生活质量和社会功能量表评分在强迫症和伴强迫症状的精神分裂症患者临床鉴别诊断

目的：探讨生活质量和社会功能量表评分在强迫症和伴强迫症状的精神分裂症患者临床鉴别诊断中的意义。方法：选取2013年2月－2014年8月在我院就诊的强迫症（ n＝125）和伴强迫症状的精神分裂症患者（ n＝112）,同时从体检中心选取90名健康者作为对照,利用生活质量综合评定问卷－74评估3组研究对象生活质量,利用WHO残疾评定量表评价3组研究对象社会功能,利用临床疗效总评量表中的疾病严重程度分量表评估3组研究对象临床症状严重程度。结果：3组研究对象在躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活和总分差异均具有统计学意义（F＝568．314,936．032,1819．747,204．339,811．339;P＜0．05）,经LSD－t两两比较,强迫症组和伴强迫症状的精神分裂症组患者躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活和总分均低于健康对照组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）,伴强迫症状的精神分裂症组患者社会功能评分（26．7±4．8）低于强迫症组（35．9±3．3）,差异具有统计学意义（P＜0．05）;3组研究对象社会功能和临床症状严重程度评分差异均具有统计学意义（F＝1434．813,363．305;P＜0．05）,经LSD－t两两比较,强迫症组和伴强迫症状的精神分裂症组患者社会功能和临床症状严重程度评分均高于健康对照组,伴强迫症状的精神分裂症组患者社会功能（114．5±10．6）和临床症状严重程度评分（4．47±1．14）均高于强迫症组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）;经Pearson相关分析显示,所有患者临床症状严重程度评分与社会功能评分呈正相关（r＝0．317,P＜0．05）,伴强迫症状的精神分裂症组患者临床症状严重程度评分与社会功能评分呈正相关（r＝0．251,P＜0．05）。结论：强迫症和伴强迫症状的精神分裂症患者均表现出生活质量和社会功能受损,且伴强迫症状的精神分裂症组患者社会功能损害程度,以及临床症状严重程度均高于强迫症组。     

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对比分析

目的：分析研究氨磺必利和利培酮针对治疗首发精神分裂症患者的治疗效果以及安全性比较。方法：选取2010年12月到2012年11月的70例精神分裂症患者资料进行回顾性分析,将70例患者随机分为两组,观察组和对照组各35例,观察组患者使用氨磺必利进行治疗,对照组患者使用利培酮进行治疗,观察组和对照组患者在基线以及治疗之后8周实施血压、体重、脉搏检测,为患者进行阳性以及阴性症状量表评分,为患者进行精神分裂抑郁量表评分,比较两组患者的治疗效果。结果：在治疗8周之后观察组患者的有效率为90．6％,对照组的有效率为54．2％,两组比较没有显著差异（P〉0．05）,不具有统计学意义;观察组患者的阴性症状量表减分评分与精神分裂抑郁量表减分全部显著高于对照组患者（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：氧磺必利与利培酮的治疗效果相似,但是氨磺必利针对阴性症状以及抑郁情况的治疗效果较高,对患者的糖代谢、泌乳素以及心血管的影响相对来说更小,可以在临床中加以推广使用。     

米氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效分析

分析米氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效果。方法选取2011年3月～2013年3月河南省焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院三分院收治的难治性抑郁症患者144例,随机均分为3组（n=48）。观察组给予米氮平联合氟西汀治疗,A组给予米氮平治疗,B组给予氟西汀治疗,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对治疗前、治疗后第2、4、6周的疗效进行评定,并采用副反应量表（TESS）对治疗后的不良反应进行评定。结果经过6个疗效治疗,3组患者的HAMD、HAMA评分均明显下降;观察组患者治疗的总有效率为91.67%,明显优于A组的64.58%与B组的68.75%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率为16.67%,与A组的14.58%与B组的14.58%比较差异无统计学意义。结论在难治性抑郁症的临床治疗中采用米氮平联合氟西汀治疗,疗效显著,且不良反应与两药单用相当。