使用胰岛素治疗盘管理胰岛素笔的临床效果

目的探讨使用胰岛素治疗盘管理胰岛素笔的临床效果。方法使用自制的胰岛素治疗盘对我院内分泌科80余支胰岛素笔进行管理。结果胰岛素治疗盘确实能够加强对胰岛素笔的管理,护理人员取用有序、方便、准确。结论胰岛素治疗盘的使用,使护理人员注射胰岛素方便、省时、省力,确保了病人用药安全。     

肺癌术后营养支持对免疫功能的影响

目的：观察早期营养支持对肺癌患者术后免疫功能恢复的影响。方法：回顾分析本科手术治疗且病历资料完整的肺癌患者65例,根据有无给予早期营养支持分为观察组35例、对照组30例,观察组于术后第1天即给予静脉营养支持治疗,每日提供非蛋白热卡20Kcal/kg·d-1,氮0.29/Kg·d-1,共治疗5d;对照组于术后第2天,给予患者流质饮食,每日静脉摄入〈200Kcal非蛋白热卡,同时输注少量葡萄糖溶液及生理盐水。观察两组术前、术后1、7d血T细胞亚群、营养状况变化。结果：两组术后第1天CD3＋,CD4＋CD4＋/CD8＋比值均下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后第7天转铁蛋白（TFN）、前白蛋白（PA）、CD3＋、CD4＋CD4＋/CD8＋比值升高,CD8＋细胞下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组术后第7天TFN、CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK、CD9＋细胞下降,PA升高;术后第7天观察组各项指标均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肺癌患者术后给予早期营养支持治疗,可有效改善患者营养状况,促进机体免疫功能恢复,缩短细胞免疫功能恢复的时间。     

原发性脑淋巴瘤患者经Ommaya囊化疗的护理

<正>原发性脑淋巴瘤(primary lymphoma of the brain,PLB)是一种较罕见的中枢神经系统恶性肿瘤,约占颅内原发性肿瘤的0.3%~1.5%,占全身淋巴瘤1%以下,生物学行为具有侵袭性[1]。原发性脑淋巴瘤的发生率随着接受免疫抑制治疗患者的增多而增加,临床上多采用手术、放射治疗、化疗等综合治疗[2]。经Ommaya囊注入可使化疗药物直接进入中枢神     

多部位联合电刺激改善延髓梗死吞咽障碍的临床观察

目的:观察多部位联合电刺激对延髓梗死吞咽障碍患者的疗效。方法:延髓梗死致吞咽障碍患者86例,随机分为对照组和康复组各43例,均给予常规药物治疗、行为治疗和Vital Stim刺激仪常规治疗,康复组还采用Vital Stim电刺激仪进行喉部肌群联合治疗。采用才藤氏吞咽障碍七级评价法评估疗效,电视透视下吞咽能力检查(VFSS)评估吞咽障碍程度。结果:对照组和康复组的总有效率分别为60.4%和86.0%,后者高于前者,差异有统计学意义(χ2=7.98,P0.05)。治疗后2组VFSS评分较治疗前明显改善(P0.05),且康复组优于对照组(P0.05)。结论:使用生物电刺激仪联合多部位治疗可更有效地改善延髓梗死患者的吞咽功能。     

个性化护理在外科门诊患者术后疼痛中的应用研究

目的：探讨个性化护理在外科门诊患者术后疼痛中的应用研究。方法随机选择门诊手术室进行门诊手术的患者300例,随机分为常规疼痛护理组和个性化疼痛护理组,每组150例。常规组仅给予术后常规护理,个性化疼痛护理组则在常规组护理的基础上应用术前疼痛宣教、心理护理、和疼痛自我护理等进行个性化护理干预,观察2组患者疼痛情况、返院情况及对护理治疗的满意度。结果常规护理组患者术后疼痛程度明显高于个性化疼痛护理组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;常规护理组患者返院率明显高于个性化护理组返院率,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;常规护理组患者对护理质量满意率低于个性化疼痛护理组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论个性化疼痛护理使门诊术后患者对疼痛的耐受及认识上有一个较为明确的概念,让患者对术后可能发生的疼痛有一定的心理准备,提高了患者对护理服务的满意度,有效缓解了术后疼痛,避免了再次就医而浪费医疗资源及产生不必要的医患矛盾,保障了医疗安全。     

人工流产女性非意愿妊娠现状调查分析

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一般人口学特征、人工流产情况以及非意愿妊娠原因等情况。以人工流产次数≥2次的患者为病例组,只有1次人工流产的患者为对照组,进行病例-对照研究。结果 8 745例人工流产患者,其中重复流产者共5 648例,占65.2%;在重复流产者中,≥3次者占全部对象的33.0%。患者意外妊娠原因主要为未避孕(50.1%)和避孕失败(34.4%)。多因素分析显示,年龄大者(OR=2.38,95%CI:2.10~2.69)和有过生育者(OR=1.50,95%CI:1.32~1.70)发生重复流产的风险较高。结论我国育龄妇女人工流产率及重复人工流产率均较高,应进一步开展人工流产后关爱服务,促进高效避孕方法的使用,从而保障女性身心健康。     

儿科门诊输液中心患儿家属健康教育需求调查分析

目的：了解儿科门诊输液中心患儿家属健康教育需求状况,为进一步合理安排护士健康教育实施内容和时间、提高护士健康教育水平、护士岗位合理设置和流程管理提供科学依据。方法选取河北北方学院附属第一医院儿科门诊输液中心患儿家属170例,采用自行设计的问卷进行调查,并作统计学分析。结果儿科门诊输液中心患儿家属健康教育需求重要程度的3个维度平均得分由高到低依次为：健康教育的内容（4．516±0．364）分、健康知识期望获取途径（4．499±0．161）分、健康教育的时间（4．219±0．481）分。患儿家属健康教育重要程度分析,健康教育内容维度中“所用药物相关知识”平均得分最高（4．853±0．410）分,“输液中心环境的介绍”平均得分最低（3．672±1．081）分;健康教育实施时间维度中“输液过程中患儿病情许可时”平均得分最高（4．699±0．661）分,“输液操作同时”平均得分最低（3．434±1．160）分;健康知识期望获取途径维度中“人际传播（个体化教育集体指导）”得分最高（4．657±0．703）分,“媒体传播（网络、电视、书报）”平均得分最低（4．336±0．964）分。结论儿科门诊输液中心患儿家属健康教育需求程度较高,可对护士制定健康教育计划有指导意义,积极调整护士开展健康教育的内容、时间和形式,提高护士健康教育水平。科学的设置护士岗位,优化流程,从而满足患儿家属的需求。可为其他部门、医院借鉴。     

强化认知训练对老年卒中相关性肺炎的预防作用

目的:将认知训练应用于老年脑梗死吞咽障碍及认知障碍患者,观察卒中相关性肺炎(SAP)及吞咽障碍改善情况。方法:将72例脑梗死吞咽障碍、认知障碍患者随机分为康复组和对照组,各36例。对照组给予神经科常规治疗、行为治疗及低频电刺激治疗;康复组在此基础上增加认知训练;分别于治疗前及治疗4周后观察SAP发生率,采用视频透视吞咽检查(VFSS)评定吞咽功能,采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)评定认知功能。结果:康复组治疗4周后SAP发生率明显减少,VFSS评分、LOTCA评分明显高于对照组(P0.05)。结论:在吞咽功能训练基础上,强化认知期的功能训练,可明显提高老年脑梗死患者的吞咽反射水平及咽部肌肉的收缩功能,增强吞咽再学习的训练疗效,降低SAP的发生率。