109.8±8.2与107.9±10.7;平均PDI分别为106.9±12.9与103.4±14.9,男性与女性受试者间的MDI、PDI比较,差异均无统计学意义(t=1.331,1.109;P>0.05)。同时,受试者人口社会学特征相比,差异亦无统计学意义(P>0.05)。2在控制受试者性别和相关人口信息学指标后,睡眠/觉醒参数中早上觉醒时间与PDI呈负相关关系(r=-0.329,P<0.05),其余睡眠/觉醒参数与PDI间均无相关性关系(P>0.05)。此外,各睡眠/觉醒参数与MDI间亦均无相关性(P>0.05)。结论新生儿期睡眠/觉醒状况与早期认知发育存在相关性关系,应重视婴儿早期的睡眠健康以促进其认知发育。