主动加热湿化及褪黑素对ICU气管切开脱机患者血气指标及睡眠的影响

目的分析主动加热湿化与褪黑素对ICU气管切开脱机患者血气指标与睡眠的影响。方法选择2017年10月至2019年2月该院ICU 82例行气管切开术已脱机患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组,每组41例,对照组采用雾化加湿器湿化与褪黑素进行干预,观察组采用主动加热湿化器湿化与褪黑素进行干预。对比两组患者脱机前,脱机2、4、7 d时血气指标,7 d内平均吸痰次数、痰液量、痰液黏稠度;同时比较治疗前、治疗7 d后患者褪黑素水平、睡眠时间、睡眠躁动发生率。结果两组PaCO 2在交互因素、组别因素中,差异有统计学意义(P<0.05);PaO 2指标在时点因素、交互因素、组别因素中差异均有统计学意义(P<0.05);SaO 2仅在时点因素中差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间吸痰次数、痰液量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痰液黏稠度Ⅰ度、Ⅱ度的比例明显高于对照组,Ⅲ度的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组褪黑素水平明显升高,睡眠时间明显延长,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组睡眠时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组褪黑素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组睡眠躁动发生率明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组睡眠躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动加热湿化联合褪黑素可明显改善ICU气管切开患者血气指标与睡眠状态。     

利用家用录像机记录生理信号

本文介绍一种用非调制的家用磁带录像机(VCR)进行生理信号记录的系统。垂直同步脉冲调制使对连续模拟信号的记录没有严重的采样失真。控制系统是由2—80A微处理机及相应的外围集成电路构成的。包括1×32KEPROM和8×64KRAM。模拟信号由多路模拟开关控制,经A/D采样后由并行数据变成串行数据,附加同步信号由录像机记录。本系统设有16个输入通道,一个通道时最大带宽为20KHz,(二     

52例新生儿水中分娩分析

目的:研究水中分娩对新生儿的影响.方法:2005年6月～2008年5月,选择无妊娠合并症和并发症的单胎、头先露初产妇,其中自愿选择水中分娩52例为观察组,另52例选择产床分娩为对照组,比较两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分,新生儿脐动脉血pH、PO2、PCO2值,出生后2、5天新生儿行为神经评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)和耳拭子细菌培养结果.结果:水中分娩组和对照组新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析和NBNA评分差异无显著性(P>0.05),两组入新生儿病房治疗发生率差异无显著性(P>0.05),新生儿耳拭子培养均为阴性,无新生儿感染发生.结论:水中分娩新生儿未见小良结局.只要严格掌握适应证,遵守操作流程,遵循无菌操作的原则,助产得当,水中分娩对新生儿是安全的.     

中风先兆辨治八法初探

本文分别从肝阳上亢,络痉风动等八个方面探讨了中风先兆的临床表现和治疗大法,并拟定了小中风1～6号方的组成和功效,初步探讨了中医辨治本病的基本规律。     

妊娠期糖尿病营养治疗进展

妊娠期糖尿病(GDM)营养治疗主要通过评估患者个人情况后制订合适的能量摄入计划,如限制糖类的摄入量,通过血糖指数/血糖负荷理论配合食品交换份法来搭配食物。科学搭配膳食三大营养素可为孕妇提供最佳的营养,促进适当的孕期体质量增加,达到理想的血糖控制水平,为胎儿正常生长发育提供足够的能量。该文就GDM营养治疗的基本治疗和最新进展进行综述。     

表皮生长因子及其受体在胎儿生长发育中的作用

表皮生长因子及其受体在女性生殖系统如子宫内膜、蜕膜、胚泡、胎盘均有表达 ,具有促进滋养细胞增殖、分化、胚胎着床及胎儿器官发育和功能成熟等作用 ,并与胎儿宫内发育迟缓、先兆子痫发病有一定相关性。     

针灸治疗肥胖症50例

病例选择标准：体重超过标准体重的20％,或超重〉10％。无严重的心脑、肝、肾疾病。排除间脑、垂体、胰腺、甲状腺、肾上腺皮质疾病和自主神经功能紊乱所致的继发性肥胖以及水潴留性肥胖症。     

个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者脂代谢的影响

目的 探讨个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者脂代谢的影响.方法 选择2013年1月至2013年12月在常州市妇幼保健院128例参加GDM筛查的单胎孕妇,试验组为妊娠期糖尿病组共68例,按患者自愿原则分为G1组33例,给予个体化医学营养治疗(MNT),G2组35例,给予一般饮食指导;对照组为正常组(N组)60例.比较试验组和对照组孕中期和分娩前的血脂变化.结果 孕中期G1、G2组治疗前血脂水平总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A/B(APO-A、APO-B)均无明显差异(t值分别为0.10、1.29、1.13、0.22、0.39、1.84、2.35,均P>0.05),而G1、G2组的TC、TG、LDL-C、FFA水平均较对照组高,差异有统计学意义(t值分别为3.26/3.42,5.63/4.29,2.25/2.55,3.29/3.80,均P<0.05).在分娩前,G1组血TC、LDL-C、FFA、APO-A、APO-B均比G2组低,差异有统计学意义(t值分别为2.55、2.15、2.26、2.53、3.05,均P<0.05);G1组与对照组相比,TC、TG、HDL-C无显著性差异(t值分别为0.90、0.50、1.02,均P>0.05),LDL-C、FFA、APO-A、APO-B均显著增高(t值分别为2.55、2.46、5.63、5.04,均P<0.05);G2组与对照组相比,TC、TG、LDL-C、APO-A均显著增高(t值分别为3.83、2.58、4.37、2.85,均P<0.05).结论 个体化MNT能显著改善妊娠期糖尿病患者脂代谢紊乱,对孕妇自身及胎儿围产结局大有裨益.     

集束化护理模式在重症呼吸机治疗患者中的应用效果及对呼吸机相关性肺炎的预防效果

目的探讨集束化护理模式在重症呼吸机治疗患者中的应用效果及对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法选取我院2017年1月至2020年1月收治的166例重症呼吸机治疗患者作为研究对象,按照护理方式将其分为观察组(83例,集束化护理)和对照组(83例,常规护理)。比较两组的病原菌检出率、血气指标、生存质量、健康状况及各项临床指标。结果观察组的病原菌检出率明显低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的PaO2、pH、SF-36评分明显高于对照组,PaCO2及APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸机治疗时间、ICU住院时间及总住院时间均短于对照组,VAP发生率、病死率均低于对照组(P<0.05)。结论采用集束化护理模式能有效预防重症呼吸机治疗患者发生VAP,促进患者功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广和应用。