地奥心血康治疗大鼠非酒精性单纯性脂肪肝的实验研究

目的 研究地奥心血康对大鼠非酒精性单纯性脂肪肝的治疗作用。方法 将SD大鼠(♂)随机分为正常组和造模组,高脂高胆固醇饲料饲喂造模组大鼠8周,待造模成功后将造模组大鼠随机分为模型组、阿托伐他汀组(2.0 mg·kg^–1),地奥心血康高、中、低(100,30,10 mg·kg^–1)剂量组,每组10只,灌胃给药连续8周。油酸-棕榈酸(oleic acid-palmitic acid,OA-PA)刺激HepG2细胞建立脂质蓄积模型,阿托伐他汀和地奥心血康干预。测定血脂、肝脂质、肝功能、肝脏指数;测定细胞脂质和转氨酶水平;HE染色、透射电镜、油红O染色观察肝脏与肝细胞超微结构形态学变化及脂质沉积情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠肝脏指数、血脂、肝脂质及肝脏病理评分显著升高,肝功能异常,HepG2细胞脂质蓄积、转氨酶升高;与模型组比较,地奥心血康组及阿托伐他汀组肝脏指数和转氨酶降低,脂质代谢和脂质蓄积明显改善,肝细胞脂肪变性明显减轻(P<0.05或P<0.01)。结论 地奥心血康可有效治疗大鼠非酒精性单纯性脂肪肝。     

实习护生护理人文执业能力现状及影响因素的问卷调查与分析

目的：通过问卷调查,了解实习护生护理人文执业能力现状及影响因素,为护理教育者制定实习护生护理人文执业能力培训方法提供参考。方法：便利抽样选取241名实习护生为调查对象,应用修订的护理人文执业能力测评问卷进行横断面调查。结果：实习护生护理人文执业能力平均得分为(102.73±14.37)分,标准分为79.02分,自我管理能力维度标准得分最低。多元线性回归分析结果显示,对护理专业喜欢程度及护患沟通感受是护理人文执业能力的影响因素(P<0.05)。结论：实习护生的人文执业能力有待加强,护理教育者应根据其影响因素,采取多种举措提高实习护生的人文执业能力,提升护理服务质量。     

胃癌患者复发恐惧及其与抑郁的相关性研究

目的 探讨胃癌患者癌症复发恐惧及其与抑郁之间的关系,为进一步干预提供依据。方法 采用一般资料问卷、癌症患者恐惧疾病进展简化量表（FoP - Q - SF）、抑郁自评量表(SDS)对212例胃癌患者进行调查分析。结果 胃癌患者癌症复发恐惧总得分(35.43±10.44)分,抑郁程度得分为（57.05±9.52）分。FoP - Q - SF各维度与SDS各维度均呈正相关;多重线性回归分析显示患者年龄、病程、家庭人均收入、FoP - Q - SF是抑郁的影响因素,可解释总体变异度的58.5%,其中FoP - Q - SF独立影响抑郁水平总体变异的36.7%。结论 本研究中胃癌患者癌症复发恐惧处于中等水平,推测可通过降低复发恐惧水平来降低抑郁的发生。     

多节段腰椎间盘突出症25例治疗体会

目的探讨椎板间小开窗治疗多节段腰椎间盘突出症的可行性。方法25例多节段腰椎间盘突出症病人,用锥板间小开窗治疗。随访时间为2~30个月,按MacNab’s评定标准。结果25例病人优15例,良8例,可2例,优良率94.4%。结论椎板间小开窗是治疗多节段腰椎间盘突出症的可行手术方法。     

人参皂苷CK对咪喹莫特诱导小鼠银屑病的治疗作用

目的探讨人参皂苷CK(ginsenoside metabolite compound K,GCK)对银屑病小鼠模型的治疗作用和机制。方法随机将咪喹莫特(imiquimod,IMQ)诱导的银屑病模型小鼠分为:模型组、GCK(14、28、56、112 mg·kg^-1)组、甲氨蝶呤(methotrexate,MTX,2 mg·kg^-1)组、地塞米松(dexamethasone,DEX,5 mg·kg^-1)组,连续灌胃给药7 d。同时设正常对照组,灌胃等量溶媒。银屑病皮损面积和疾病严重程度(psoriasis area and severity index,PASI)评分评价皮损严重程度;HE染色观察皮肤病理变化;免疫组化法分析皮损处细胞核增殖抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达;Western blot检测角蛋白1(cytokeratin-1,K1)的表达及JAK1、JAK2、p-JAK1、p-JAK2、STAT3、p-STAT3的表达;ELISA检测小鼠皮损处IL-23、IL-17水平。结果与模型组相比,GCK降低PASI评分,改善皮损病理变化,减少PCNA的表达,升高K1的表达,降低IL-23、IL-17水平,抑制JAK1/2-STAT3磷酸化。结论GCK对小鼠银屑病模型的作用机制可能与影响IL-23/IL-17-JAK1/2-STAT3信号通路有关。     

肛门直肠周围脓肿一期根治术与单纯切开引流术临床疗效观察

目的观察和评估肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床疗效。方法将252例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组(PC ID组)和单纯切开引流组(T ID组),观察2组术后感染控制情况、创面愈合时间,随访术后2年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况,评价一期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。结果PC ID组术后感染控制时间(5±3)d较T ID组(7±4)d明显缩短,有显著性差异(P<0.05);2组创面愈合时间无显著性差异(P>0.05);PC ID组术后脓肿复发需再次手术者4例(3.13%),T ID组为24例(19.35%),有非常显著性差异(P<0.01);PC ID组术后后遗肛瘘者4例(3.13%),T ID组为58例(46.77%),有非常显著性差异(P<0.01)。结论一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流术存在明显的优越性,能明显缩短术后感染控制时间,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了病程,降低了再次手术的机率,减经了患者的痛苦。     

芳香疗法联合情绪释放技术对失眠乳腺癌患者影响的研究

目的 探讨薰衣草芳香疗法联合情绪释放技术(emotional freedom techniques,EFT)对心脾两虚型失眠乳腺癌患者的影响.方法 采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年7月在杭州市某三级甲等医院乳腺科住院的心脾两虚型失眠乳腺癌患者作为研究对象.采用双因素两水平的析因设计,根据随机数字表法分为对...     

基于ERG理论的护理专科实习生职业认同感干预方案的构建

目的:构建基于ERG理论的护理专科实习生职业认同感干预方案。方法:通过查阅文献、访谈,并结合护理临床实践等制定干预方案初稿,邀请15名专家进行2轮德尔菲专家咨询,按照专家咨询意见对条目进行修改,最终确定干预方案。结果:2轮专家咨询问卷有效回收率均为100%(15/15),15名专家经过2轮咨询后意见趋于一致,专家权威系数为0.850,第1轮咨询指标的重要性和可行性肯德尔和谐系数为0.206,0.117(P≤0.001),第2轮咨询指标的重要性和可行性肯德尔和谐系数为0.208,0.144(P<0.001)。最终构建的干预方案包括环境适应、工作安全、人际沟通、专业技能、职业认同与发展、职业生涯规划6个一级条目,21个二级条目,33个三级条目。结论:该研究构建的基于ERG理论的护理专科实习生职业认同感干预方案具有可靠性、科学性、实用性,对临床护理教育工作的开展具有重要意义。     

非酒精性脂肪性肝病动物模型研究进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种以肝细胞内脂质过度蓄积，与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤。中医称其为“肝癖”。NAFLD影响着全球约25%的人，是世界卫生保健系统的主要负担，但其确切发病机制尚不清楚，开展NAFLD相关的基础研究具有重要的临床意义和社会价值。动物模型作为研究NAFLD的重要工具，对于明确NAFLD发生、发展的病理生理学机制尤为重要，近年来国内外关于NAFLD的造模方法不断更新，尤其是中医证候方面的模型取得了一定的发展。笔者通过查阅和整理近年来国内外的相关文献资料，对NAFLD动物模型复制方法进行了总结。该文对膳食诱导（高脂饲料、高脂高果糖饲料、高脂高胆固醇饲料、蛋氨酸胆碱缺乏饲料）模型、遗传基因缺陷［瘦素基因缺乏（Lep^ob/Lep^ob）］小鼠、常染色体隐性糖尿病基因纯合子缺乏（ob/ob）小鼠、携带突变Alms1基因（foz/foz）小鼠，FATZO小鼠）+特殊饮食模型、中医证候（肝郁脾虚证、痰湿证、血瘀证、痰瘀互结证、气滞血瘀证）模型进行综述，并对其优缺点进行探讨，以期为制备更科学合理、经济便捷的NAFLD动物模型提供参考，为深入研究NAFLD的发病机制、预防与治疗NAFLD奠定基础。