腹腔镜在急性盆腔出血性疾病中的应用

我们就腹腔镜对急性盆腔出血的手术方式、手术时间、输血量及相关情况与同类疾病非急性出血手术进行比较如下.     

克塞灵治疗重度妊高征及并发症的临床疗效观察

目的:研究、探讨克塞灵(降纤酶)在治疗重度妊娠高血压综合征(妊高征)的有效性和安全性.方法:选择重度妊高征患者60例,随机分为两组.实验组(31例)给予硫酸镁10～15g,加用克塞灵5U,静脉滴注.对照组(29例)给予硫酸镁10～15g.于用药前后监测患者血流变化及尿蛋白变化,胎儿宫内状态及产后2h出血量.结果:与治疗前比较,实验组患者尿蛋白显著下降(P＜0.001),红细胞聚集、纤维蛋白原均极显著降低(P＜0.001),胎心胎动无显著性差异,产后2h出血量无显著差异(P＞0.05).结论:克塞灵治疗重度妊高征安全、有效.     

克罗米芬对多囊卵巢综合征患者着床期子宫内膜的影响

目的探讨克罗米芬对多囊卵巢综合征患者着床期子宫内膜的影响.方法选择多囊卵巢综合征(PCOS)患者,应用克罗米芬等促排卵治疗,排卵后6～7 d子宫内膜取材观察病理形态的改变并与对照组比较.结果应用克罗米芬等促排卵治疗后,LPD(黄体期缺陷)发生率50%,对照组LPD发生率为0,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论克罗米芬诱导排卵后子宫内膜发育不良影响胚胎的植入.     

顶侧结合法腹膜外剖宫产术的改进

目的:探讨改进顶侧结合法腹膜外剖宫产术的可行性。方法:对120例腹膜外剖宫产者,按顶侧结合法步骤暴露脐中韧带后,不剪断,仅从其右侧分离下推膀胱,显露腹膜返折下方的子宫下段,然后剖宫取胎。与120例顶侧结合法腹膜外剖宫产术进行对比观察。结果:改进后顶侧结合法腹膜外剖宫产120例全部完成手术,切皮至胎儿娩出时间为4·56±0·6min,比对照组的8·43±1·51min明显缩短(P<0·01);改进后膀胱损伤1例,一过性血尿6例,腹膜破裂4例,与对照组膀胱损伤2例,一过性血尿10例,腹膜破裂10例比较,差异有统计学意义(P<0·05)。结论:改进后的顶侧结合法腹膜外剖宫产术组织损伤小、时间短、副作用少,对患者更有利,安全可行。     

5%咪喹莫特乳膏治疗外阴鳞状上皮内瘤样病变的疗效及安全性分析

目的探讨5%咪喹莫特乳膏治疗外阴鳞状上皮内瘤样病变（VIN）的疗效和安全性。方法对42例门诊就诊的VIN患者给予5%咪喹莫特乳膏治疗,逐渐增加用药量至每周外用4次,疗程16周,期间每2周复诊1次,观察皮损变化及不良反应情况。疗程结束后再次行组织病理检查。结果实际完成疗程者36例,其中痊愈21例,好转10例,总有效率为86.1%。VINⅠ、VINⅡ的治愈率明显高于VINⅢ,VINⅠ的有效率也高于VINⅢ。好转患者皮损面积平均缩小57.2%。在治疗过程中,没有患者疾病进展或被诊断为鳞癌。20例患者出现不同程度的不良反应,主要表现为轻、中度的局部刺激症状,无一例患者出现系统症状,减量或暂时停药2周后均恢复正常治疗。结论外用5%咪喹莫特乳膏治疗VIN安全有效,患者耐受性好。     

流行性出血性结膜炎326例疗效观察

流行性出血性结膜炎３２６例疗效观察马永瑞，杨桂荣，王玉真山东曹县公费医疗医院（２７４４００）主题词结膜炎；急性出血性／中医药疗法；太阳；点针流行性出血性结膜炎亦称红眼病，我们采用以穴位点刺放血为主治疗１２６例患者，以药物为主治疗２００例，发现针刺组疗...     

卵巢早衰治疗策略探讨

目的　评价性激素替代治疗 (hormonereplacementtreatment,HRT)对卵巢早衰 (prematureovarianfail ure ,POF)患者的疗效 ,探讨卵巢早衰可能有效的促排卵方案。方法　采用前瞻性研究方法对 19例卵巢早衰患者 ,行HRT共 3～ 6个周期 ,观察服药前后临床症状、盆腔超声相、血清生殖激素变化及停药后卵泡发育情况 ,并对个别患者行促排卵治疗观察疗效。结果　 19例患者经HRT临床症状明显缓解。与服药前比较 ,血清卵泡刺激素 (FSH)水平明显下降 (P <0 0 1) ,血清黄体生成素 (LH)水平显著下降 (P <0 0 5 )。双侧卵巢及子宫体积无显著变化 (P >0 0 5 ) ,子宫内膜明显增厚 (P <0 0 1)。停药后 1例自然妊娠 ,1例自发排卵 ,1例用促性腺激素释放激素激动剂 (GnRHa) /绝经期促性腺激素 (HMG) /绒毛膜促性腺激素 (HCG)治疗有排卵。服药期间无肝功能损伤及其它副反应。结论　性激素替代治疗卵巢早衰 3～ 6个周期 ,可使临床症状缓解 ,血清FSH、LH明显下降 ,利于促排卵治疗成功。     

慢性酒精中毒患者复饮的预防

我们对 40例慢性酒精中毒患者出院 2 6年的复饮情况及复饮原因进行调查 ,结果表明 :出院半年复饮者达 95 %。复饮原因 :对酒的心理依赖 ;家庭生活工作等方面存在的问题 ;环境因素等。针对上述原因提出以下对策 :提高慢性酒精中毒患者对预防复饮的认识 ,掌握预防复饮的知识 ;教给家庭预防复饮的知识 ,指导他们做好家庭护理 ,解决生活、工作中存在的问题 ;改变环境的影响。1　材料与方法1 1　收集 1992年～ 1997年我病区住院病例 40例男性病人 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,其中震颤谵妄 12例 ,幻觉症 12例 ,妄想症 10例 ,柯萨可夫综合征、…     

单味土茯苓治疗滴虫性阴道炎39例

单味土茯苓治疗滴虫性阴道炎３９例山东济宁医学院附属医院（济宁２７２１２９）洪鸾王玉真滴虫性阴道炎中医属“带下病”、“阴痒”范畴，由于局部症状明显，并且主要病变在阴道穹窿部，宜选择散剂及洗剂。因此，作者自１９９１～１９９５年用单味土茯苓薰洗及散剂外用，...     

浅析消毒供应中心管理

我院2005年由分散式供应室发展为中心式消毒供应中心,仪器、设备更新换代,业务范围不断扩大,服务层面逐步延伸,管理模式发生了根本性的变化.现报告如下.……