负压封闭引流术在骨科感染创面治疗中的应用及护理研究

目的总结负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用和护理体会。方法选取92例骨科创面感染患者随机分为研究组和对照组,各46例。对照组采用常规开放式引流,研究组采用负压封闭引流术,观察2组临床疗效、感染率、疼痛程度、创面愈合和住院时间,并探讨护理体会。结果 2组患者治疗后创面均修复较好,总有效率差异无统计学意义;研究组感染率、疼痛评分、创面愈合和住院时间均显著低于对照组(P0.05)。结论负压封闭引流技术治疗创伤骨科术后感染能有效保持创面洁净,控制感染并改善血液循环,刺激创面新鲜肉芽生长,围术期需做好护理配合,保证有效负压、创面密闭无菌环境,以促进愈合。     

现代护理管理中护士长的工作方法与技巧

护理管理是一种行为过程,是管理者为了实现护理管理目标的一种活动过程。护士长是医院护理管理中最基层的领导者,其管理能力直接影响医院管理质量的优劣,因此,只有具有高水准的管理能力,才能适应现代护理管理工作。笔者结合多年的管理实践,有一些自己的看法与大家一起探讨。     

优质护理服务绩效考核在护士长管理考评中的应用

目的探讨全面、科学、有效的护士长管理考评方法。方法建立护士长绩效考核机制,并应用于护士长管理考评中,对实施前后护理质量评分及医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度进行比较。结果实施护士长绩效考核后护理质量得分：护士长管理（97．43±2．41）分,各班工作质量（96．39±4．51）分,护理文件书写（97．75±4．25）分,基础护理（96．11±1．96）分,三基考核（95．12±4．29）分,明显高于实施前（90．03±1．23）分,（89．26±2．19）分,（90．10±3．37）分,（90．94±2．54）分,（89．25±5．48）分,两者比较,差异具有统计学意义（t分别为12．63,10．12,12．72,12．23,10．06;P〈0．05）;实施前后住院患者满意度分别为91．19％和98．04％,两者比较,差异有统计学意义（x2=6．02,P〈0．05）;实施后医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度也分别提升（x。分别为6．78,6．46,P均〈0．05）。结论科学的护士长绩效考核方案有利于提升护士长的综合管理能力,确保护理质量与安全,增强医院的组织核心竞争力。     

医护一体化分层级责任制整体护理模式的应用与效果

目的探讨开展医护一体化分层级责任制整体护理的临床效果。方法采用设置护理岗位层级,制订层级岗位职责,强化护士层级培训,实施医护一体化责任制整体护理等方法。结果医疗护理质量、患者满意度、医生对护理工作满意度、护士职业满意度均较实施前明显提高(P<0.01或P<0.05)。结论医护一体化责任制整体护理创新了整体护理模式,调动了护理人员积极主动性,提高了医护配合程度,提升了优质护理服务质量及护士群体素质。     

护理人员心理健康状况调查分析

目的:探讨我院护理人员的心理健康状况.方法:采用自设问卷和症状自评量表(SCL-90)对240名护士进行心理健康水平的测评,并与全国女性常模比较.结果:护士的年龄、护龄及职称与焦虑、偏执呈负相关(P＜0.05);护士的职称、学历与敌对呈负相关(P＜0.05);除人际关系敏感外,护士在SCL-90的其他因子上均高于全国女性常模(P＜0.01);不同科室护士在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子分及总分上均存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:护士的年龄、护龄、职称、学历等人口统计学变量对其心理健康有一定的影响;不同科室护士的心理健康水平存在显著性差异;护士群体的心理健康水平显著低于全国女性常模.     

消痔灵注射液在痔疮治疗中的应用

药物注射是目前临床上治疗痔疮最常用的疗法,具有创伤小、愈合快、费用低、恢复快、副作用小的优点,主要应用于内痔及混合痔的治疗。此类药物种类很多,笔者选择消痔灵注射液用于临床,效果显著,现将体会介绍如下。     

围绝经期外科手术患者的心理健康指导

妇女的围绝经期（又称更年期）是指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年。由于体内性激素逐渐减少，导致机体不同程度的内分泌、躯体、心理方面的变化。临床表现多样化，如潮热出汗、失眠乏力、注意力不集中、全身不适、抑郁、紧张、悲观、情绪易激动等等，再加上因外科疾病需要手术治疗，所以有多方面的心理需求，我科从2008年至今共收住此类患者22例，经精心治疗及护理均康复出院。现将护理体会总结如下。     

经胸食管中段癌根治患者的围手术期护理

目的：总结26例经胸食管中段癌根治术的临床护理体会。方法：手术前要解除病人的紧张、恐惧心理。加强术前宣教，使病人积极配合手术及治疗。教会患者咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。给予营养支持、提高机体耐受性；术后严密监测病情变化，鼓励患者咳嗽、排痰，预防肺部感染及饮食护理，预防并发症。结果：26例食道中段癌患者中1例发生吻合口瘘，余手术效果满意，提高了患者的生存质量，延长了生存期。结论：充分的术前准备、精心的护理是手术成功的关键之一。     

ICU预防呼吸机相关性肺炎的护理探讨

目的:对预防呼吸机相关性肺炎的护理方法进行探讨。方法:回顾性分析在我院ICU住院行机械通气治疗的患者52例呼吸机相关性肺炎的相关因素和护理干预。结果:隔离病床VAP发生率明显低于普通病床;一人护理1例患者VAP发生率明显低于一人护理多个患者;床头抬高30⁴5°VAP发生率明显低于仰卧位;人工气道严格管理VAP发生率较常规管理组明显降低;呼吸机管路每天更换1次与每周更换1次VAP发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICU机械通气患者VAP的发生率通过有效的护理干预可以明显降低。