产妇血清叶酸水平对新生儿出生特征的影响

目的:探讨产妇血清叶酸水平对新生儿血清叶酸、身长、体质量和头围的影响.方法:对80名产妇进行回顾性健康问卷调查;采用顺磁性颗粒化学发光免疫法测定血清叶酸水平;采用卧式身长计和头围尺分别测量新生儿身高和头围;电子秤称量新生儿体质量.结果:母体血清叶酸水平为(2.27±2.14)μg/,L,新生儿脐带血血清叶酸水平为(7....     

结直肠癌患者术后耐药菌感染病原菌分布情况及影响因素

目的 探讨结直肠癌患者术后耐药菌感染病原菌分布情况以及引起感染的影响因素。方法 选取2021年10月至2023年7月河南省中医院收治的结直肠癌术后患者170例,依据术后是否发生切口感染分成感染组(36例)、未感染组(134例),收集感染组患者切口分泌物进行病原菌培养,分析病原菌分布情况,对比两组一般资料,并经logistic回归模型分析引起感染的因素。结果 感染组Ⅲ+Ⅳ期、手术时间>3 h、体重指数(BMI)≥24 kg·m^-2、伴糖尿病发生率高于未感染组(P<0.05);BMI≥24 kg·m^-2、Ⅲ+Ⅳ期、伴糖尿病、手术时间>3 h为结直肠癌患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05);术后切口感染标本中革兰阴性菌为78.57%、革兰阳性菌为21.43%。结论 结直肠癌患者术后切口感染的危险因素为Ⅲ+Ⅳ期、伴糖尿病、BMI≥24 kg·m^-2、手术时间>3 h,临床可针对性制定早期防治措施以降低切口感染发生风险,且切口感染中病原菌分布具有多样性,故临床需结合病原菌培养结果制定治疗方案。     

综合护理对全膝关节置换手术后患者的影响

目的:观察综合护理对全膝关节置换手术后患者的影响。方法:将120例患者随机分为两组各60例。对照组在置换手术后采用常规护理,治疗组在对照组基础上给予综合护理干预。观察两组患者总有效率,西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC),改良日本骨科学会腰痛评分法(JOA)评分和护理满意度。检测血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6 (1L-6)。结果:治疗组有效率为96.7%,明显高于对照组的88.3%(P0.05);随访第6、12、24个月,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组的WOMAC、JOA评分及CRP、1L-6指标水平改善优于对照组(P0.05)。治疗组护理满意度98.3%,高于对照组的81.7%(P0.05)。结论:综合护理干预可明显提高全膝关节置换术后患者的临床疗效,减轻患者疼痛,提高护理满意度。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染危险因素分析

目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的危险因素.方法 选取我院2019年2月～2020年3月收治的肺炎克雷伯菌感染患者133例作为观察对象,依据耐药性不同分为碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯组(观察组)73例和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯组(对照组)60例.结果 观察组男52例(71.2％)、女21例(28.8)％,年龄>60岁...     

儿童钙代谢相关激素与ER及VDR基因多态性关系

目的 探讨儿童钙代谢相关激素与雌激素受体(ER)及维生素D受体(VDR)基因多态性的关系.方法 选取河南省某地140名8～12岁中国汉族健康儿童作为研究对象,抽取空腹外周血,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测ERα基因PvuⅡ,XbaⅠ以及VDR基因FokⅠ多态性;放免法测定血清骨钙素(OC)和降钙素(CT)浓度.结果 携带ER PvuⅡ3种基因型儿童血清OC浓度分别为PP 5.82μg/L,Pp5.01 μg/L,pp 6.21 μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05),携带纯合PP基因型儿童血清OC浓度高于另外2组儿童;血清Ca、CT浓度在ER PvuⅡ各基因型间差异无统计学意义(P＞0.05);携带VDR FokⅠ不同基因型儿童血清Ca浓度分别为ff2.71 mmol/L,Ff 2.39 mmol/L,FF2.48 mmol/L,携带ff基因型儿童血清Ca浓度高于其余2种基因型儿童,差异有统计学意义(P ＜0.05);血清CT和OC浓度在FokⅠ各基因型差异无统计学意义(P＞0.05);结论 ER PvuⅡ不同基因型可能影响血清OC浓度;血清钙浓度可能受VDR基因Fokl多态性的影响.     

逐瘀汤口服及足浴对股骨头坏死患者术后的影响

目的:观察逐瘀汤口服及足浴对股骨头坏死(ONFH)患者术后的影响。方法:将120例股骨头坏死术后患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组口服仙灵骨葆胶囊干预,观察组给予逐瘀汤口服及足浴干预,疗程均为2个月。观察2组患者治疗前及术后12个月面部表情疼痛量表(FPS-R)评分和Harris髋关节评分系统评分,检测血清金属离子[钼(Mo)、铬(Cr)、钴(Co)]的水平和血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)]的含量。结果:研究期间观察组脱落2例,对照组脱落5例。2组FPS-R评分、Harris评分、血清金属离子Mo、Cr、Co水平及TNF-a、IL-6、IL-18水平治疗前、术后12个月组内比较及术后12个月组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:逐瘀汤口服及足浴可有效改善股骨头坏死患者术后的临床症状,值得临床推广应用。     

产妇血清锌水平与新生儿出生结局关系的分析

[目的]探讨产妇血清锌水平对新生儿血清锌和出生结局的影响。[方法]对河南省郑州市侯寨中心卫生院82例临产产妇进行回顾性健康问卷调查;采用火焰原子吸收光谱法测定血清锌的含量;卧式身长计、头围尺分别测量新生儿身长和头围;电子秤称量新生儿体重。[结果]产妇血清锌平均水平为0.688μg/ml,新生儿脐带血血清锌平均水平为0.930μg/ml,新生儿血清锌水平明显高于产妇(P﹤0.05);新生儿平均身长为49.46cm,平均体重为3.19kg,平均头围为33.87cm;产妇血清锌水平在推荐的正常参考值范围内时新生儿出生身长及头围均高于血清锌水平低于该推荐值产妇所生新生儿,差异有统计学意义(P﹤0.05),而两组新生儿出生体重差异无统计学意义(P﹥0.05);产妇血清锌水平与胎儿脐带血锌水平无相关性(P﹥0.05);产妇血清锌水平与新生儿的身长和头围正相关(P﹤0.05);孕期服用保健品产妇所生新生儿平均身长、头围及体重分别高于未服用保健品产妇所生新生儿,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]产妇血清锌水平可影响新生儿出生结局;孕期保持均衡全面的营养是保证新生儿良好出生结局的关键因素。     

2013年河南省60所中医院医院感染现患率调查分析

目的了解河南省中医系统医院感染现状,为控制医院感染、提高医疗服务质量提供决策依据。方法按照原卫生部《医院感染监测规范》的要求,采用查阅住院病历和床旁调查的方法,于2013年5月20日在河南省60所中医院开展医院感染现患率调查,借助全国医院感染监控管理培训基地的网络直报系统收集数据。结果 60所中医院应查18 112例,实查18 031例,实查率99.55%;医院感染平均现患率为2.21%,综合ICU医院感染现患率最高,为23.68%;Ⅰ类手术切口患者手术部位医院感染平均现患率为0.74%;医院感染现患率按科室排列由高到低为:综合ICU、儿科新生儿组、神经外科、胸外科、血液病科、肿瘤科、神经内科、内分泌科、普外科、消化科;不同规模医院医院感染现患率差异无统计学意义;所有调查医院抗菌药物使用率平均为35.24%,不同规模医院抗菌药物使用率差异有统计学意义(P<0.05);除儿科及综合ICU外,科室抗菌药物使用率前十位均为外科。结论中医系统内综合ICU为医院感染高危科室;医院规模越大,抗菌药物使用率越低;中医系统医疗机构依然需要加强医院感染管理工作。     

产妇及新生儿IGF2甲基化状态及其与新生儿出生结局的关系

目的:探讨母血及脐带血IGF2甲基化状态及其影响因素,评价健康产妇及新生儿脐血IGF2甲基化状态对新生儿出生结局的影响。方法:于2008年4～6月对82名住院产妇进行问卷调查,并采集产妇外周血及其新生儿脐带血,卧式身长计、头围尺分别测量新生儿身高和头围;电子秤称量新生儿体重。RT-PCR分析IGF2 P2、P3启动子区的甲基化状态。结果:新生儿平均身高为49.46 cm,平均体重为3.19 kg,平均头围为33.87 cm。母血IGF2 P2甲基化率的均值是3.00%,脐血是3.81%,脐血IGF2 P2甲基化率高于母血IGF2 P2甲基化率(P<0.01)。母血IGF2 P3甲基化率的均值是5.61%,脐血是4.34%,母血IGF2 P3甲基化率高于脐血IGF2 P3甲基化率(P<0.01)。多元线性回归模型结果显示新生儿IGF2 P2的甲基化状态与母体IGF2 P2的甲基化状态呈正相关(r=0.246,P<0.05),且新生儿IGF2 P3的甲基化状态与母体IGF2 P3的甲基化状态也呈正相关(r=0.428,P<0.01);母体IGF2 P2的甲基化状态与母亲孕期体重增加、被动吸烟史分别相关(分别r=0.234,P<0.05,r=0.242,P<0.05),母体IGF2 P3的甲基化状态还与母亲受教育程度高具有相关性(r=-0.239,P<0.05)。结论:产妇及新生儿脐血IGF2甲基化状态受环境因素影响,但对新生儿出生结局无明显影响。