消毒供应中心锐器伤发生现状及影响因素

目的 分析集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤的发生现状及影响因素.方法 2012年10～11月采用问卷调查法对湖南省30所医院的342名工作人员进行多中心横断面调查.结果 自进入消毒供应中心工作后,有288名(84.2％)工作人员发生过锐器伤,274名(72.2％)在调查前1年内发生过锐器伤,其中93名(27.2％)的锐器伤是被患者血液或体液污染的针头或锐器引起的.是注册护士、发生锐器伤后上报、认为锐器伤可避免、职业安全知识渠道丰富、医院提供防护检查措施为锐器伤发生的保护因素,环境嘈杂程度、经常接触锐器为锐器伤的危险因素.结论 消毒供应中心工作人员锐器伤发生率高,与个人因素及环境因素有关,应加强个人相关知识培训,提高其防范意识,并引起有关部门的重视.     

基于家庭抗逆力模型的中重度老年期痴呆患者家庭适应影响因素分析

背景　中重度老年期痴呆患者家庭面对着照顾患者及家庭自身的多重压力,尤其是在以成年子女为主要照顾者的家庭中。家庭对压力的适应程度决定了老年期痴呆患者的生活质量。确定我国以成年子女为主要照顾者的老年期痴呆患者家庭适应的影响因素,进而促进家庭适应尤为重要。目的　确定以成年子女为主要照顾者的中重度老年期痴呆患者家庭适应的影响因素、影响路径及影响效果。方法　采用横断面调查的方法,便利选取2017年10月—2018年3月在北京协和医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学中日友好医院记忆专科门诊、首都医科大学安定医院老年精神科门诊及记忆专科门诊就诊或开药的符合纳入标准的家庭。基于McCubbin的家庭调整与适应的抗逆力模型（简称家庭抗逆力模型）,采用老年期痴呆患者家庭情况调查问卷对患者及其家庭的一般人口学资料进行调查;采用修订版记忆行为问题量表等对家庭抗逆力模型中的12个影响因素进行测量;采用家庭适应量表对家庭适应进行测量。使用结构方程模型进行影响因素的筛选、影响因素路径及影响效果分析。结果　共有223个老年期痴呆患者家庭参与调查,回收有效问卷203份,有效回收率为91.03%。根据验证并修订后的模型,“家庭抗逆力模型”中的12个因素（压力源、家庭架构、家庭世界观、家庭范式、家庭赋予情境的意义、家庭情境评估、家庭资源、家庭支持、亲属支持、社区支持、社会支持、解决问题与应对）对家庭适应的直接与间接路径回归系数均具有统计学意义（P<0.05）,均为老年期痴呆患者家庭适应的影响因素。其中内层支持系统（由家庭支持和亲属支持组成）、家庭情境评估、家庭资源为直接影响因素,其余因素为间接影响因素。各影响因素对于家庭适应的影响总效应绝对值从大到小的排列顺序及总效应值依次为：内层支持系统（0.673）、压力源（-0.427）、外层支持系统（0.326）、家庭资源（0.305）、认知系统（0.067）、家庭情境评估（0.045）、解决问题与应对（0.035）。结论　基于McCubbin的家庭抗逆力模型,家庭支持、亲属支持等因素均对家庭适应起到了影响作用。其中家庭支持、亲属支持形成的内层支持系统对家庭适应的影响作用最强且直接,提示未来通过促进中重度老年期痴呆患者家庭的家庭支持和亲属支持来促进家庭适应尤为重要。     

应对过程理论在我国老年期痴呆患者照顾者干预中的应用

最新流行病学调查统计显示,全球患有老年期痴呆的患者人数已经高达2.4千万,更严重的是随着人口老龄化的迅速发展,老年期痴呆的发病率逐年上升〔1～3〕,据专家预测到2040年,这个人数将以每个二十年增加一倍的速度增长,每7秒钟就会产生1例新发病例〔4〕,对于90岁以上的已有认知障碍的     

老年期痴呆照顾者虐待行为研究进展

老年期痴呆是由慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,患者会在意识清醒的状态下出现持久的、全面的智能减退、情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失[1].最新流行病学调查显示,全球患有老年期痴呆的人数2010年已经达到35.6百万[2].我国是老年期痴呆的重灾区,老年期痴呆患者占世界的25％.     

元宇宙技术应用于老年痴呆患者照顾者的研究进展

目的 对国内外老年痴呆患者照顾者（以下简称“照顾者”）应用元宇宙技术干预研究进行综述,为今后开展元宇宙技术在照顾者中的应用提供参考。方法 检索国内外关于元宇宙技术在照顾者中的应用相关文献,对纳入的研究进行提取、归纳、分析元宇宙技术的优势与不足。结果 元宇宙技术干预方式在照顾者中的应用,可以提高照顾者的知识技能与自我效能、促进心理共情与减轻心理压力、增加社会参与。元宇宙技术存在着真实感不足、设备相关身体不适、因设计不足导致的成本/效益降低以及伦理隐私相关问题。现有干预性研究存在样本量不足、未检验元宇宙技术的独立干预效果及缺乏长期效果观察的问题。结论 元宇宙技术应用于老年痴呆患者的照顾者存在可行性及重要意义;但仍需考虑到其现存的问题,在未来应用研究中进一步改善。     

痴呆患者就医延迟现状及影响因素的研究进展

目的 对国内外痴呆患者就医延迟现状及影响因素进行综述,为今后开展痴呆患者就医相关研究提供参考,为制定促进痴呆患者就医的有效干预措施提供依据。方法 通过检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science等数据库,回顾国内外痴呆患者就医相关文献,对纳入的相关研究内容进行提取与归纳。结果 不同国家和地区的痴呆患者就医延迟的时间均较长,出现症状至就医的时间在1.77~2.40年。就医延迟的影响因素包括：痴呆类型、疾病症状、疾病相关知识及信息、病耻感、就医态度、医疗保健系统的形象、认知相关基层医疗服务资源和跨文化差异。患者年龄、家族史、受教育程度、居住状况、财务状况对就医延迟的影响尚无一致结论。结论 痴呆患者就医延迟现象严重、影响因素繁杂,未来的研究应进一步考虑因素间的相互作用关系,为构建干预方案提供理论基础。     

独一味急性毒性实验研究

目的研究独一味的急性毒性作用。方法①小鼠尾静脉注射不同剂量的独一味提取物,连续观察14 d,记录小鼠的急性毒性反应,并计算半数致死量(LD50)及LD5095%可信限;②小鼠灌胃给药,测定经口给予独一味的急性毒性反应。结果①静脉注射独一味提取物后,部分小鼠出现中毒反应并死亡,计算LD50为711.0 mg.kg-1,LD50的95%可信限为612.9～824.9 mg.kg-1,死亡动物尸检,其主要脏器肉眼未见明显改变。14 d后各剂量组存活小鼠体质量平均增加29.3%。②小鼠灌胃给予独一味提取物(18.0 g.kg-1,相当于成人一次用量的102倍)后,连续观察14 d,小鼠全部存活,无明显毒性反应,小鼠体质量平均增长35.7%,略高于生理盐水组(29.8%)。结论独一味毒性较小,临床用药比较安全。     

护理学专业硕士研究生择业效能感性别及年级差异研究

[目的]探讨不同性别、不同年级护理学专业硕士研究生择业效能感的差异,为高校护理研究生的就业指导提供依据。[方法]运用大学生职业决策自我效能量表,对545名不同性别、年级的护理学专业硕士研究生进行调查。[结果]男性硕士研究生择业效能评分除制定未来计划一项外均低于女性,二者比较差异无统计学意义(P>0.05),不同年级硕士研究生择业效能各维度及总分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]男性硕士研究生应引起社会及学校的特别关注,高等院校应针对不同性别、年级的护理硕士生进行职业教育规划。     

鼻咽癌放射治疗患者颈部皮肤护理干预效果比较

目的 探讨新型软聚硅酮泡沫敷料、康复新液及美宝湿润烧伤膏对鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎的防护效果.方法 选取84例入院接受放射治疗的鼻咽癌患者,随机分为A、B、C3组,每组28例.放射治疗前2d起,A、B、C组患者颈部照射野皮肤分别开始使用新型软聚硅酮泡沫敷料、康复新液及美宝湿润烧伤膏.对放射治疗期间颈部皮肤放射性损伤进行为期6周的观察.采用重复测量方差分析进行统计学处理.结果 3组患者颈部皮肤急性放射性损伤的干预主效应差异有统计学意义(P＜0.001),A组的皮肤放射性损伤最低,其次为B组和C组;3组颈部皮肤放射性损伤的时间主效应差异有统计学意义(P＜0.001);时间与不同干预间存在交互作用(P＜0.001).结论 采取局部预防性干预措施,可减轻鼻咽癌患者颈部皮肤急性放射性损伤.新型软聚硅酮泡沫敷料对鼻咽癌颈部放射性损伤的防护作用优于康复新液,康复新液优于美宝湿润烧伤膏.