2005 - 2017年邻近5省肾综合征出血热病毒演变规律与病原分子进化研究

目的 探索江苏、安徽、江西、浙江、福建这5个地理相邻的省份中重要虫媒传染病肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）的病毒演化关系,为HFRS的预防提供理论依据。方法 根据以往疫情资料和疫区类型在这5省中选择14个HFRS疫区,应用分子流行病学方法全面、系统的研究该病的流行特征、时空演变规律和宿主与病原共进化关系等。结果 5个省份在地理上邻近,气候上属于亚热带和温带的过渡地区,为病毒宿主提供了良好的繁衍条件。黑线姬鼠和褐家鼠分别为汉坦病毒在野外和室内的主要传染源。通过构建系统发生树进行分析发现,从疫区鼠中分离的汉坦病毒（hantavirus,HV）基因与现有病毒有高度的同源性;研究HV基因时空演变规律与病原分子进化发现,汉滩型病毒（hantaan virus, HTNV）和汉城型病毒（seoul virus, SEOV）的基因差异和亲缘性主要表现为地区性。结论 江苏、安徽、江西、浙江、福建地区仍是肾综合征出血热汉滩型和汉城型的主要混合疫区,该研究结果可为我国丘陵地区的肾综合征出血热流行趋势预测及预防提供理论依据。     

江苏省狂犬病疾病负担研究

目的通过对江苏省狂犬病的疾病负担进行统计分析和综合评价,为制定疾病防制策略提供参考依据。方法收集2008—2018年江苏省狂犬病疫情资料,进行流行病学特征分析,同时使用世界卫生组织(WHO)公布的计算工具评估因狂犬病早死导致的伤残调整寿命年(DALYs),并结合人力资本法评估早死间接经济负担。结果2008—2018年江苏省累计报告狂犬病病例565例,男女性别比为1∶0.42,所有病例中农民超过了73%;DALYs总损失为12318.22人年,年均损失1119.84人年;DALY强度为0.014人年/1000人;男性年均损失DALYs783.82人年,显著高于女性(t=2.984,P<0.05);45~59岁年龄组损失的DALYs居首位,约占总损失的35.15%;70~79岁年龄组DALY强度最高,为0.0219人年/1000人;江苏省每年因狂犬病死亡导致的间接经济负担为4929.29万元,其中45~59岁组所占比例最高。结论狂犬病主要负担人群为男性以及45~59岁年龄组人群,此外<15岁青少年儿童的负担也较大,应加强对此部分人群的关注,并制定相应防控对策。     

江苏省2011-2016年肾综合征出血热流行特征及时空聚类分析

目的 探讨2011-2016年江苏省肾综合征出血热流行特征。方法 对国家疾病监测信息报告管理系统中2011-2016年江苏省肾综合征出血热疫情资料进行描述性流行病学以及时空重排扫描统计方法分析。结果 2011-2016年江苏省累计报告肾综合征出血热1 733例。年均发病率为0.36/10万,男女性别比为1:0.30;40~岁和50~岁年龄组发病较多;职业分布以农民为主（78.71%）,家务及待业构成比逐年上升（χ_趋势2=4.446,P=0.035）;全年疫情呈现双峰分布,最高峰出现在每年的10月至翌年1月,次高峰出现在每年的4~6月。时空扫描发现在区县尺度上有时空聚集性,根据总病例分布探测到5个时空聚类区域。结论 21世纪以来,江苏省肾综合征出血热疫情时有抬头,全省各地区地区流行强度不同,发病存在时空聚集性,在高发地区应持续做好控制工作,预防出现聚集性疫情。