药品集中招标采购工作中存在的问题与对策

对当前药品集中招标采购中存在的问题及其原因进行探讨，并提出相应的对策和建议以供参考。     

氧化砷对结肠癌细胞凋亡的诱导及机制的探讨

目的 探讨氧化砷(As2O3)对人结肠癌细胞的凋亡诱导作用及其分子机制。方法应用显微镜和流式细胞仪观察As2o3对SW480细胞株的形态学改变和诱发凋亡率；免疫组化技术检测bcl-2、Fas、二种基因编码蛋白的表达。结果 As2O3作用于细胞后，可看到较典型的细胞凋亡形态学改变。AO／EB荧光染色法显示，细胞凋亡率为2．1％～10．6％。As2O3诱导SW480细胞凋亡作用呈时间和浓度依赖性。流式细胞仪DNA直方图上呈现典型的亚二倍体凋亡峰。As2O3主要作用于细胞周期的G2／M期。经As2O3作用的SW480细胞bcl-2基因编码蛋白表达减少，Fas基因编码蛋白表达增加。结论 As2O3有诱导SW480细胞凋亡作用，其诱导细胞凋亡的分子机制可能是下调bcl-2基因编码蛋白表达，增强Fas基因编码蛋白表达。     

我院十年住院病人死亡病例分析

为了解住院病人主要死因构成及影响死亡的相关因素,探讨减少病死率的有关对策,为本地区高危病种的防治及医院管理提供科学依据,对我院1993年-2002年间160例住院死亡病人进行回顾性分析。     

老年肺心病患者肺部感染的病原菌分析

 目的 调查老年肺心病肺部感染的病原菌变化和细菌的耐药性,以指导临床合理应用抗生素。方法 对268例老年肺心病肺部感染患者在抗生素使用前进行细菌培养及药物敏感试验,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 主要致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,占63.7％,革兰氏阳性菌占36.3％。葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌居前3位,分别为21．43％、14.29％、12.64％。药敏结果显示：葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌对常用抗生素呈多重高比例耐药,溶血性链球菌、大肠杆菌耐药率最低;亚胺培南、头孢他啶是耐药性最低的药物。结论 对老年肺心病肺部感染患者,使用抗生素前一定要进行病原菌检验和药敏试验,以取得最佳的抗菌效果。     

B超诊断海绵肾2例

海绵肾是局限于肾髓质部少见的先天性发育畸形之一,往往合并结石。我院1984年开展B型超声检查以来发现2例,报告如下。 1 病例介绍例1 男,50岁,间断性血尿伴腰痛4年余,于1989年6月18日入院。1985年4月无特殊诱因发生全程血尿,伴腰部隐痛及尿频,经抗感染治疗而愈。1986年始出现双腰持续胀痛伴镜下血尿,在外     

老年肺心病患者肺部感染的病原菌分析

老年慢性肺心病患者由于慢性长期缺氧、机体抵抗力降低、免疫功能下降、呼吸道防御功能缺陷 ,容易发生肺部感染。肺部感染也是肺心病患者急性发作、病情加重而频繁入院治疗的主要原因 ,如何才能控制好肺部感染是呼吸科医师关注的重点。为此 ,本文调查研究了 2 6 8例老年肺心病患者肺部感染的病原菌情况。1　材料和方法1·1　研究对象　为我院内科于 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月间住院的 36 7例老年肺心病肺部感染患者。其中资料完整、年龄在 6 0岁以上者 2 6 8例 ,男 2 0 9例 ,女 5 9例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 (70 6± 9 1)岁。1·2　临…     

氧化砷诱导人肝癌细胞凋亡相关基因的实验研究

目的：探讨氧化砷（As2O3)对人肝癌细胞诱导凋亡作用的分子机制。方法：以As2O3作用于体外培养的人肝癌细胞株HepG2，通过免疫组化技术对bcl-2,bax,p53,Fas及c-myc五种基因编码蛋白的表达进行检测。结果：经As2O3作用的人肝癌细胞bcl-2基因编码蛋白表达减少，bax,Fas基因编码蛋白表达增加，p53,c-myc基因编码蛋白表达改变不明显，结论：As2O3诱导肝癌细胞凋亡分子机制可能是下调bcl-2基因编码蛋白表达，增强box,Fax基因编码蛋白表达。     

氧化砷对人结肠癌裸鼠腹腔种植的抑制作用

目的 :研究氧化砷 (As2 O3)对结肠癌裸鼠腹腔转移的影响及其作用机制。方法 :建立BALB/C nu/nu裸鼠SW 480结肠癌腹水型移植瘤模型 ,腹腔内注射As2 O3,观察As2 O3对荷瘤鼠的抗癌作用。结果 :5 氟脲嘧啶 (5 FU)、低剂量As2 O3和高剂量As2 O3均可明显延长腹水型荷瘤鼠的生存时间 ,其延命率分别为 40 .1± 7.83 %、47.2 2± 8.69%和 92 .1 0± 1 4 .2 % ,高剂量As2 O3延命率明显高于 5 FU ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1 )。治疗组腹水CEA水平明显低于阴性对照组。在普通光学显微镜下观察腹水标本 ,部分结肠癌细胞发生了较典型的细胞凋亡形态学改变。腹水细胞流式细胞仪检测可见凋亡峰。低剂量As2 O3凋亡率为 8.36± 2 .1 4 % ,高剂量As2 O3凋亡率为 1 5 .3± 3 .82 % ,均明显高于生理盐水组的 2 .40± 1 .1 8% (P <0 .0 1 )。结论 :As2 O3对结肠癌荷瘤鼠具有延长生命的作用 ,其作用机制主要是诱导结肠癌细胞凋亡。     

急诊医疗纠纷的原因及防范对策

医疗纠纷是指在没有造成患者人身伤害的医疗过程中,患者及家属对医疗机构或医护人员服务的不满意。当前在较快的社会变革和医疗体制改革中,随着社会的进步及人们自我保护意识的加强,医院急诊工作难度加大,风险增加,医疗纠纷持续不断。因此,如何有效地化解矛盾,防止医疗纠纷的发生,是我们不得不面对的一个棘手问题。笔者就本院和兄弟医院近年来发生在急诊科的一些医疗纠纷,探讨其发生原因及防范对策。     

氧化砷对结肠癌细胞增殖的影响

 目的探讨氧化砷(As2O3)对结肠癌细胞SW480的增殖抑制作用.方法应用台盼蓝拒染法、MTI比色法及细胞克隆形成试验,研究As2O3对结肠癌细胞的增殖抑制和细胞毒作用.结果As2O3能显著抑制结肠癌细胞的生长,5 μmol/LAs2O3抑制强度明显强于1.25 μmoL/L、1.25μmol/L和5 μmol/LAs2O3作用后克隆形成率分别为(9.6±2.1)%和(1.7±0.9)%,明显低于对照组的(48.2±6.7)%(P<0.01).As2O3对结肠癌细胞有较强的细胞毒作用,且呈剂量和时间依赖性,其对结肠癌细胞的杀伤率显著高于5-氟尿嘧啶(5-FU).As2O3与5-FU存在协同效应,联合应用后,对结肠癌细胞的杀伤率明显升高.结论As2O3具有明显抑制结肠癌细胞增殖的作用,存在治疗结肠癌的潜在价值.