预防艾滋病母婴传播医务人员心理压力分析

目的 了解云南省艾滋病高流行地区从事预防艾滋病母婴传播工作医务人员的心理状况,并分析影响因素.方法 对云南省13个县/市的255名从事预防艾滋病母婴传播工作的医务人员进行自填式问卷调查.结果 从事预防艾滋病母婴传播工作医务人员的症状自评评定量表评分除人际关系敏感因子分外,其余8项因子分及总分均高于全国成人常模;心理问题检出率为48.0%;非条件Logistic回归分析结果显示,30～40岁年龄段、直接接触患者体液、血液机会较大的岗位、对报酬不满意、非主动意愿从事本项工作、自己不能缓解工作压力、认为发生职业暴露后无充分的医疗保障及担心患者态度不友好是使医务人员产生心理问题的危险因素,接受过艾滋病相关培训是保护因素.结论 从事预防艾滋病母婴传播工作医务人员的心理压力大,心理问题检出率高,心理问题受多种因素影响,有必要对医务人员进行综合性心理干预.     

云南省农村孕产妇死亡影响因素病例对照研究

目的探讨云南省农村孕产妇死亡发生的影响因素,为制定降低孕产妇死亡率的有效干预措施和策略提供参考依据.方法采用1：2病例对照研究方法,使用自行设计问卷,入户进行面对面调查.结果在控制经济因素后,多因素条件Logistic回归分析显示,孕产妇年龄偏大（OR=1.109）、未做过产前检查（OR=9.165）、剖宫产（OR=4.883）、从家到医院时间长（OR=1.043）是发生孕产妇死亡的危险因素.结论农村孕产妇死亡与分娩年龄偏大、保健服务可及性差、医疗卫生单位技术水平不高有关,提示促进农村妇幼卫生服务均等化,加强孕产妇高危筛查与管理,提高医疗卫生单位产科质量,可减少孕产妇死亡的发生.     

云南省手足口病高发病地区重症病例影响因素分析及预测模型建立

目的 探讨云南省手足口病高发病地区重症病例发生的影响因素,建立预测模型,为制定防控措施提供科学依据。方法 采用自行设计的调查表开展调查,收集云南省手足口病发病数前四的州（市）（昆明市、红河州、玉溪市、曲靖市）2009 - 2013年的病例资料共788例,其中重症病例346例（43.90%）,轻症病例442例(56.09%),运用非条件Logistic回归分析方法研究手足口病重症病例的影响因素,并建立回归模型。结果 多因素非条件Logistic回归结果显示,发病前与其玩耍的孩子发病（OR = 4.705）、初诊在村（个体）诊所（OR = 1.753）、发热持续3 d以上（OR = 1.155）、住院治疗（OR = 4.100）、发高热（OR = 2.980）为重症手足口病发生的危险因素;CoxA16阳性（OR = 0.503）、自然分娩（OR = 0.471）、看护人文化程度为高中以上（OR = 0.382）是重症手足口病发生的保护因素。根据结果建立预测模型,模型的灵敏度为91.04%,特异度为85.97%,准确率为64.09%。结论 重症手足口病的模型可定量评估重症手足口病发生的概率。