针刺配合天麻素注射液治疗神经性头痛45例临床观察

目的:观察针刺配合天麻素注射液治疗神经性头痛的疗效及临床应用。方法:回顾性分析我院脑病科90例神经性头痛患者,随机分为两组,对照组(45例)单纯给予天麻素注射液治疗,治疗组(45例)采用针刺配合天麻素注射液治疗。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为66.67%,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:针刺配合天麻素注射液治疗神经性头痛临床治疗效果显著,值得临床推广应用。     

全面提高临床教学质量的思考

通过对如何加强临床师资队伍建设,全面提高教学质量进行分析,指出目前附属医院在临床教学方面存在的相关问题及应对策略。     

临床脑死亡患者的脑电定性研究

目的:探讨脑电图(EEG)对脑死亡的诊断价值。方法:研究对象共35例,按照美同神经病学会(AAN)指南分成两组,脑死亡组和非脑死亡组。脑死亡组共有病人22例。其中男性14例,女性8例,年龄16～85岁;非脑死亡组13例,其中男性7例,女性6例,年龄17～84岁。使用床旁EEG机描记病人的脑电活动。2名专业医师进行脑电信号分析。结果:脑死亡组22例病人中,17例为脑电静息,占77%,临床均预后不佳;5例有脑电活动,占23%,其中4例在随访中有不同程度的恢复,1例死亡。非脑死亡组中无一例出现脑电静息,该组预后相对较好。结论:EEG是判定脑死亡一种重要的辅助检查方法。     

难治性额叶癫(癎)的外科治疗

目的：探讨额叶癫（癎）的外科治疗方法.方法：采用EEG、MRI、PET等方法对66例额叶癫（癎）灶定侧、定位,并据此进行手术治疗,术中采用皮质刺激以确定运动皮质.结果：所有患者获得定位,MRI和EEG分别对42例及46例作出定位诊断.66例均接受手术治疗：其中病灶切除＋癫（癎）灶切除42例;癫（癎）灶切除11例;癫（癎）灶切除＋软脑膜下横切术7例;癫（癎）灶切除＋胼胝体切开术6例.术后癫（癎）控制：满意39例,显著改善15例,良好5例,效差7例.无偏瘫、失语等功能障碍.结论：手术治疗额叶癫（癎）可取得较满意疗效,EEG和MRI是主要的定位手段,术中采用皮质电刺激可避免运动功能损伤。     

功能近红外光谱对激光诱导间质热疗法治疗肝癌实时在位疗效评估的初步研究

目的：探讨功能近红外光谱（fNIRS）实时在位监测肝癌激光热疗的敏感性、可行性。方法：体外培养H22肝癌细胞,建立小鼠的肝脏原位移植肿瘤,分不同时间相同功率及不同功率相同时间组分别对肝肿瘤进行激光热疗,同时利用fNIRS监测系统对热疗过程进行实时监测获取相关参数,术后第1天利用7.0 T核磁共振（MRI）及病理学检查确定肿瘤毁损范围。结果：以病理学结果为激光疗效判断标准,在相同时间不同功率组MRI在2.1 W未提示损伤,fNIRS监测系统获取的优化散射系数（μs）出现稳定的平台期;相同功率不同时间组MRI一直未提示组织损伤,而μs在150 s出现稳定平台期。结论：fNIRS相对目前主要的肿瘤热疗监测手段MRI更加敏感,为开发实时在位激光诱导肿瘤间质热疗精确治疗系统打下基础。     

托吡酯快速加量治疗癫痫安全性研究

目的:评价托吡酯快速加量法治疗癫癎发作对病人的安全性影响。方法:将130例癫癎病人分成两组。一组为常规加量组,另一组为快速加量组。常规加量组为每周加25 mg,4～8周达到治疗量,快速加量组为每3天加25 mg,在10～20 d达到治疗量。分别观察其不良反应出现的时间、频度、分级和严重程度。结果:快速加量组和常规加量组的不良反应发生率分别为41.54％和38.46％,而且其持续时间均相近。结论:托吡酯的快速加量法是安全的。     

戊四氮点燃猫癫痫形成过程中行为和脑电的动态研究

目的:观察戊四氮点燃猫癫癎形成过程中行为和脑电特征。方法:用低于急性致惊厥剂量的戊四氮(PIZ,25 mg·kg~1)给成年雄性猫每日肌肉注射,观察脑电活动和行为特征。结果:1周后,猫出现发作性面部抽搐,脑电为不对称近额部的散发性棘波,基本节律存在;2周后出现节律性点头,脑电为双侧对称性广泛的散发性棘慢波;16 d后出现发作性四肢强直,脑电活动背景节律变慢,棘慢波呈现阵发性;20 d后出现持续半小时以上的全面性强直阵挛发作,脑电活动为较多不规则的θ和δ波,棘慢波持续时间明显延长。结论:PTZ点燃猫癫癎形成过程中,其行为和脑电阶段性变化明显,与人类癫癎的局灶性继发全面性发作癫癎表现相似。     

平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良30例

目的:观察平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例功能性消化不良伴有焦虑抑郁症状的患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,1次/d,于午饭前0.5 h口服。对照组30例加用多潘立酮片,1片/次,1次/d,饭前0.5 h口服。治疗组30例加用平胃消导胶囊(枳实、厚朴、威灵仙、莪术、莱菔子、青皮),4粒/次,3次/d,于餐前1 h口服。两组均以3周为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组痊愈11例,显效9例,有效7例,无效3例,有效率为90.00%;对照组痊愈5例,显效8例,有效6例,无效11例,有效率为63.33%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良有较好疗效。     

《吴门治验录》中风临证思维探析

本文基于《吴门治验录》治疗中风的经验,分析总结了其临证辨治的特点:重视中虚致病,细审病机之因,详究施治法活,注重后期调护;治疗以补虚养营为基,养血活络熄风,治肝肾祛风湿,重视内外之风,用药动静相宜,察病证审法度。