中国老龄化社会下主动式居家养老医疗保障探究

我国的特殊国情决定了居家养老将为90%以上老年群体养老的主要方式。主动式居家养老不同于传统家庭养老,主动式居家养老是一种有保障的养老模式。主动式居家养老将传统的"有亲情无保障"被动式家庭养老,转变为"有亲情有保障"的主动式养老。主动式居家养老是一种在增强老年人自理能力,促进老年人主动健康的同时,辅以社区养老服务、医疗保障服务的养老模式。主动式居家养老模式是符合我国国情、切实可行的养老模式,是我国养老事业发展的必由之路,其可有效地化解我国当前的养老困境。但如何为主动式居家养老的老年群体提供优质高效、值得信赖的医疗保障,需要居家老年人、医疗机构及社会各界共同努力。加强健康教育,提升整个社会的健康素养,鼓励老年人全面开展主动健康行动;社会层面借鉴多方经验智慧,寻求先进的养老理念和建立积极的养老支持体系;坚持主动健康理念,积极运用大数据、人工智能等先进技术,促使优质医疗资源精准辐射;对老年人居住环境、生活环境进行适老化、数字化改造等,均为主动式居家养老提供了基础性支持。主动式居家养老任重道远,但未来可期。     

智慧居家养老信息平台建设与管理探析——以郑州大学第五附属医院为例

人口老龄化在全球成为普遍现象,在我国“9073”养老格局下,90%的老年人在居家养老。随着信息技术的普及推广和5G时代的到来,智慧居家养老将成为我国未来养老的主流。本文通过智慧居家养老服务终端需求调查以及以“智慧居家养老信息服务”为主题进行了文献检索研究,提炼了4个方面的智慧养老的难点堵点问题：智慧居家养老研究不足,养老供需研究不充分;居家老年人智能设备需求与使用存在矛盾;医疗资源供给无法满足90%居家养老老年人需求;智慧居家养老服务专业人才不能切合当下需要,导致老年人对“智慧养老”认知与使用不足。基于问题导向,郑州大学第五附属医院以社区居家养老服务实际需求为切入点,在福华街社区卫生服务中心构建了智慧居家医养结合服务云平台,进行研究与实践。笔者结合郑州大学第五附属医院的实践,提出以下对策：发挥三甲医院专业引领作用,以企业和机构为主体,社区为纽带,构建社区 居家智慧医养结合服务云平台;下沉三甲资源、整合社会照护与信息服务资源打造居家智慧便捷服务,满足老年人“十助”服务需求;通过网络服务与教育解决老年人智能设备使用困难的困扰;融合智慧服务与人文体娱乐于一体,从社区至居家延伸,全方位助力提高老年人主动性。通过近2年的智慧居家养老信息平台应用实践,居家老人满意度高达96%。同时,社会反馈也印证了郑州大学第五附属医院智慧居家养老信息平台建设与管理实践契合老年人与社会的需求,已经得到了社会各界的广泛认可,各级医养结合及养老机构都在学习、复制,证明这项事业与产业发展前景可期。     

手术患者2369例的全程无缝隙护理

我院护理部对手术患者自2006—06推行“全程无缝隙护理服务”，秉承了整体护理精髓、彰显“以人为本”宗旨、营造良好护理文化的同时，取得了满意的效果：患者对护理工作综合满意度由2006—06以前的88％上升到至今连续6个月的100％，最大限度的关注了患者，减少了各种并发症，有助于患者身心及早康复。现将护理方法介绍如下。     

危重病人的心理护理

我科对2005年1月至2006年1月收治的46例危重病人，采取有针对性的心理护理，解决了病人的心理问题，使病人处于最佳心理状态，为疾病的治疗和康复，打下良好的基础，明显改善了病情及预后，现总结护理体会如下。     

83例护理不良事件分析与对策

目的 ：了解护理不良事件发生的类别、原因及特点,为制定护理对策提供参考。方法 ：针对某医院3年内各护理单元上报护理部的83例护理不良事件,运用护理质量管理工具进行护理不良事件分析。结果 ：关注主要危险因素及事件,加强过程督导,完善流程与制度,减少护理不良事件的发生。结论 ：针对本院护理不良事件高发时段、高发人群,给予高度关注,提出针对性的防范措施,确保护理安全。     

主动式居家养老智慧终端服务模式探讨

在我国"9073"的养老格局下,90%的老年人选择了居家养老。如何能让居家养老的老年人既能享受亲情,又能保障居家安全成为了当前难题。我们在查阅大量文献的基础上,结合城市社区107户老年人居家养老智慧终端服务需求调查结果以及社区"嵌入式医养结合病房"工作情况,提出"主动式居家养老"(Activehome-based eldercare)的概念,通过智慧信息软件(电脑端:PC端;移动端:手机App)+硬件(居家硬件设备、健康驿站的硬件设备)+三甲医疗资源下沉的专业服务,构建了社区-居家医康养护一体化居家养老云平台。云平台设计了13个版块,涵盖医养结合6个方面15项监测与管理指标内容,充分把网络远程技术、智能居家智慧终端系统、实时健康监测管理系统与医康养护资源整合到一起。实践证明,主动式居家养老是一种"有亲情有保障"的升级优化版居家养老模式。     

创建护理文化树立护理品牌体会

如今,市场竞争日趋激烈,医疗市场的竞争由设备、设施硬条件的竞争发展为服务竞争,各家医院创新服务举措层出不穷。我院护理部在院领导的支持下,以次为契机,树意识、抓质量、树形象,向管理要效益,提出“寓关爱护理、礼仪服务予整体护理中”,践行“河南省职工医院345护理服务文化”,力创独特的护理服务品牌。1树立护理工作精神护理工作精神是护理文化的精髓与灵魂,是护理文化的集中表现[1],是全体护士在服务及工作和管理中提炼出来的意愿,是全体护士的群体意识。我院护理部将新型护理概念印发给全体护士,要求全体护士掌握概念,以良好的行为发…     

护理安全管理的运作模式探讨

目的 防范护理风险,保证病人的医疗安全、杜绝不安全隐患的发生,提高护理质量,提高护士素质,为患者提供安全有效的优质服务.方法 通过3年的护理安全管理实践,加强安全管理运作,制定相应的护理安全管理方案,建立护理管理者与护士共同的安全目标,增强护理人员法制观念,加强职业道德教育及业务培训,持续护理质量改进,加强护患沟通.结果 10项护理质量控制项目检查平均达标率达到91.2%,住院患者对护理工作以及服务的满意度3年来达到了98.04%,无一例护理纠纷.实现了护理安全管理的"零缺陷".结论 有效的护理安全管理对预防护理纠纷、杜绝护理安全隐患的发生起到了极为重要的作用,其中安全管理的有效运作是关键.     

网状支架治疗前列腺增生症的临床护理

用记忆金属制做前列腺尿道支架来支撑内压的前列腺，解除排尿梗阻，使患者恢复正常排尿功能，方法简便，安全有效，是解决前列腺引起排尿困难的良好方法。自1995年10月至1996年10月．我们护理网状支架治疗前列腺增生患者16例。现将护理体会介绍如下。1资料和方法1．玉临床资料本组16例，年龄67～84岁，平均76岁。病程1～18年。经详细询问病史和体检、B超、IVP等检查诊断为前列腺增生症。患者均有服用治疗前列腺增生症药物史，效果欠佳。9例虽因尿滞留而插过导尿管，其中3例已行膀跳造瘦，4例以急性尿储留就诊，l例合并充盈性尿失禁。4例有…     

“345”护理文化建设在急性脑梗死患者中的应用

目的把"345"护理文化内涵运用在急性脑梗死患者中,通过文化引导下质量技术、患者与社会反应结果,论证"345"护理文化服务对急性脑梗死患者中的必要性。方法通过在急性脑梗死患者中运用我院"345"护理文化内涵,应用我院设计的护理文化调查评价表、护理质量及优质护理服务检查考评表、患者满意度调查表等统计量表对我院康复科2007-01—2015-12收治的急性脑梗死患者采样调查统计,统计数据进行分析论证。结果临床统计数据调查分析,运用"345"护理文化,引导优质行为,使基础护理质量、优质护理服务质量逐年提升,急性脑梗死患者满意度与"345"护理文化建设呈正相关。结论 "345"护理文化建设应用于护理急性脑梗死患者,从临床质量指标结果与患者及社会满意度统计结果分析呈正相关,与国内外相关研究结果一致,说明急性脑梗死患者中运用"345"护理文化有非常重要的意义。