丹莪妇康煎膏对药物流产后组织物残留患者临床症状及血清生化指标的影响

目的探讨丹莪妇康煎膏对药物流产后组织物残留患者临床症状及血清生化指标的影响。方法选择2014年4月-2015年4月在重庆市妇幼保健院行药物流产后组织物残留患者110例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例。两组均给予头孢地尼口服,观察组联合应用丹莪妇康煎膏,比较两组患者临床症状改善情况、血清炎性因子、激素水平等指标。结果观察组阴道流血时间、恢复月经时间、治愈时间等均明显短于对照组(均P<0.05);血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组(P<0.01);血清雌二醇(E2)水平明显高于对照组,孕酮(P)、β-绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平明显低于对照组(P<0.01)。结论丹莪妇康煎膏有助于改善药物流产后组织物残留患者的临床症状,可能与降低血清炎性因子水平、调节激素等因素有关。     

人流术中影响安置宫内节育器的相关因素分析

目的探讨分析人工流产术中影响安置功能节育器(IUD)的相关因素。方法选择在重庆市妇幼保健院进行人工流产术的已婚已育妇女483例,人流术后即刻放置IUD女性185例、未放置IUD女性298例,调查可能影响IUD放置的各因素,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,两组女性在年龄、文化程度、孕次、产次、近3年内生育要求、知晓IUD好处以及知晓流产术后可立即放置IUD因素上差异具有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,近3年内生育要求、产次、年龄、流产术后可立即放置IUD知晓度进入回归模型差异具有统计学意义(P0.05)。结论影响人工流产术后即刻安置宫内节育器的主要因素为女性的生育意愿、产次、年龄以及对宫内节育器的知晓情况,应当加强宫内节育器的宣教力度,降低人工流产率,保障女性生殖健康。     

乌拉地尔与尼卡地平在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中预防垂体后叶素不良反应的效果比较

目的比较乌拉地尔与尼卡地平在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中应用垂体后叶素后诱发心血管不良反应的预防效果。方法选取90例腹腔镜下行子宫肌瘤挖除术的患者随机分为乌拉地尔组(W组)、尼卡地平组(N组)和对照组(C组),每组各30例。在子宫肌瘤挖除前,3组患者均于腹腔镜监视下肌瘤瘤体内注射垂体后叶素6U。W组患者在注射垂体后叶素前2min静脉注射乌拉地尔0.5mg/kg,N组患者注射垂体后叶素完毕后2min时静脉注射尼卡地平10μg/kg,C组患者注射垂体后叶素即刻静脉注射生理盐水5mL;维持术中双频谱脑电指数值在45～55。记录3组患者手术时间、子宫肌瘤个数及出血量,并于注射垂体后叶素前2min,注射即刻,注射后1、2、3、5、10、30 min(T_0～T_7共8个时点)记录患者的平均动脉压(MAP)与心率(HR)。结果 C组T_2时MAP较T0时降低,T_5～T_7时升高,差异均有统计学意义(P0.05);W组、N组T_2时MAP较T_0时明显降低,差异有统计学意义(P0.05),其余时刻与T_0时比较,差异无统计学意义(P0.05);与C组比较,N组T_5～T_7时MAP较低,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者T_2时HR均较T_0时增快,与C组比较,N组HR在T_4～T_7时增快,与W组比较,N组HR在T_4～T_7时均快于W组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中应用乌拉地尔(0.5mg/kg)与尼卡地平(10μg/kg)均可预防瘤体注射垂体后叶素所引发的心血管不良反应,垂体后叶素注射后2min加用尼卡地平能获得相对更好的预防效果。