胆囊假性淋巴瘤

假性淋巴瘤最常见于胃和小肠,少见于眼、腮腺、喉、咽、肺、舌和扁桃体。本文报道的胆囊假性淋巴瘤,作者认为是首例。病人女性,78岁,2年来有餐后上腹不适,发胀,胸骨后烧灼感,但无体重减轻。检查上腹部中度压痛。常规化验和肝功能检查均在正常范围。胆囊造影显示胆囊无功能,胃肠摄片发现十二指肠溃疡伴有憩室。手术切除胆囊标本为9.3×3×1.2厘米,其浆膜皱缩,但有光泽,囊壁平均厚度0.3厘米,粘膜呈暗褐色颗粒     

炎痛喜康引起致死性寻常天疱疮

炎痛喜康是一种最新的非甾类抗炎药。本文报告1例服用该药后出现致死性寻常天疱疮。患者,男,73岁。因面部、口腔、身体等处广泛糜烂和发疱损害入院。患者因膝关节疼痛每天服炎痛喜康20mg。3天后自己发现面部出现水疱,又继续服药10～14天,直至口腔出现疼痛性损害停药,入院前唯一应用的药物是局部使用炉甘石洗剂。服炎痛喜康前无变态反应史。开始治疗是局部用药,口服强的松(每天80mg)和双氯青霉素。经皮肤活检确诊寻常天疱疮。因组织学检查见基底细胞层上部出现裂隙和棘层松解。直接免疫荧光检测法发现表皮     

腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床观察

目的胃十二指肠溃疡穿孔分别应用腹腔镜和开腹修补术治疗,分析效果。方法2019年4月~2020年4月,在我院接受治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者中,抽取80例入组,随机数表法将其分为常规组和实验组,每组40例。开腹修补术干预常规组,腹腔镜修补术干预实验组,对比手术指标、并发症发生率、复发率及术前后免疫功能。结果实验组整体治疗疗效高,安全性高(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡穿孔,应用腹腔镜修补术治疗可提高治疗价值,促进术后恢复,价值大。     

1例成人耐氯霉素鼠伤寒沙门氏菌脑膜炎

患者,女,65岁,有成年型糖尿病与胆囊切除史。因腹泻、呕吐3天往传染病房。入院时发热(39℃)、头痛、精神错乱、脱水、半昏迷、颈项强直,水平位和垂直位眼球震颤,左侧轻度Horner综合征。腰椎穿     

甲氰咪胺治疗何杰金氏病瘙痒

甲氰咪胺(Cimetidine)是一种强的组织胺H_2-受体拮抗剂,对伴有胃酸分泌亢进的消化系疾病有治疗效果.也可用于与胆汁郁滞、慢性肾功能衰竭、骨髓增生性疾病有关的瘙痒.本文报道用甲氰咪胺治疗4例何杰金氏病引起的瘙痒.剂量:口服甲氰咪胺1克/日(200毫克,3次/日,3餐时服;400毫克,睡前服)在1～4天内瘙痒完全消失或显著     

白细胞减少症:特发性或药物引起者如何鉴别

Gavras等最近指出,人体白细胞总数可以自然地波动在3,200～7,500/mm~3之间,给鉴别诊断药物引起白细胞减少症或特发性白细胞减少症和属于正常范围的变化带来困难。由于上述波动情况已经见于正常人和良性家族性白细胞减少症,故波动比预测更为常见。不过,大多数都在早晨作白细胞计数,且检测次数太少,不能显示出一天内的变化,故正常波动常被忽视。基于上述情况,人们可以应用氢化考的松试验辅助鉴别诊断。健康人静脉法射200mg氢化考的松后,中     

利幅平引起肌病

众所周知,有些药物特别是皮质类固醇激素和抗疟药可引起肌病,但至今未见常规抗结核药引起肌病的报导。现报告1例利福平引起严重近端肌病。患者女性,44岁。1980年肺结核复发,胸片见新鲜空洞,痰直接涂片未发现抗酸杆菌,但经Lwenstein-Jensen培养获得分枝杆菌菌落。用链霉素、利福平、异烟肼和乙胺丁醇治疗。4周后上臂、大腿近端肌肉进行性软弱无力,不能单独站立。无感觉倒错、感觉缺失和肌肉疼痛。面部及眼部肌肉未受影响,无提示重症肌无力的咽下困难或异常疲劳感。物理检查除受累部位近端肌肉软弱无力外,其他均正常。受患部位上述情况在大腿较上臂更显著,且伴有对称性近端肌     

如何预防b型流感嗜血杆菌性疾病

事实上,所有严重的流感嗜血杆菌感染皆由具有荚膜,且属血清b型(Hib)的菌株引起;其他5种荚膜型罕见,也很少致病。健康人上呼吸道内无荚膜菌株比Hib更为常见,且在加重慢性支气管疾病化脓过程中起重要作用,但很少引起严重感染。另一方面,     

左旋咪唑引起皮肤坏死性血管炎

驱肠虫药左旋咪唑对缺乏细胞免疫的患者具有免疫刺激性能,因而广泛应用于各种疾病。左旋咪唑引起的皮肤坏死性血管炎尚未有报道,作者在一组应用该药的乳癌患者中发现一例,报道如下: 患者,女,59岁。应用左旋咪唑每周3次,150毫克/日,3个月后出现发热和严重皮疹,诊断为皮肤坏死性血管炎。病损活检发现血管壁广泛嗜中性白细胞和嗜酸性白细胞浸润,血管腔阻塞。无其他异常发现,也无原有疾病体征。患者未用其他任何药物。血红蛋白13克%,白细胞总数3000/立方毫米,嗜中性分叶核白细胞30%,嗜酸性白细胞8%,单核细胞10%,淋巴细胞52%。补体和其他免疫学及生化检查均在正常范围。骨髓检查红细胞系和白细胞系均     

环磷酰胺引起肺炎

近期临床病理讨论杂志讨论小剂量环磷酰胺作为联合化疗一部分,治疗组织细胞淋巴瘤时可引起肺炎,作者也曾报导3例病人接受环磷酰胺后较快地引起间质性肺炎。再报导有记录的4例病人,2例弥漫性组织细胞淋巴瘤,1例何杰金氏病,1例骨髓淋巴瘤。4例病人环磷酰胺总剂量分别为6300mg、6000mg、4900mg和