稳心颗粒与美托洛尔治疗心脏神经症的对比研究

目的对比稳心颗粒与美托洛尔对心脏神经症的疗效。方法将120例心脏神经症患者分为稳心颗粒组、美托洛尔组、两药合用组,每组均为40例。稳心颗粒组口服稳心颗粒1包（9g）,次,3次,d;美托洛尔组口服美托洛尔25mg／次,2次,d;两药合用组按上述剂量两药合用,三组均四周为1疗程,观察用药前后心率、临床症状、心电图及不良反应情况。结果稳心颗粒组、美托洛尔组、两药合用组的有效率分别为87．59％、60％、92．5％。结论稳心颗粒在改善心脏神经症症状及缓解期前收缩方面明显优于美托洛尔（P〈0．05）,而美托洛尔在衰减窦性心律及改善心电图非特异性ST—T压低方面优于稳心颗粒（P〈0．05）;若两药合用不论降低心率、治疗期前收缩、改善非特异性ST—T压低及消除临床症状方面均优于单一用药。     

硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗难治性高血压的效果对比

目的 分析探讨硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗难治性高血压的临床效果.方法 从2015年5月～2016年5月我院收治的难治性高血压患者60名作为实验对象,采用随机抽样的方法将患者分为观察组和实验组,使用硝苯地平控释片治疗观察组患者,实验组患者则使用非洛地平缓释片治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果.HT5"H结果 治疗4周后,观察组患者的总有效率为93％,实验组患者的总有效率为97％,二者比较没有明显的统计学差异(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率为10％,观察组患者的不良反应发生率为13％,二者比较没有明显的统计学差异(P>0.05).结论 使用硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗难治性高血压患者,安全有效,不良反应的发生率小,可以明显改善患者的血压状况,提高患者的生活质量,值得在临床工作中大力应用和推广.     

降糖药的研究现状与进展

糖尿病的病因是由于患病者体内代谢紊乱,胰岛素的分泌与作用不能自行调节,导致以血糖偏高为主要表现形式的慢性疾病.当前,随着人们的生活水平的提高,糖尿病的发病率也在全世界持续上升,对人体健康带来了很大的威胁.临床医学上一直以来都在对降糖药进行多方面的研究,且各种新型的降糖药也逐渐研制成功,给人类带来了希望.本文对目前具有的降糖药的种类、治疗效果以及新药物的研究进展进行如下综述.     

一起因井水污染导致菌痢暴发流行

1990年9月上旬,安仁县第一中学出现大批腹泻病人,据临床特点、实验诊断和流行病学分析,确认本次流行系井水污染导致B群(福氏型)菌痢暴发流行。1 流行强度 该校6个年级,21个班,1200名学生,134名教师,家属87人。1990年8月28日～9月13日流行17天。各班均有病例发生,4～17人不等,共计174例,发病率14.5％,无死亡。教师及家属发病13人,发病率5.88％,亦无死亡,全校总计发病187例,罹患率12.24％。     

沉默Foxp3对牙周膜成纤维细胞在炎症环境下炎症因子的表达及增殖和迁移的影响

目的 探究炎症环境下Foxp3基因对人牙周膜成纤维细胞（hPDLFs）炎症因子表达及细胞增殖、迁移的影响,探索Foxp3基因在牙周炎发生发展中的作用。方法 使用小干扰RNA (siRNA)沉默hPDLFs的Foxp3基因,通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）、免疫印迹（Western blotting）实验验证Foxp3沉默效率,筛选Foxp3基因沉默效果最佳的siRNA。使用牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）来源脂多糖（LPS）模拟体外炎症环境,CCK-8检测炎症环境下沉默Foxp3对hPDLFs增殖的影响;划痕实验及transwell细胞迁移实验检测炎症环境下沉默Foxp3对hPDLFs迁移的影响;RT-PCR、Western blotting实验检测炎症环境下hPDLFs炎症因子白细胞介素（IL）-6、IL-8的表达。结果 siRNA转染后,RT-PCR、Western blotting检测显示,Foxp3-si3组Foxp3的mRNA和蛋白表达均显著降低（mRNA表达,t=21.03,P<0.000 1;蛋白表达,t=12.8,P<0.001）。在炎症环...     

氨甲环酸对创伤性脑损伤治疗效果的Meta分析

目的 本文对氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)治疗创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)进行系统综述和荟萃分析，探讨TXA治疗创伤性脑损伤的优缺点，以指导临床应用。方法 以Pubmed、CNKI和EMBASE作为搜索数据库。检索范围为每个数据库中发表的与本研究相关的所有论文，纳入的RCT在检索后需要进行筛选及方法学和质量评估。当I²>50时，使用随机效应模型来评估死亡率。P<0.05视为差异有统计学意义。结果 经过初始检索得到160个试验，其中有9个试验涉及5 794例患者符合本次研究纳入标准。发现注射TXA可抑制脑出血范围的扩大(RR=0.93;95%CI=0.88～0.99;P=0.02)；创伤后3 h内注射TXA的死亡率显著降低(RR=0.99;95%CI=0.98～1.00;P=0.03)。结论 本研究显示，TXA对创伤性脑损伤患者脑出血范围的扩大有抑制作用。创伤后注射TXA的时间较早，死亡率就越低。TXA也可降低神经外...     

50例术后切口感染MRSA的患者的临床回顾性分析

目的 分析外科术后出现切口感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)的患者的临床资料特点,以便指导临床合理用药。方法 对2018～2021年在绍兴市人民医院术后并发MRSA感染的50例患者的临床资料进行描述性分析,使用独立样本t检验对组间差异进行统计学分析。结果 50例患者中,男性18例(36%),女性32例(64%),患者年龄23～85 (54.72±14.54)岁;13例(26%)出现了发热的症状;38例(76%)伤口出现分泌物或脓液,其量的多少与菌量呈正相关,同时其颜色为偏黄褐色,不伴有较刺激的腥臭味;培养结果中MRSA的菌量对白细胞计数(white blood cell, WBC)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)是否发生异常呈正相关;经验性使用抗生素与药敏推荐使用的抗生素比较,差异有统计学意义(P=0.033);菌量的多少与是否需要应用万古霉素或多联抗生素比较,差异有统计学意义(P=0.005);患处是否进行中药涂擦治疗对...