剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法,为CSP的临床治疗提供理论依据。方法选取咸宁市某医院2011年3月-2013年3月收治的57例CSP患者作为临床研究对象,其中12例行清宫术(清宫组),22例行子宫动脉栓塞术(栓塞组),8例行开腹病灶清除术(开腹组),15例行经阴道病灶清除术(阴式组)。结果清宫组、栓塞组、开腹组、阴式组患者治愈率分别为100.00%,86.36%,87.50%,86.67%。清宫组患者术中出血量为(22.45±2.15)mL、住院时间为(5.12±1.92)d,栓塞组患者术中出血量为(12.34±2.10)mL、住院时间为(10.21±3.20)d,清宫组患者术中出血量及住院时间与栓塞组患者比较,差异均有统计学意义(P0.05);开腹组患者术中出血量为(210.34±4.56)mL、住院时间为(11.30±3.32)d;阴式组患者术中出血量为(68.45±2.65)mL、住院时间为(6.81±1.22)d,开腹组患者术中出血量及住院时间与阴式组患者比较,差异也均有统计学意义(P0.05)。清宫组、栓塞组、开腹组、阴式组患者血清β-hCG水平术后恢复正常时间分别为(20.42±5.23)d,(18.65±4.92)d,(28.72±5.62)d,(23.45±2.34)d。结论清宫术、子宫动脉栓塞术、开腹及阴式病灶清除术均可用于治疗CSP。若病灶植入肌层大于1/2或近浆膜层,需慎重选择介入手术;若病灶较大且周围血流信号丰富,应慎重选择阴式手术。     

B-Lynch+欣母沛治疗因子宫收缩乏力导致的产后出血的临床观察

目的 探讨经B-Lynch+欣母沛联合治疗剖宫产术中因子宫收缩乏力出血的疗效.方法 对10例在剖宫产术中发生子宫收缩乏力出血的患者病例进行回顾分析.结论 3例双胎妊娠,1例妊娠高血压疾病,重度子痫前期,胎盘早剥子宫胎盘卒中,4例妊娠高血压疾病,2例疤痕子宫,前置胎盘;术中出血量平均>1000ml.分析 B-Lynch+欣母沛联合应用可避免术中切除子宫及减少术后出血量.     

Th1/Th2免疫失衡与PCOS不孕症患者IUI治疗后临床结局的关系

目的 研究辅助性T淋巴细胞亚群比值(Th1/Th2)免疫失衡与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者宫腔内人工授精(IUI)治疗后临床结局的关系。方法 前瞻性选取2019年2月至2020年12月在咸宁市中心医院进行IUI治疗的120例PCOS不孕症患者作为研究对象,根据治疗效果分为成功组(n=29),失败组(n=91)。比较两组性激素及Th1/Th2,并分析Th1及Th2水平的相关性。结果 成功组Th1、Th2、Th1/Th2显著低于失败组(P<0.05),成功组补体C3、补体C4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平显著高于失败组(P<0.05)。相关性分析结果显示,患者的IUI治疗不良结局与Th1、Th2、Th1/Th2呈正相关。结论 Th1/Th2免疫失衡与PCOS不孕症患者IUI治疗后临床结局有显著相关性。