来安县人民医院人力资源现状与对策

目的:了解来安县人民医院人力资源配置现状,分析其在人力资源配置方面存在的问题并提出相应的对策和建议。方法:通过文献复习法、机构调查法和访谈法,收集该院人力资源的定性和定量数据,再运用SPSS软件进行统计描述和分析。结果:医院人力资源存在人员总量不足,编制短缺;人员类别复杂,管理困难;人才引进渠道单一,制度僵硬,手续繁琐;缺少科学合理的薪酬管理体系,员工待遇低,人才流失现象严重;离退休人员带来经济负担。结论:加大政府投入;合理增加人员编制;构建灵活的人才引进机制;建立有效的薪酬管理和激励机制。     

谢强治疗慢喉瘖经验举例

慢喉瘖是指以声音嘶哑日久不愈为特征的喉部疾病，多由脏腑虚损，导致喉窍失养，声户开合不利引起。西医学中的慢性声带炎、声带小结、息肉可参考本病进行辨证论治。西医治疗声带小结、息肉，早期采用声休、发声训练、改变错误的发声习惯的治疗方法，中晚期以手术摘除为主。全国第三批老中医药专家学术经验继承工作导师——谢强主任医师在辨证论治的基础上，采用针药结合的保守疗法，不仅容易被患者所接受，而且取得了较为满意的临床效果。现介绍其治疗经验两例，以供同仁参考。     

谢强教授治疗慢喉喑经验举隅

慢喉喑是指以声音嘶哑日久不愈为特征的喉部疾病,西医学中的慢性喉炎、声带小结、息肉、喉肌弱等症皆属本病范畴。目前,西医治疗声带小结、息肉,早期多采用声休、发声训练、改变错误的发声习惯等治疗方法,中晚期以手术摘除为主。谢强教授系江西省中医院耳鼻喉科主任医师、硕士研究生导师、全     

浅谈对慢性心功能不全患者的心理护理

慢性心功能不全又称慢性充血性心力衰竭，是由各种慢性心肌病变和长期心室负荷过重导致心肌收缩力减弱，心输出量减少，静脉回心血量不能充分排出，引起静脉系统瘀血和动脉系统灌注不足，从而发生一系列症状和体征的临床一病理生理综合征，是临床上常见的危重疾病。此病因患者心功能差、病情发展快，所以需要良好的临床护理。这就要求护理人员必须掌握心衰患者的心理特点，根据患者不同的文化、职业、经历和心理需求等有效地开展心理护理。     

甲氧氯普胺口服中毒1例报告

1病例介绍 患者,男性,12岁,体重45kg。因上腹部隐痛,24小时内口服甲氧氯普胺25片,3小时后出现颈硬,头后仰,两眼向上注视而入院。既往体健。查体:血压16/10 kPa(1 kP=7.5 mmHg),脉搏92次/分。神志清,时有憋气,心肺正常,肝脾不大。神经系统检查:两侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反应存在,阵发性双眼向上注视。颈硬,头后仰,伸舌居中,两侧巴宾斯基征阴性。     

慢性喉炎声学检测参数与中医证型的关系

目的:本课题通过声学参数的检测和多维分析,为慢性喉炎早期诊断和中医辨证分型提供更直接的方法、更客观的数据.方法:试验组:随机选取女性慢性喉炎患者60例,其中肺肾阴虚、肺脾气虚、痰浊凝滞各20例.采用上海(美国)泰亿格公司研制的Dr.Speech Science for windows软件系统进行声学检测.随机选取女性正常嗓音60例作为对照组,操作方法同试验组.结果:试验组与对照组声学参数(FO、Jitter、Shimmer、NNE)比较(P＜0.01),有极显著性差异.肺肾阴虚型与肺脾气虚型、痰浊凝滞型声学参数比较(P＜0.01),有极显著性差异.肺脾气虚型与痰浊凝滞型声学参数比较,除NNE外,其余均有极显著性差异.结论:①运用Dr.Speech Science for windows软件系统对嗓音进行定量评估,有助于区别正常与病态嗓音,判断嗓音损害程度.②通过测定声学参数值有助于初步诊断慢性喉炎.③通过测定FO、Jitter、Shimmer值,可以为本病的中医证型分类提供客观指标,为中医辨证提供参考数据,具有参考意义.     

谢强主任医师治疗慢喉喑验案2则

导师谢强主任医师采用针药结合的保守疗法治疗慢性喉炎、早期声带小结等疾患颇具特色。兹将其治验介绍如下。     

无呼吸道乳头状瘤儿童上呼吸道乳头状瘤病毒的检测

目的 检测儿童扁桃体和腺样体手术标本中的人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA,以了解无复发性呼吸道乳头状瘤(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)儿童的上呼吸道HPV感染情况.方法 前瞻性研究2008年2月至2009年1月因扁桃体肥大或炎症以及腺样体肥大手术的患儿241例,均确诊为无JORRP或其他已知HPV相关疾病.共取得新鲜的扁桃体标本177个和腺样体标本195个.为验证本研究实验方法的可靠性,取同期17例喉乳头状瘤患儿的新鲜乳头状瘤标本作阳性对照.所有标本采用荧光定量聚合酶链反应法检测HPV DNA并分型.结果 17例乳头状瘤标本HPV-DNA均阳性,均为HPV6或HPV11感染.241例患儿的372个标本中,仅2例扁桃体阳性,分别为HPV6和HPV11感染.再次追问这2例患儿的个人病史和家族史,未发现有HPV感染相关疾病,扁桃体切除样本的病理检查结果均显示淋巴组织增生,无HPV感染的特征病变,也未见恶性肿瘤迹象.本组中上呼吸道HPV感染率为0.8％ (2/241).结论 无JORRP儿童的上呼吸道也存在HPV感染,仅有HPV感染可能不足以引发JORRP.     

针刺为主治疗声带黏膜下出血的临床研究及声学分析

目的：评价“开音1号穴”对声带黏膜下出血的疗效。方法：将160例病人随机分为针灸试验组和西药对照组各80例。试验组采用针刺“开音1号穴”,运用呼吸补泻法中泻法,结合喉腔声门的深呼吸运动,每日1次;对照组采用西药雾化吸入,每日1次,疗程均为7天。结果：试验组愈显率为85．0％,总有效率为97．5％,对照组分别为60．0％、85．0％。两组疗效差异有显著性意义。试验组患者治疗前后的声时、频率微扰商、振幅微扰商、谐噪比声学参数也客观地反映了治疗后嗓音质量的提高。结论：针刺“开音1号穴”为主是治疗声带黏膜下出血的理想治疗方法。